1樓:郭玉琴主任
1、發病緩慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期症狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作,慢支在併發阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽,咳痰等症狀的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難,當繼發感染時,出現胸悶,氣急,發紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症狀,肺氣腫加重時出現桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有溼囉音,部分患者發生併發症:自發性氣胸,肺部急**染,慢性肺源性心臟病。
2、輕度肺氣腫體徵多無異常,肺氣腫加重時胸廓前後徑增大,外觀呈桶狀,脊柱後凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱,語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,呼吸音及語顫均減弱,呼氣延長,有時肺底可聞及乾溼囉音,心音遙遠,肺動脈第二心音亢進,重度肺氣腫患者,即使在靜息時,也會出現呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音,可出現發紺,合併肺心病右心衰竭時可出現頸靜脈怒張,腹水,肝大,凹陷性水腫等體徵。望採納
2樓:匿名使用者
氣胸的典型x線表現為肺向肺門萎陷呈圓球形陰影,氣體常聚集於胸腔外側或肺尖,區域性透亮度增加,無肺紋。
兩肺阻塞性肺氣腫的影像表現是什麼?
3樓:昆明軍都醫院
阻塞性bai肺氣腫可du分為慢性瀰漫性及侷限
zhi性兩種。瀰漫性者可繼發於dao多種慢性回肺疾病,以慢性支氣管炎
答、支氣管哮喘和塵肺時多見。其阻塞部位多在細支氣管。侷限性者可為葉段肺氣腫,阻塞發生在較大支氣管,見於支氣管異物、腫瘤及慢性炎性狹窄等。
輕度阻塞性肺氣腫,x線診斷有一定限度。較嚴重的慢性瀰漫性阻塞性肺氣腫,x線表現比較明顯,有以下特點:
兩側肺野透明度增加,呼氣與吸氣時肺野透明度改變不大,肺內可見肺大泡;肺紋理稀疏、變細、變直;胸廓呈桶狀,前後徑增加,肋間隙變寬;膈位置低,動度明顯減弱,側位片見胸骨後間隙增寬;心表現為狹長的垂位心型。
侷限性阻塞性肺氣腫的x線表現為肺區域性透明度增加,範圍取決於支氣管阻塞的部位。範圍較小時,可無胸廓及膈的改變。支氣管異物引起者常伴有縱隔擺動。
侷限性肺氣腫可為早期支氣管腫瘤的表現,發現後應作體層攝影或支氣管造影以確定**。
下列肺氣腫x線表現哪個診斷意義最大? a桶狀胸 b膈肌低平c肺透過度增強d肺紋理稀少、變直或清晰e心影狹長
4樓:素顏潛水
感覺應該是d,因為肺透亮度過強也可能是氣胸的表現,有了肺紋理稀疏的前提就會排除氣胸,但是對變直這個詞感覺很疑問?
怎樣判斷是否得了肺氣腫
5樓:哈爾濱忠山
肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。x線檢查,胸廓擴張,肋間隙增寬,肋骨平行,膈降低且變平,兩肺野透亮度增加。呼吸功能檢查,對診斷阻塞性肺氣腫有重要意義,殘氣量/肺總量比》40%。
6樓:匿名使用者
拍一個胸片就可以確診了。
7樓:我貼著試試
肺氣腫的早期診斷比較困難。應結合病史、體徵、胸部x線檢查及肺功能檢查綜合判斷。
1、凡有老慢支等原發病的,逐漸加重的氣促,出現肺氣腫體徵,及x線肺氣腫徵象。
2、肺功能符合以下指標:殘氣量/肺總量大於40%,第一秒率小於60%,最大通氣量佔預計值小於80%者。
3、使用支氣管擴張劑後肺功能不能改善者,肺氣腫診斷即可成立。
去應該做哪些檢查呢?
x線檢查、心電圖檢查、呼吸功能檢查、血液氣體分析、血液和痰液檢查。
至簡清肺儀排痰排氣
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