中醫案例診斷
1樓：藍蘭思光
症候摘要：腹水如鼓，下肢浮腫，按之凹陷，納呆，身重乏力，四肢不溫，便溏，氣短，形體消瘦，語聲低微，心悸自汗，小便短赤，舌淡苔白。脈沉細無力。
症候分析：腎主水，腎陽不足，氣不化水故水腫，腎不納氣，固氣短，納呆便溏，身重乏力為脾氣虛，脾主四肢，四肢不溫，為脾陽不足，心悸為水飲凌心，脈沉細無力為腎陽不足，綜合起來，總為脾腎陽虛，水飲內停。 小便短赤不可作熱看，由於尿液濃縮引起。
病名：水腫(陰水)
症型：脾腎陽虛。
治則：溫陽利水。
方劑：真武湯。
藥物：白朮15 白芍15 茯苓15 炮附片10 生薑15用法：取涼水500ml浸泡上藥半小時，先武火煎沸，再文火煎取200ml,溫服。
2樓：匿名使用者
症候分析 脾虛失運，後天氣血生化無源，機體失養則形體消瘦，面色晄白；舌質小而嫩，脈沉細無力；運化不利則納呆，食後腹脹尤甚，大便爛；少陰陽虛，氣化失司則水溼內停，出現下肢浮種，按之凹陷，身重肢倦，陽虛失溫則四肢欠溫，水邪上泛於心，泛肺則心悸，心跳，呼吸急促；陽氣虛固涉失司則自汗~~~
中醫辨證病名 陽虛水停。
中醫辨證證型 脾腎陽虛，氣血俱虛，水停水泛。
治則 補脾益腎，利水消腫。
方劑名稱 四君子合真武湯加減。
黃芪，茯苓，白朮，甘草，芍藥，附子，生薑，豬苓。
中醫案例分析
3樓：
一婦人，年二十餘歲，因與丈夫反目，一氣之下，怒吞鴉片，已經旁做救愈，忽然又得喘症。氣喘迫促，語不接氣，須臾又呼吸突然停頓，氣息全無，大略半秒鐘功夫，又手足亂動，而喘復作如前，像這樣迴圈不已，病情已經危急。請了幾位醫生，都說這樣特異的喘症，不知道是什麼病。
後來請了張錫檔櫻純醫生，診察病人的脈象，左關弦硬，右寸無力。精思良久，恍然悟道：「這一定是怒激肝膽之火，上衝胃氣，並迫肺氣上逆致喘；氣機逆亂故有呼吸暫停也。
因胸中之氣蓄極而通，使得喘症與行啟叢呼吸暫停得以迴圈也。《神農本草經》記載桂枝主上氣咳逆、結氣、喉痺、吐吸，其能降逆氣，可知，其性溫而條達，能降逆氣，又能公升大氣可知。」於是單用桂枝尖三錢，煎湯飲下，片刻之後，病婦氣息調和如常。
又用自擬的參赭鎮氣湯，去山藥、蘇子，加桂枝尖三錢，知母四錢，連服數劑，病不再發。據《醫學衷中參西錄》評析：以桂枝一味常見之藥，公升陷降逆，兩擅其功。
以挽回人命於頃刻之間，若非一代名醫，孰能為之。然非親身經驗者，又熟信其神驗如是哉！
中醫病案分析
4樓：網友
你好，我只能講大的思路，如下：
一：1，類似大頭瘟，我們按西醫病命叫腮腺炎2，少陽陽明同病。火熱之邪氣充斥陽明胃腑和少陽經脈3，少陽陽明同解之。
4，大柴胡湯加減：柴胡45克 黃芩15克 龍膽草15克 枳實10克 白芍30克 丹參30克 生甘草6克 酒軍15克（酒軍最後5分鐘放入藥裡煮，否則沒用）
二：1，中醫病明只能從類似胸痺來說，因為你寫的太簡單。
2，溼熱充滿三焦氣化。
3，內外和上下兼**，從少陽轉樞機由內達外，又從上 中 下三焦分消溼熱之邪，由小便以及汗液以分消之。又患者年紀過大，清除溼熱要估計正氣，一旦脈 神色顯出無力則必須兼扶正。
初步定方子如下，因為患者情況寫的不夠詳細，所以定一箇中等劑量的方子，臨床可自己再斟酌：柴胡10克 黃芩10克 藿香10克 佩蘭10克 茵陳15克 杏仁10克 白寇仁10克（最後5分鐘放入白蔻仁來煮） 生苡仁45克 法半夏15克 生薑15克 生甘草6克。
5樓：網友
病歷一1.中醫病名——牙痛。
風火牙痛。2.病機分析：中醫辨病辯證依據：
依據患者症狀、體徵屬於中醫「牙痛」之診斷，患者外感風熱邪毒，內侵牙體及齦肉，邪聚不散，氣血留滯，瘀阻脈絡，不通則痛，故見牙齦腫痛，進食尤甚，得冷則減，遇熱則痛，邪客於陽明，邪氣循經上擾，故見心煩，便結，陽明經氣不利，傳入少陽，《傷寒論》少陽之為病，口苦、咽乾、目眩也。 故見寒熱往來，口乾口渴是也。 舌紅，苔薄黃少津，脈弦數為陽明熱盛傷津之象， 綜觀脈症，本病病位在牙，病性屬實，為風火牙痛之證。
3.確立治法：疏風清熱 益氣生津。
4.處方用藥：白虎加人參湯合小柴胡湯化裁。
知母10g 石膏20g 炙甘草6g 粳公尺10g
人參6g 柴胡10g 黃芩15g 金銀花15g
黃連3g 薏公尺仁20g
3服 水煎服 每日一劑 早晚分服。
病歷二有點問題，大便色黃如醬，是什麼顏色，醬油可是黑褐色的哦，應該是黃褐色。
1.中醫病名和證型：洩瀉—暑溼洩瀉。
2.病機分析：中醫辨病辯證論證依據：
依據患者症狀、體徵屬於中醫「洩瀉」之診斷。患者感受暑熱之邪，分清泌濁失職，水谷糟粕混雜而下，而發為洩瀉，暑熱夾溼傷於氣分，故見胸腹灼熱，溼邪鬱於中焦，故見嘔惡，苔黃垢膩，脈濡數，為暑溼內蘊之象，綜觀脈症，本病本為在腸道，病性屬實，為暑溼洩瀉之證。
3.治法討論：治法：清暑化溼。方藥：黃連香薷飲。
6樓：網友
常見證候。
風熱牙痛：表現為牙齒脹痛，受熱或食辛辣之物即痛甚，患處得涼則痛減，牙齦腫脹，不能咀嚼食物，或腮腫而熱，口渴，舌尖紅，舌苔薄白或微黃而幹，脈象浮數。
風寒牙痛：表現為牙齒作痛，抽挈樣感，吸受冷氣則痛甚，患處得熱則痛減，時惡風寒，口不渴，舌淡紅，舌苔薄白，脈象浮緊或遲緩。
胃熱牙痛，表現為牙齒疼痛，以脹痛感為主，牽引頭腦或牙齦發紅腫脹，滿面發熱，口渴，時欲飲冷，口氣熱臭，惡熱喜冷，或唇舌頰腮腫痛，大便秘結，尿黃，舌質偏紅，舌幹，舌苔黃，脈象洪數或滑數。
虛火牙痛：表現為牙痛隱隱而作，牙根浮動，唇赤顴紅，咽乾而痛，心慌頭暈，虛煩不寐，腰脊痠痛，舌紅少津，舌苔少，脈象細數。
氣虛牙痛：表現為牙痛隱隱，痛勢綿綿，牙齦不甚紅腫，或雖腫脹而不紅，面色【白+光】白，少氣懶言，語言低微，倦怠乏力，自汗心悸，頭暈耳鳴，小便清而頻，舌體淡胖，舌苔薄白或苔白，脈象虛弱或虛大。
齲齒牙痛：表現為牙齒蛀孔疼痛，時發時止，如嚼物時傷其牙，則立時作痛，舌脈如常。
鑑別分析。
7樓：懷含靈
病案1、此病的病機屬於少陽陽明合病，可以參考《傷寒論》太陽病脈證並治第二篇有關條文。此病暫不適宜大柴胡湯原因有：《傷寒論》有大柴胡湯的應用指徵：
嘔不止，心下急，鬱郁微煩者與大柴胡湯下之則愈」說明大柴胡湯是攻下藥，如果外證不除，過早的使用大柴胡湯會引邪深入。大柴胡湯與小柴胡湯的應用區別是，大柴胡湯病症已經偏於裡，而小柴胡湯偏於半表半里。主要見證為：
寒熱往來，心煩，（不像大柴胡湯的微煩，其實熱已經入裡了。）」這是用藥的區別，同時也是藥後效果的見證次其一；其二這裡有「寒熱往來」，屬於半表半里證，只要疏解少陽，外證除則裡也和也，這是其二。方用小柴胡湯加減化裁，處方如下：
柴胡12克 黃芩6克 梔子10克 白芍15克 炙甘草6克 葛根25克 天花粉12克 金銀花12克 生薑3片。
病案2、此病屬於溼溫邪犯中焦脾胃。可參看吳鞠通《溫病條辨》溼溫病有關章節。因為病人舌苔膩用藥要照顧到脾虛的一面，不可孟浪攻伐。僅供你參考！
8樓：網友
這是應付考試呢？咱們搞中醫的得勤奮虛心學習，對得起祖宗，別應付。偏不給你說詳細答案。告訴你第乙個用大柴胡湯加味，（第一題出的不錯，有一定水準）第二個白頭翁湯。
著名的中醫醫案有哪些？
9樓：匿名使用者
太多了 古今名醫都有流傳。
10樓：網友
本草綱目、黃帝內經、傷寒論。
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