高血糖是怎麼回事

時間 2021-06-13 04:15:03

1樓:孕媒王大夫

當血糖值高於正常範圍即為高血糖。高血糖也是通常大家所說「三高」中的一高。另外「兩高」分別是高血壓和高脂血症。

空腹血糖正常值在6.1mmol/l以下,餐後兩小時血糖的正常值在7.8mmol/l以下,如果高於這一範圍,稱為高血糖。

正常情況下,人體能夠通過激素調節和神經調節這兩大調節系統確保血糖的**與去路保持平衡,使血糖維持在一定水平。但是在遺傳因素(如糖尿病家族史)與環境因素(如不合理的膳食、肥胖等)的共同作用下,兩大調節功能發生紊亂,就會出現血糖水平的升高。

【**】

目前認為高血糖的發生主要與以下幾種機制有關:

1.胰腺β細胞不能分泌足夠的胰島素,α細胞分泌胰高血糖素過多。

2.外周組織包括肝臟、肌肉和脂肪組織存在胰島素抵抗。

3.腸道吸收、腸道菌群和腸道影響血糖控制激素,導致其異常。

4.腎臟過度地回吸收糖。

5.神經系統對糖代謝的調節異常。

【臨床表現】

血糖升高,尿糖增多,可引發滲透性利尿,從而引起多尿的症狀;血糖升高、大量水分丟失,血滲透壓也會相應升高,高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞,從而引起口渴、多飲的症狀;由於胰島素相對或絕對的缺乏,導致體內葡萄糖不能被利用,蛋白質和脂肪消耗增多,從而引起乏力、體重減輕;為了補償損失的糖分,維持機體活動,需要多進食;這就形成了典型的「三多一少」症狀。糖尿病患者的多飲、多尿症狀與病情的嚴重程度呈正比。另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,飢餓感也就越厲害,最終導致了惡性迴圈。

「三多一少」是糖尿病最常見的臨床表現,即為多飲、多食、多尿和體重減輕。然而,目前臨床上有部分糖尿病患者,因為沒有典型的「三多一少」症狀而導致了病情診斷的延遲。有些2型糖尿病患者沒有明顯的「三多一少」症狀,一方面是由於現在很多糖尿病患者是通過體檢發現,血糖僅是輕度升高,還沒有超過或只是輕度超過腎糖閾,腎臟糖份排除很少,還不足以引起明顯的「三多一少」症狀。

另一方面是有些患者的腎糖閾增高所致。正常情況下葡萄糖在腎臟內全部被重吸收,尿中無糖排出;若血糖輕度升高,腎小管的重吸收值會相應增加;但當血糖升高到一定水平,超出了腎小管的最大重吸收範圍,則部分葡萄糖將從尿中排出,從而形成糖尿。這個血糖臨界值即為腎糖閾,正常值為8.

8~9.9mmol/l。腎臟病及其他一些泌尿系統疾病都會對其產生不同程度的影響,而且多數老齡患者的腎糖閾也會相應增高。

腎糖閾增高後,患者即使血糖很高也不會有糖尿。沒有糖尿,就不會引發滲透性利尿,因此可沒有多尿症狀;沒有丟失大量水分,血漿滲透壓就變化較輕,對下丘腦中樞的刺激也相應減輕,因此可沒有口渴、多飲症狀;沒有糖尿,就不會損失大量糖分,因此可沒有明顯的飢餓感,多食症狀減輕;沒有糖尿,機體的營養成分丟失減少,因此體重減輕的程度也可相應減輕。由此,這些糖尿病患者可以最終不出現「三多一少」的症狀。

【診斷】

1.診斷標準

高血糖包括糖尿病前期和糖尿病。糖尿病前期是指血糖已經升高,但還沒有達到糖尿病診斷標準,血糖介於正常與糖尿病之間的一種情況。正常人的空腹血糖應低於6.

1mmol/l,而診斷糖尿病的空腹血糖應等於或者高於7.0mmol/l,這兩個數值之間有個差距。同樣,正常人的餐後兩小時血糖應低於7.

8mmol/l,而診斷糖尿病的餐後兩小時血糖應等於或者高於11.1mmol/l,兩者之間也有個差距。如果一個人的血糖正好在這兩個差距內,也就是說空腹血糖在6.

1mmol/l~7.0mmol/l之間,和/或餐後兩小時血糖在7.8mmol/l~11.

1mmol/l之間,這時的血糖既不正常,又沒有達到糖尿病的程度,就稱為糖尿病前期。

糖尿病的診斷:按照世界統一標準,空腹血糖等於或高於7.0mmol/l,或餐後兩小時血糖等於或高於11.

1mmol/l,即達到糖尿病診斷標準。做口服糖耐量試驗,服糖後兩小時血糖等於或高於11.1mmol/l,也達到糖尿病診斷標準。

糖尿病的診斷,血糖只要有一次達到上述的標準就可以診斷糖尿病,如果沒有症狀,需要在不同情況下兩次或兩次以上的血糖達到上述標準才可以診斷糖尿病。

2.血糖值的換算

血糖值表示法有兩種單位,一種是毫克/分升(mg/dl),為舊制單位;另一種為毫摩爾/升(mmol/l),為新制單位。現雖提倡用新制單位,但舊制單位仍在一定範圍使用。所以,知道二者之間如何轉換就很必要了。

兩種單位的換算公式為:mg/dl÷18=mmol/l;mmol/l×18=mg/dl。比如120mg/dl換算成以mmol/l為單位的數值時,需除以18,即120mg/dl÷18=6.

67mmol/l;6.67mmol/l換算成以mg/dl為單位的數值時,需乘以18,即6.67mmol/l×18=120mg/dl。

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3樓:贛南臍橙

一般來說,身體有個強大的調節機制,因此,血糖升高在多數情況下屬於一過性的。比較常見的原因是短期內進食,大量含糖的食物或應激因素,比如感染、手術、精神創傷等,會引起一過性的高血糖,一旦這些誘發因素被糾正後,血糖能很快在短期內恢復正常。

對於長期存在的高血糖有各種原因,比如遺傳因素,尤其常見的2型糖尿病患者,多數有這種遺傳基因。有遺傳的,血糖升高的這種遺傳傾向,再加上後天的環境因素,比如長時間不良的生活方式,體重超標或肥胖、精神應激、工作壓力、生活壓力比較大,導致情緒的緊張、焦慮或抑鬱達到一定程度,在遺傳基因加後天的環境因素等,種因素的共同作用下會產生糖尿病。

對於1型糖尿病來說主要是基因突變,再加上自身免疫調節方面出現了一些問題,導致身體裡產生了針對胰島β細胞的多種抗體、胰島β細胞在免疫因素作用下被破壞,導致血糖的升高。

還有少數情況比如藥物應用糖皮質激素,有些患者需要吃激素藥物**免疫性疾病,長期應用之後會引起血糖的升高。還有一些人反**作胰腺相關的疾病,或胰腺手術也會引起血糖的升高。

4樓:莫不可明

目前認為高血糖的發生主要與以下幾種機制有關:

1.胰腺β細胞不能分泌足夠的胰島素,α細胞分泌胰高血糖素過多。

2.外周組織包括肝臟、肌肉和脂肪組織存在胰島素抵抗。

3.腸道吸收、腸道菌群和腸道影響血糖控制激素,導致其異常。

4.腎臟過度地回吸收糖。

5.神經系統對糖代謝的調節異常。

5樓:

高血糖是會出現症狀的,典型的症狀是「三多一少」,吃的多、喝的多、尿的多,不明原因的體重下降,這些都可能出現。但高血糖一旦明確是2型糖尿病的時候,症狀往往不典型,或者僅僅有不舒服,或者是出現一些併發症或者伴發病,到醫院去檢查才發現有高血糖。但是,也有一些不典型的症狀,要引起我們的注意,比如反覆的生癤子、長癰,傷口不易癒合,還有**瘙癢,女性容易出現外陰瘙癢,或者是反覆的泌尿道感染,還有就是視力模糊,不明原因的視力減退,還有男性可出現不明原因的性功能障礙、勃起功能障礙,可能過早的發生高血壓、冠心病,或者腦卒中,或者是下肢麻木,或者是出現微量或明顯的蛋白尿,這個時候都要想到和高血糖有關。

總之,一旦發現高血糖,或者一旦有不舒服,我們就要去看專科醫生,及早檢查,明確診斷以後給予合理的**,就可以和正常人一樣。

6樓:茉莉說生活

大約有四分之一的人並不知道自己血糖偏高。當身體出現了這六個身體訊號,大家就要留意自己的血糖水平了。

7樓:匿名使用者

常見引起血糖升高的原因

飲食習慣

飲食習慣是造成血糖偏高的主要原因,由於很多食物裡面都含有糖的元素,我們在吃飯的時候不可以避免的吃進很多糖類。所以血糖高的病人在飲食方面一定要稍加註意,儘量避免吃一些含糖量過高的食物,在飲食方面也要形成好的習慣,不能過量的吃一些糖量特高的食物,一定要均勻。

胰島素只要略懂糖尿病知識的人都清楚,胰島素與血糖之間的關係。由於胰島素具有促進糖原分解的作用,所以一旦胰島素出現任何問題,那麼血糖高也將隨即而至了。

睡眠不足

權威糖尿病**機構研究表明,血糖高的原因還有一種,那就是由於睡眠不足而引起的高血糖。倘若一個糖尿病患者連續幾日睡眠質量不好,或者睡眠不足的話,就很容易引起血糖高或者說血糖不穩定的情況發生。所以說,睡眠質量與血糖高的原因也是密不可分的。

情緒情緒的波動也會影響血糖,當人大喜、大悲或是暴怒時,可以使身體內的腎上腺素分泌增加,可以導致血糖升高。藥物

服用某些藥物,如利尿劑、糖皮質激素、抗癌藥、降壓藥、避孕藥、含糖的糖漿劑與中藥蜜丸,都會使血糖升高。

其他疾病

冠心病等與高血糖有著緊密的聯絡。所以一旦確診是高血糖,應該儘量清楚是什麼原因引起的高血糖,這樣才能對症**,才能做好預防和**高血糖的工作。

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