1樓：區紫萱
體檢發現了一些狀況，還能買保險嗎？
老實說，這種情況比較常見，太多人問過深藍君類似的問題。隨著公司福利的普及和體檢機構規模化擴張，越來越多的人每年都會體檢一次。首先要肯定這是一件好事，但是也對我們購買保險造成了不小的麻煩。
現在的醫療儀器是越來越精密，體檢就像自己暴露在顯微鏡下，查出來問題是很正常的。拿深藍君自己舉例，連續2年被查出來脂肪肝，而身邊的朋友被查出甲狀腺結節、乳腺結節，也是時有發生。
為什麼保險公司會要求如此苛刻？
以較常見的甲狀腺結節為例，從我們個體來講，雖然是良性的無需**。但從保險醫學的角度講，有這個良性的結節，日後發病的風險就比沒有的要高，保險公司所要承擔的風險就比其他健康體客戶要高，保險公司關注的是群體概率，所以會很謹慎。
體檢發現問題也不必慌張，我們耐心的去處理就好。由於不同疾病處理核保結論千差萬別，深藍君無法給出統一意見，這裡我們只拿2種情況來說：
以甲狀腺結節為例：
之前接觸的甲狀腺的案例中，很多結果都是甲狀腺及併發疾病責任免除，簡單說就是不保甲狀腺相關的疾病。
為什麼會這樣呢？因為甲狀腺癌比較高發，為此查了相應資料，在2014年的保險理賠案例中，甲狀腺癌在男性易患癌排行榜中排名第4，而女性會更高。另外甲狀腺癌**率極高，以南韓為例，很多人同樣受甲狀腺結節所困擾，其中患有甲狀腺癌的南韓人，很多至死未發作。
而其他國家的保險直接將甲狀腺癌從癌症中剔除，目前我們國內也有這個趨勢，只是還沒有實施。
所以就算查出甲狀腺結節也不用怕，如實告知相應情況，等待保險公司核保即可。
以脂肪肝為例：
脂肪肝也是常見的症狀，如果是單純性的脂肪肝，輕度的話，是可以投保成功的。所以也不必過分擔心。
接觸過乙個案例，客戶年齡比較大，40多歲，除了脂肪肝還有輕微肥胖，保險公司給的結論是加費20%。所以就算是相同的疾病，不能用簡單的能不能購買統一劃分，而要根據具體檢情況具體分析。
買保險後，發生疾病怎麼理賠
2樓：梁惠茜
發生疾病可以理賠的，只有健康險。一般常見的為重疾險和醫療險，理賠流程一般在保險合同裡都會明確載明，在此我簡述一遍，按照如下流程進行即可：
1、 保險事故發生後，在10天內通知保險公司；
2、 一般而言，保險金是由受益人來申請，所以受益人需要準備齊全資料，包括：填寫好的保險金申請書、受益人的有效身份證、保險公司所認可的醫療機構出具的附有病例和各種檢驗報告的疾病診斷證明書、與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料；
3、 如果是委託別人來申請理賠金，需要提供受託人身份證明、授權委託書；
4、 如果保險金是遺產，那領取的時候還需要提供可以證明合法繼承權的相關檔案；
5、 如果受益人或者繼承人是未成年人，或者無民事行為能力人時，需要由其合法監護人帶其申請領取保險金，並提供未成年人或無民事行為能力證明和合法監護證明。
6、 如果是被保險人遭受事故，保險公司會對投保人、被保險人和受益人進行調查，需要投保人、被保人、受益人進行配合；
7、 保險公司在收到我們提交的理賠資料之後，會有30天的時間進行材料稽核。稽核確定後，分兩種情況，可以理賠，或者不能理賠。
如果您的材料提交得完整、齊全，而且確實也屬於合同約定的保險責任範圍，那麼保險公司一般都會很快稽核通過，下理賠結論後，會在10天內打款；如果保險公司稽核後，發現因為種種原因不能理賠，也會在下拒賠結論之後3天內通知消費者。
以上是大致的流程，不論您買的是哪個保險公司的產品，基本上理賠的流程都大同小異，在出險的第一時間，撥打保險公司官方**進行報險即可。
希望以上資訊對您有幫助~
3樓：浙江紅船律所沈孫濤
與疾病有關的保險有重疾險、醫療險。重疾險大多數情況是確診符合條件或者實施了相應的**內容或者確認達到一定的狀態就能夠給付；而醫療險是補充性質的保險，不論是直付、墊付或者是自付報銷，均是扣除免賠額後用掉多少賠償多少，只要滿足理賠條件，聯絡保險公司/**人/經紀人確認需要哪些材料，準備好後提交即可理賠。
重大疾病保險什麼情況下不賠
4樓：abc保險網
好多人遇到不賠的情況就想到訴訟途徑，這是不理智的。
保險合同一般都會寫得非常明確，什麼情況賠，什麼情況不賠。如果不是什麼不靠譜的保險公司，從合同條款上作文章的可能性非常小。
所以平時我們總是在說，儘量要買大公司的保險產品，大公司有錢，如果出現可賠可不賠的情況，搭點邊兒就給賠了。
如果出現不賠的情況，一定要先協商解決，你是保險公司的客戶，就算合同不賠，協商一下還是可以拿到一些的。
2017年下半年我們友邦就有個客戶跳樓自殺了，產後抑鬱，不到兩年合同上是不賠的，但協商後公司還是出於關懷給退了一部分保費。
總之，遇到保險不賠的情況，一定以協商為主，走訴訟渠道真是很難佔到便宜。
什麼病不能投保
5樓：姜超
醫保不能投保的疾病如下：
1、自購藥品導致疾病的，應當從工傷保險**中支付的；應當由第三人負擔的；應當由公共衛生負擔的；到境外就醫的；其他法律法規規定的**不予報銷的情形。另外工傷、職業病。女工生育、流氓鬥毆、酗酒致傷、交通肇事、他人故意傷害、醫療事故、美容、健康體檢衫餘液也都不屬於居民基本醫療保險**支付範圍的費用；
2、因為各地經濟社會發展不同，城鎮居民基本醫療保險繳費標準也有所不同，導致城鎮居民基本醫療保險報銷標準也有所不同。城鎮居民養老保險的參保範圍是年滿16週歲，非國家機關和事業單位工作人員及不屬於職工基本養老保險制度覆蓋範圍的城鄉居民，可以在戶籍地參加城鄉居民養老保險。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第十條。
職工應當參加基本養老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險，由個人繳納基本養老保險費。
公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由***規定。
第十一條。基本養老保險實行社會統籌與個人賬戶相結合。
基本養老保險**由用人單位和個人繳費以及**補貼等組成。
第十二條。用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資或物總額的比例繳納基本養老保險費，記入基本養老保險統籌**。
職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費，記入個人賬戶。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的，應當按照國家規定繳納基本養老保毀磨險費，分別記入基本養老保險統籌**和個人賬戶。
投保前有病但不知情可以正常理賠嗎
6樓：金融思維
會，投保前有病但不知情是可以正常理賠的，但是也需要分具體情況來看。
如果您在投保前生病但不知情，一般不認為是欺詐性保險行為。在保險法中的兩年不可抗辯條款中，如果在投保時投保前不知道自己有病，可以在生病期間投保， 未如實報告，如果兩年內病情明顯惡化需要理賠，那麼保險公司也有權解除合同並拒絕賠付，但如果超過兩年，一般保險公司不會拒絕付款。
如果您在投保時明知自己有病，但故意向保險公司隱瞞保扮裂險而未如實告知，保險公司若發現被保險人故意隱瞞情況，將直接拒賠在後續理賠中。因為保險公司會為健康險，特別是重疾險和醫療險設立健康告示。
帶病投保是否屬於欺詐性保險，要視具體情況而定。
如果被保險人知道自己生病了，故意不通知保險公司，而乘機投保，那麼這種行為確實屬於欺詐性保險。
而如果投保人不是故意的，他並不知道有病，所以在投保的時候也沒有告知。所以在這種情況下，它不能被認為是欺詐性保險。
對於帶病投保的情形，《保險法》明確規定：「因或團投保人兩年內未履行如實告知義務，隱瞞或者隱瞞可能影響保險公司投保範圍的相關事項的，保險公司不得履行保險責任。兩年後不能因不說實話拒絕賠廳團閉償。
通俗的說，就是如果乙個客戶帶著病去投保，而客戶自己在投保的時候並不知道自己生病了。在這種情況下，如果兩年內發現疾病，客戶到保險公司申請理賠，保險公司在知道後有權拒絕賠付並解除合同。只是透露，保險公司不能拒絕客戶的理賠申請。
當然，如果客戶故意不告知，保險公司完全有理由拒絕賠付，也可以以「詐騙保險」為由起訴客戶。
1、患有的疾病符合投保要求，或在投保時已如實告知情況並通過保險公司核保的，屬於正常投保，投保成功後可以正常享受保險保障。
2、患有的疾病不符合投保要求，且未如實告知保險公司，投保成功後在保險期間內發生保險事故，保險公司有權解除合同並拒賠。
投保前多少時間段內的疾病不理賠
7樓：
摘要。您好，很高興為您解答。投保前多少時間段內的疾病不理賠投保前2年時間段內的疾病不理賠理賠是保險公司執行保險合同，履行保險義務，承擔保險責任的具體體現。
一方面，理賠工作做得好，被保人的損失才可能得到應有的補償，保險的職能作用才可能發揮，社會再生產的順利執行和人民生活的正常安定才可能得到保障，保險公司的信譽才可能提高；
投保後多久能生效。
您好，很高興為您解答。投保前多少時間段內的疾病不理賠投保前2年時間段內的疾病不理賠理賠者春是保險公司執行保險合同，履行保險義務，承擔保險責任的具體體現。一方面，理賠工作滑拿做得好，被保人的損失才可能得到應有的補償，保險的職能作信嫌搭用才可能發揮，社會再生產的順利執行和人民生活的正常安定才可能得到保障，保險公司的信譽才可能提高；
投保後多久能生效投保後180天后能生效。
需要經過180天觀察期，後的疾病才會理賠。
年齡段。重大疾病保險投保年齡一般到55歲。防癌險投保年齡一般到75歲。
意外險投保年齡一緩行般到75歲。醫療險投保年齡一般到55歲，最高續保年齡不超過64歲。意外險投保擾閉譁年齡一般到65歲態皮，個別公司的產品可放寬到70歲。
險投保年齡一般到60歲。
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