1樓：結木
尿路感染的**成功，不僅依靠抗菌藥物，更應注意糾正可能存在的易感因素，並鼓勵病人採取一些自助的預防措施，這在經常**的病人尤為重要。
一、偶爾發作者 只要保持足夠的入水量，輔以對症**，多數可以自愈。如症狀較重，伴有全身不適或腰部叩痛時，則需要給予抗菌藥物。用藥前應先作尿培養（最好兩次）。
為了比較磺胺藥、呋喃旦啶，奈啶酸、氨苄青黴素等不同藥物的療效，曾進行過大量研究。從已經得到的資料來看，門診病人不論採用哪種藥物，**率均為80％左右。住院期間特別是器械檢查引起的尿路感染，常常對多種抗生素耐藥，應根據敏感試驗選用藥物。
對偶爾發作的患者，用藥時間以5～7日為宜。近來趨向於再縮短療程，認為延長用藥時間未必能降低**率，反而會篩選出對多種抗生素耐藥的菌株，給今後的**增加困難。
在藥物**期間，宜保證每日有2000～3000ml的入水量，鼓勵多排尿，而且排尿務盡。這些措施在感染控制後數週內仍然需要。停藥5～7日後宜再作尿細菌培養。
感染反**作的病人應作尿路造影，如無異常發現而且發作不太頻繁（譬如每年不超過3次），則處理方針同上；如發作頻繁，應考慮長期預防性服藥。
二、反覆再感染 這些病人在一次發作之後，防禦機能常受到損害，且可持續數月之久，使病人易發生再感染。每一次再感染又使機體抵抗力更為減弱，如此形成惡性循還。這類病人多數不易找到可以糾正的易感因素，用消毒藥液沖洗會**也沒有很大的幫助，最有效的預防措施還是鼓勵多飲水、頻排尿，並建議在**後排空膀胱。
經過這些措施，可能有一部分病人不再**。如不奏效，應較長期地給予小劑量抗菌藥物，稱為預防性用藥（prophylactic therapy）。目的使病人在數月之內不發生再感染，以期渡過這段時間後，機體的防禦能力有可能恢復，惡性迴圈得以中斷。
以往多主張按常規劑量長期給抗菌藥物，並建議數種藥物輪換使用。近年的研究認為只要很小劑量的藥物就能達到預防再感染的目的。cattell建議先給兩週標準**，以後每隔兩週將藥物減半，並重復尿培養以肯定菌尿被控制，直至tmp-smz減至隔晚1片或呋喃旦啶減為每晚50mg，如此維持一年。
對停藥後再**的病人應延長用藥時間。鑑於**可能是再感染的誘發因素，有人建議「事後」預防性服用抗菌藥物。
三、感染復燃 對不能用外科手術糾正誘因的病人，應增大抗菌藥物的劑量，以提高腎臟內和尿液中的藥物濃度，希望在低灌流區域亦有足夠的藥物到達。有些感染復燃雖然無法**，卻可以通過長期給予小劑量抗菌藥物加以控制，稱之為抑制性**（su-ppressivetreatment）。具體用藥的方法如上節所介紹的預防性用藥方法。
由於這種**常常沒有固定的期限，所以應有明確的適應證方可採用。
四、無症狀的菌尿 這種情況在泌尿外科常見，往往是比較無害而又是很難**的，如迴腸代膀胱患者、長期造瘻帶管者等。藥物**可以暫時控制菌尿，但**率很高。反覆用藥可篩選出耐藥菌株，亦是利少弊多。
每個病例應作具體分析，一般說來如果不伴有結石或梗阻，除非有急性發作，未必需要用抗菌藥物**。相反，如果有結石或梗阻而又不能用手術糾正，則宜採用長期的抑制性**。
2樓：專治結腸炎
最好到醫院做個尿常規，看一下，是否要輸液。
尿路感染吃藥不見好怎麼辦我得了尿路感染
3樓：眉山正健
你好，對於屢
bai治屢犯的尿路感染du，最好在抗zhi生素**前先做一dao次尿液細菌培養+藥物版敏感試驗，權以瞭解是什麼細菌所引起的感染，以及這種細菌對什麼抗生素敏感。隨後，根據試驗結果選擇敏感抗生素進行正規**，有的患者可能需要幾種抗生素交替使用。
對於泌尿系統感染的**，最大的誤區就是症狀減輕或消失便停止**，實際上任意停藥有可能導致藥效不夠，細菌並未被徹底消滅，導致感染**或遷延不愈，進而轉為慢性。如此反覆，只會增加**的難度。特別是對於一些反**作的患者，每一次再感染又使其機體抵抗力更為減弱，形成惡性迴圈。
正確的做法是遵聽醫囑，用藥量要足、時間要長，一些中成藥**時間不可短於兩週，待體溫、尿檢正常後，再繼續用藥1~2周。通常在停藥1周及4周後需複查尿常規或尿培養，如兩次結果均呈陰性，方說明此次感染已**。
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