高血壓腦出血

1樓：遠大鄭醫生

你好：這樣的情況，請你保持樂觀心態。腦出血對腦細胞的損害是不可逆的，所以很難有所好轉的。這樣的情況只有多加強患肢功能上的鍛鍊為主，希望我的回答能給你帶來幫助，yodak

2樓：匿名使用者

要具體看**了！具體是什麼部位出血！這些情況醫院最瞭解了！可以做**試試！這可是一個漫長的過程！做好心理準備吧！

3樓：

高血壓腦出血又稱腦溢血。發病年齡多在50-60 歲，但30-40 歲的高血壓患者也可發病。據我國6 城市調查，腦出血的患病率為112/10 萬，在整個腦血管病中腦出血的死亡率佔首位，可見腦出血不僅患病率高，死亡率也高，是危害人類健康既常見又嚴重的疾病。

腦出血的常見**是高血壓和動脈硬化。人到老年血管常會發生硬化，持續的高血壓更容易導致腦動脈硬化，血管壁出現脂肪玻璃樣變，從而削弱血管壁的強度。加上腦血管壁的結構比較薄弱，血管中層肌細胞少，缺乏外彈力層，動脈外膜不發達，容易造成腦內小動脈壁發生侷限性擴張，形成粟粒性微動脈瘤。

當情緒激動或過度用力時引起血壓驟然升高，即可造成腦內小血管破裂出血。

腦出血通常有5 個易發部位：最多見的是大腦半球深部的殼核出血，約佔60%。其次分別為丘腦出血、大腦皮質下白質出血、橋腦出血及小腦出血，各約佔10%。

一旦發生腦出血，區域性腦組織不僅遭到破壞，而且由於血腫的佔位和周圍腦組織水腫，導致顱內壓增高，加深，雙側瞳孔散大及生命體徵明顯紊亂者，嚴重者可發生腦疝致命。如為丘腦或橋腦出血，即使出血量小，也常危及生命。

高血壓腦出血一般可依據臨床表現作出診斷。發病年齡多在中年以上，既往有高血壓病史，寒冷季節發病較多。常突然發病，出現劇烈頭痛、嘔吐、偏癱及意識障礙，即應考慮腦出血。

為確定出血的部位和血腫大小，需進行特殊檢查。以往多采用腦血管造影，近年來由於ct 掃描的應用，使腦出血的診斷更準確、安全和簡便。ct 檢查能清楚顯示出血部位、血腫大小、出血擴充套件方向及腦水腫範圍，給**方法的選擇提供了重要依據。

作一次ct 檢查僅需幾分鐘即可完成，這是高血壓腦出血診斷上的重大進展。新近使用的磁共振檢查也能幫助腦出血在短時間內作出準確的診斷。

高血壓腦出血的**主要有內科**和手術**。這兩種**方法應根據病情進行適當選擇。內科**包括臥床休息，使用降壓藥物控制血壓，維持血壓比基礎血壓稍高。

靜脈輸甘露醇減輕腦水腫，降低顱內壓。維持營養和水電解質平衡，積極防治併發症。高血壓腦出血多在出血後20-30 分鐘即停止，止血藥物的使用並無確切療效。

內科**適應於以下情況，（1)出血量較小者。一般認為殼核出血或大腦皮質下出血小於30ml 或血腫直徑在3cm以下可進行內科**。（2)出血後意識一直清楚或僅嗜睡者。

（3)發病後即陷入深昏迷，或病情已發展至晚期，昏迷不宜手術**。（4) 患者年齡大大，且有心、肺及腎臟疾患，或有嚴重糖尿病者。內科**的死亡率較高，為50-90。

%cushing 於1903 年最早採用手術**高血壓腦出血，由於效果極差，一度冷卻下來。在過去相當長一段時期內，對腦出血多主張進行內科**，較少採取手術**。近年來，由於 ct 檢查的應用，對腦出血手術病例進行合理選擇，術中應用顯微技術清除血腫和雙極電凝止血，從而使手術更加精細準確，將損傷減少至最低程度。

並採取了早期手術，即發病後24 至48 小時內手術。甚至提出超早期手術，在腦出血後7 小時內進行手術**。由於儘早清除血腫，降低顱內壓，不僅能達到救命目的，而且有利於促進腦功能恢復，減輕殘廢，有人總結近5 年文獻報告的929 例高血壓腦出血手術**結果，手術死亡率為2-28%，功能恢復率達63-89%。

近來在腦出血的**中。

又採用了一些新的**方法。如施行顱骨鑽孔向血腫腔內注入尿激酶以促進血塊液化，然後予以抽吸。此法簡便易行，療效肯定。

另外還開展了ct 導向腦立體定向清除血腫及ct 定位，應用內窺鏡進行血腫清除等方法。這些**方式不僅損傷小，且療效亦好，病人樂於接受。隨著新的診療方法不斷湧現，高血壓腦出血的**效果將不斷獲得改善。

4樓：南寧居士

繼續**高血壓和腦出血，在還沒有完全恢復之前都不要停藥和停止**。

5樓：健康社群工作隊

1、進一步清除出血區的瘀血；

2、進一步清除迴圈血液中的瘀血；

3、徹底清除出血時形成的血栓帶，防止血管栓塞。

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急,,我媽高血壓引起腦出血偏癱在床

我是高血壓腦出血，後期怎麼鍛鍊康復

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