1樓:鬆鳳竹韻
玫瑰糠疹
一種**不明的輕度炎症性**病,其特點是鱗屑性損害,病程有自限性.
玫瑰糠疹可發生於任何年齡,但多見於青年人.已分離出的感染因子有支原體,微小rna病毒和人皰疹病毒7.在溫暖季節和春秋季其發病率最高.
初起的損害是在軀幹或四肢某處出現直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑,有細薄的鱗屑,被稱為前驅斑,數目為1~3個。約1~2周以後軀幹與四肢出現大小不等的紅色斑片,常對稱分佈。開始於軀幹,以後逐漸發展至四肢。
斑片大小不一,可直徑0.2~ 1cm大小,常呈橢圓形,斑片中間有細碎的鱗屑,而四周圈狀邊緣上有一層遊離緣向內的薄弱鱗屑,斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。
少數病人的皮損僅限於頭頸部或四肢部位發生。本病有自限性,病程一般為4~8周,但也有數月,甚至7~8個月不愈者,自愈或痊癒後一般不**。
有少數病人開始皮損為紅色丘疹,可互相融合成斑片,這類病人常有劇癢,稱為丘疹型玫瑰糖疹。
另有一類病人,發病急驟,無前驅斑,多在下腹部或大腿內側出現大片紅色斑片或斑丘疹,有劇癢,損害迅速擴至軀幹與四肢,這些損害漸漸在**部位出現結痂性損害,痂皮脫落而呈玫瑰糖疹樣皮損,這類病人可能是自家敏感性反應所引起,故稱之為玫瑰型自家敏感性皮炎。與玫瑰糖疹的關係還待進一步研究。
少數病人可出現全身症狀,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人,可有發燒。
本病多發於青年人或中年人,以春秋季多發。
症狀和體徵
通常在全身性發疹前5~7天,最常發現在軀幹部有一個先驅斑(母斑),典型的直徑為2~7cm.斑疹可呈輕度紅斑,玫瑰色或淺黃褐色,為環形或卵圓形,有鱗屑,稍高起的邊緣,有時會與表淺真菌感染相混淆(如體癬).在先驅斑之後有許多類似的0.
5~2cm直徑的小斑可繼續出現數周,通常在軀幹向心性分佈.在背部其長軸與皮紋線平行,從脊背看典型的放射狀排列?quot;聖誕樹".
黑人的皮損最初為丘疹,較少鱗屑.
有時,分佈可以不典型,損害主要侵犯臂部,偶爾發生於面部.通常沒有全身症狀,但偶可有輕微疲乏和頭痛,有時可有煩人的瘙癢.通常經過4或5周自然緩解,但整個皮損可持續2個月或更長.
很少**.
診斷和**
玫瑰糠疹必須和體癬,花斑癬,藥疹,銀屑病,副銀屑病,慢性苔蘚樣糠疹,扁平苔蘚,二期梅毒等相鑑別,其中最重要的為二期梅毒.當掌跖受累或未見先驅斑或臨床表現不典型時,必須進行梅毒血清學檢查.假定玫瑰糠疹病人10周內未見消退,就應考慮斑塊狀副銀屑病的可能.
有兩種型別的副銀屑病:小斑塊型,為良性;大斑塊型,通常是**t-細胞淋巴瘤的先兆.
通常為非特異性**,一般不需**.需使病人放心損害可自行消退.人工或自然日光照射可以促使消退.
弱效至中等強度的皮質類固醇激素霜劑可以減輕紅斑和瘙癢.炎症和瘙癢也可用0.25%薄荷加入雪花膏中進行**.
外用製劑還可用局麻藥普拉莫星,可含有或不含皮質類固醇激素,並可口服抗組胺藥物.強的鬆僅用於最嚴重的病例(10mg口服每日4次,直到瘙癢減退,然後減量持續約14天以上).
【治法】涼血疏風,清熱解毒。
【方名】加味疏風祛疹湯。
【組成】赤芍12克,白芍12克,當歸9克,茜草根9克,白茅根30克,蟬衣6克,浮萍3克,白蘚皮39克,刺蒺藜15克,金銀花15克,生枳殼9克,生甘草9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】趙炳南方。
因為本病有自限性,故**的目的是為了減輕症狀和縮短病程。
1.一般** 在急性期禁忌熱水洗燙和肥皂的搓洗。禁用強烈刺激外用藥物,臨床上見到很多由於一般**注意的不夠,因而延長病程,或轉變成自家敏感性皮炎。
2.抗組織胺藥物 可適當應用抗組織胺藥物,例如撲爾敏,賽庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用維生素c。
3.中醫中藥 中醫的**原則是清熱涼血,祛風止癢,一般用涼血消風湯有效,輕型病人可用紫草30g,水煎服,每日一次有效。
4.紫外線照射 急性炎症期過去後,要是採用紫外線斑量照射能促進損害的消退。
5.外用藥** 可採用爐甘古洗劑外塗。
玫瑰糠疹是很頑固的面板病嗎,得了玫瑰糠疹之後,面板為什麼會變黑?
我信命運 有一種衝的藥,叫蒲公英顆粒的,很好使 喝了2盒就能好 我也起過 羊舌驪燕花娥 一般來說,玫瑰糠疹是不會 的,但是也有例外的。我給您幾點建議 1.不要食用辛辣 海鮮 牛羊肉 菸酒 2.不要用香皂 沐浴液 洗面奶 過熱的水沐浴,否則會越來越癢的 3.不要用激素類軟膏,雖然見效快,但是會變成激素...
得了玫瑰糠疹之後,面板為什麼會變黑
玫瑰糠疹不會導致 變黑的,看看你自己是不是 玫瑰糠疹是一種常見炎症性 病。本病的主要特點是多在軀幹上發生橢圓形或圓形淡紅色或黃褐色斑片。其上覆蓋糠秕樣鱗屑。自覺輕度瘙癢,一般持續6 8周而自愈。玫瑰糠疹屬於中醫 風癬 範疇。如 外科正宗 記載 風癬如雲朵,嬌嫩,抓之則起白屑 病機 目前 尚不明確,多...
你好,我家有人得了玫瑰糠疹,現在全身都是,而且很癢,已經
佐佑 我個人身上也有這中症狀,開始的時候有一小塊紅紅的斑,慢慢的變大,而且是周圍紅裡面白的那種,好像還會傳染,別怕只傳染自己不傳染別人。現在有一個多月了,現在身上有4塊,去看了醫生拿了點藥塗了大概一個禮拜,現在都不紅了,只是 還是比其他的 能顏色深一點。去看醫生吧,不過聽說這種症狀因人而異,是可以自...