子宮收縮乏力的常見因素有哪些,什麼因素會導致子宮收縮乏力

時間 2021-08-30 10:10:43

1樓:易書科技

所謂子宮收縮乏力,是指宮縮仍保持正常的對稱性、節律性和極性,但宮縮的強度降低,宮縮持續的時間縮短,這樣每次宮縮的力量弱,宮口擴張緩慢,使分娩的時間延長,胎兒受到威脅,產婦也疲勞不堪。臨床表現為子宮口開的很慢,產程延長,超過正常的時問範圍。

此種難產的後果是:胎頭進入骨盆,膀胱被壓迫在胎頭和恥骨聯合之間,可發生排尿困難,尿瀦留;此外,產後子宮收縮乏力,影響胎盤剝離,易發生產後出血,宮縮乏力,亦能影響胎兒,原因是產程停滯,手術產機會增多,增加胎兒宮內缺氧,胎兒創傷。

由上可知,此種難產的避免,關鍵是糾正宮縮異常,主要是子宮收縮乏力。子宮收縮乏力的原因有兩點:

子宮因素:如先天子宮發育不良,雙子宮、雙角子宮等子宮畸形,因子宮肌層發育不良而影響收縮,此外,多胎、羊水過多時,子宮過度臌脹,因為胎兒的先露部不能很好地入骨盆壓迫子宮下段和子宮頸部,也可繼發引起宮縮異常。

精神因素:對分娩有恐懼心理,臨產後一有宮縮就精神緊張異常,覺得疼痛難受,大聲喊叫,並拒絕進食喝水,這種因精神因素所致宮縮乏力,可通過耐心的思想工作而糾正。

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許多孕媽媽到了即將臨產的時候,子宮都會開始收縮。引起子宮收縮乏力的原因較複雜,常常是多種因素的綜合,有時很難區別是哪一原因為主。

常見的因素有:

(1)全身因素

①精神因素:產婦對分娩有強烈的恐懼心理,精神緊張,大腦皮質受到抑制,影響子宮收縮。此外,產婦休息不好,進食少,過多地消耗了體力,如出現脫水、酸中毒,致使產婦衰竭,子宮收縮更加無力。

②體質因素:產婦肥胖或發育差,有貧血或其他慢性疾病,體質衰弱者,均可影響子宮收縮。

③藥物因素:全身麻醉或過多地應用鎮靜劑,使子宮收縮乏力。

(2)子宮因素:子宮發育不良或畸形,如雙角子宮;異常妊娠,如雙胎、羊水過多、巨大胎兒等使子宮壁肌纖維過渡伸展,均能影響子宮的收縮功能。

(3)頭盆不稱、胎位異常:胎先露不能緊貼子宮下段和壓迫宮頸部,因而不能引起有效的反射性子富收縮。

(4)內分泌失調:妊娠晚期參與分娩過程的主要激素分泌不足或功能不調,如雌激素、催產素、前列腺素等分泌不足,孕激素下降緩慢,致使子宮肌肉敏感性降低,收縮力減弱。

(5)其他因素:膀胱或直腸過度充盈亦可影響子宮收縮。

什麼情況下會造成子宮收縮乏力

3樓:堵白易

建議:產後子宮收縮乏力是[原因] 多由幾個因素綜合引起,常見的原因有:

1.頭盆不稱或胎位異常

胎兒先露部下降受阻,不能緊貼子宮下段及宮頸內口,因而不能引起反射性子宮收縮,是導致繼發性宮縮乏力的最常見原因。

2.子宮因素

子宮發育不良、子宮畸形(如雙角子宮等)、子宮壁過度膨脹(如雙胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多等)、經產婦子宮肌纖維變性、結締組織增生或子宮肌瘤等,均能引起宮縮乏力。

3.精神因素

初產婦,尤其35歲以上高齡初產婦,精神過度緊張使大腦皮層功能紊亂,睡眠減少,臨產後進食不足以及過多地消耗體力,均可導致宮縮乏力。

4.內分泌失調

臨產後,產婦體內雌激素、縮宮素、前列腺素、乙醯膽鹼等分泌不足,孕激素下降緩慢,電解質(鉀、鈉、鈣、鎂)異常,均可影響子宮肌纖維收縮能力。目前認為,子宮平滑肌細胞收縮,需肌動蛋白、磷酸化肌漿蛋白及能量**。子宮平滑肌細胞內ca2+濃度降低、肌漿蛋白輕鏈激酶及atp酶不足,均可影響肌細胞收縮,導致宮縮乏力。

5.藥物影響

臨產後使用大劑量鎮靜劑與鎮痛劑,如嗎啡、氯丙嗪、硫酸鎂、派替啶、苯巴比妥鈉等,可以使宮縮受到抑制。

於第一產程後期過早使用腹壓,或膀胱充盈影響胎先露部下降,均可導致繼發性宮縮乏力。

什麼因素會導致子宮收縮乏力

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子宮收縮乏力是不正常的。究竟這是怎麼一回事?產力包括子宮收縮力、腹壁肌和膈肌收縮力以及肛提肌收縮力,其中以子宮收縮力為主。

在分娩過程中,子宮收縮的節律性、對稱性及極性不正常或強度、頻率有改變,稱為子宮收縮力異常。臨床上多因產道或胎兒因素異常形成梗阻性難產,使胎兒通過產道阻力增加,導致繼發性產力異常。子宮收縮力異常臨床上分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強兩類,每類又發為協調性子宮收縮和不協調性子宮收縮。

  多由幾個因素綜合引起,常見的原因有:  1、頭盆不稱或胎位異常

胎兒先露部下降受阻,不能緊貼子宮下段及宮頸,因而不能引起反射性子宮收縮,導致繼發性子宮收縮乏力。  2、子宮因素

子宮發育不良、子宮畸形(如雙角子宮等)、子宮壁過度膨脹(如雙胎、巨大胎兒、羊水過多等)、經產婦(multipara)子宮肌纖維變性或子宮肌瘤等,均能引起子宮收縮乏力。

子宮收縮乏力的原因  3、精神因素

初產婦(primipara)[尤其是35歲以上高齡初產婦(elderly primipara)],精神過度緊張使大腦皮層功能紊亂,睡眠少,臨產後進食少以及過多地消耗體力,均可導致子宮收縮乏力。  4、內分泌失調

臨產後,產婦體內雌激素、催產素、前列腺素、乙醯膽鹼等分泌不足,孕激素下降緩慢,子宮對乙醯膽鹼的敏感性降低等,均可影響子宮肌興奮閾,致使子宮收縮乏力。  5、藥物影響

臨產後不適當地使用大劑量鎮靜劑與鎮痛劑,如嗎啡、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等,可以使子宮收縮受到抑制。

發現子宮收縮乏力的孕媽媽要注意查詢原因。

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