急於求助醫學教授,急需醫學專家解答,謝謝

時間 2025-02-28 14:45:06

1樓:網友

1.病人有糖尿病就最好不用糖水,這個是常識。

2.醫院根據**還應該結合細菌培養的結果,當然痰培至少三天出結果。在等待結果期間,醫院只能根據經驗選藥,左氧應該是沒有問題的。

3.對於結核的用藥,我持保留意見,不知道醫院是不是想診斷性用藥。根據你感染的情況,症狀、體徵,若懷疑是結核,用抗結核藥也是可以的,暫時沒問題。

4.你的痰培結果是銅綠假單胞菌,而醫生有沒為你做細菌藥敏試驗呢?抗生素的正規使用應該根據藥敏結果來用藥,看病人體內的銅綠對那種抗生素敏感選用那種抗生素。

醫院選用倍能,這個藥是很強的廣譜抗生素,他是考慮到痰培結果出來了,並且你先前使用的左氧不能控制感染,症狀加重,並且患者住院時間長,必須考慮醫院內感染,倍能這個藥主要用於多重耐藥革蘭陰性桿菌感染、嚴重需氧菌與厭氧菌混合感染,以及病原未查明嚴重感染患者的經驗**。美羅培南,也就是倍能,**嚴重銅綠假單胞菌感染時宜與其他抗銅綠假單胞蔭藥物聯合應用。就這點上看,醫生的選藥應該是對的。

5.更好的藥的選擇,要根據你的病情變化來做,醫生應該會為你安排下一步痰培養,及時換藥。你說的應該是「甲強龍」吧。激素都用上了顯然患者病的不輕。

6.就你所述患者情況,他的一般情況很差,若年齡還比較大,則存活希望比較小。(原諒我這麼說)。

7.要提醒的是,現在真菌感染也越來越普遍,希望你能夠向醫生打聽患者有無真菌感染,比如麴黴菌等等,做個g實驗。。

2樓:大大沙皮

首先要診斷清是肺結核還是細菌性肺炎,方能針對性有效**。如診斷為銅綠假單胞菌f肺炎(肺炎的一種)需要按藥敏實驗有效的抗生素**,停用抗結核藥物。糖尿病在此階段一定要注射胰島素控制了,此外還要吸氧來改善呼衰。

做結核菌素實驗,如為強陽性,基初步診斷可能有結核,可合併應用3聯以上的抗結核藥物。糖尿病合併結核單用2個抗結核藥是無效的。糖尿病可能以前就有,只是沒有發現而已,此次看病輸葡萄糖可以加重病情和發現病情。

醫院應在入院有查血糖。

3樓:匿名使用者

1藥有負作用2現在吃的是毒藥。

急需醫學專家解答,謝謝

4樓:潑墨三齋

應該是腎陰虛的症狀,其主要症狀是腰膝痠軟,五心煩熱,更會有以下諸症:眩暈耳鳴、形體消瘦、失眠多夢、顴紅潮熱、盜汗、咽乾、男子陽痿,遺精**,尿短赤黃。

指導意見:建議:按照你目前的描述,個人認為首先要做的就是要改正自己的作息規律,另外,緩解自己的壓力。平時服用一些神經調節類藥物。

另外,你目前的表現,也可以找一些有經驗的老中醫用中藥進行調整,有點陰虛內熱的表現。

《求醫學專家》,這個問題想要得到專業的回答,非專業人士可以談談自己的經驗,謝謝大家了。

5樓:醫生

雙側胸廓對稱,氣管縱隔無移位:兩肺紋理分佈自然(紋理自然說明沒有陳舊病變、無炎症、無支氣管擴張等)。右肺尖近胸膜下區及左下肺內前基底段(位置描述),後基底段見孤立結節影(孤立說明不屬於散在粟粒性結核),大者約,邊緣光整(光滑說明不屬於惡性東西,癌症必須結合胸部腫大淋巴結)。

餘肺實質內未見明確異常密度影,肺門結構清晰,大小適中,支氣管通暢;縱隔內大血管形態未見異常改變,未見名且腫大淋巴結;胸膜未見異常密度影。

檢查結果:雙肺多髮結節影,建議隨訪(隨訪說明您的結節與各種常見肺部疾病片的典型症狀都不接近,放射科建議您定期拍片觀察)。

一切變化都在症狀裡可以體現,如咳嗽,胸部感覺;建議您注意日常飲食鍛鍊,或者您可以加入中醫**元素,可以來廣安門醫院呼吸科董徵主任諮詢及診治。董徵主任診治嚴謹認真,歡迎查詢其資料。

6樓:jiang衝

如樓上朋友所說,肺後基底段見孤立的結節會是什麼?

鈣化灶、腫瘤、腫大的淋巴結等有可能,還有一種叫做肺結節病的,所以採用先進診療技術(如纖維支氣管鏡檢查)進一步明確是關鍵,建議你多跑幾家醫院呼吸科就診,當然可以把ct結果拍成**發出來,供大家討論。

7樓:網友

結核腫瘤。

異物都有可能啊。

沒繼續診治嗎。

8樓:網友

結節:淋巴結;結核鈣化灶;矽肺;腫瘤佔位;變化不好說,定期複查,預防只能找到**才考慮。

9樓:公尺其

還是去市級醫院檢查一下再說吧,別誤診了。

10樓:網友

樓主不如把ct圖貼出來 大家共同參詳 還有患者有無症狀等情況 肺部結節很多時候單影像學是無法確定性質的 必要時需行肺穿刺或纖維支氣管鏡檢查。

11樓:網友

懷疑結合,請做結核菌素實驗和痰培養。

懷疑腫瘤,請做活檢。

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