手上總是起一些小泡泡,是什麼病呀

時間 2021-08-30 10:55:20

1樓:

很多人一到夏天雙手就起水皰、瘙癢、脫皮,用各種方法**,總也去不了根,每年都犯,為此煩惱不已。

這種現象比較多見,醫學上稱此為汗皰疹。其**至今尚未完全清楚,多數人認為系非特異性**溼疹樣反應,與個人體質、植物神經功能紊亂、精神因素等有關。此病特徵就是手掌、手指反覆起粟粒大小丘疹和水皰,周圍無明顯炎症,皰壁較厚,開始皰液透明,以後變混濁,2~3天后皰液自行吸收,乾涸後形成脫屑,露出粉紅色新生上皮,在手指屈伸中形成線狀皸裂,皮疹呈對稱性分佈,自覺患處瘙癢、灼痛。

夏季潮熱好發,秋後可不治自愈,易反**作持續數年。

對於該病的預防和**沒有特效方法,生活中要忌食辛辣、酒、咖啡等刺激性食物,少吸或不吸菸,少用或不用鹼性肥皂、洗衣粉、洗滌靈洗手。出現水皰不要挑破,更不要撕皮。區域性**以收斂止癢為主如:

爐甘石洗劑、5%的****或1%烏洛托品、痱子粉等。水皰明顯可用0.5%醋酸鋁溶液或5%明礬液浸泡或溼敷。

瘙癢明顯者可用皮質類固醇激素製劑如去炎鬆、複方康納樂霜、支洛鬆等。如以紅斑、脫屑、皸裂為主,可用10%尿素霜、矽霜、維生素e霜、水楊痠軟膏外塗,每月1~2次。全身**可用抗組胺藥、維生素b1、b2、a、e。

若皮疹數量多、自覺症狀明顯可短程口服皮質類固醇激素如強的鬆,每次10毫克,每天3次,連服5~7天后症狀減輕。

中醫**汗皰疹有何特點?

汗皰疹不僅影響手部美觀,而且常因瘙癢影響患者生活。嚴重者可繼發感染,出現手部的腫脹,疼痛。由於本病的原因尚不十分明確,所以西醫尚無滿意的****之。

中醫**本病有很久的歷史,早在明代就稱之為「螞蟻窩」。由於表現為深在水皰為主,所以應屬溼邪偏盛。中醫的**是多方面進行的。綜合內外**,加以飲食、情緒調理:

(1)內治法

①溼熱內盛證 掌跖多有深在水皰,集簇成群,針尖大小,瘙癢鑽心,揩破水皰,滋水黃粘,伴舌紅苔膩,脈象滑數。治宜清熱除溼法。藥用:

黃芩10g,黃連10g,蒼朮15g,陳皮 10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1劑。

②脾虛溼盛證 掌跖散在水皰,針尖至粟米大小,半透明狀,皰液清稀,時有瘙癢,伴舌淡水滑,脈象濡滑。治宜健脾除溼法。藥用:

茯苓12g,白朮10g,澤瀉10g,白扁豆10g,車前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山藥30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1劑。

(2)外治法 根據本病以溼邪為主的特點,可用收溼斂皰法:王不留行60g,明礬30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患處,每次5分鐘,日2次。

(3)飲食** ①多吃有健脾除溼功效的蔬菜、水果,如山藥、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。②少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。

(4)其他 減少接觸肥皂、鹼、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持情懷暢達,避免七情不遂;不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。

汗皰疹和手癬、溼疹、接觸性皮炎、剝脫性角質鬆解症的鑑別

手癬俗稱鵝掌風,是由真菌感染引起的。患了手癬會常常感到瘙癢,手部**還會出現丘疹、水皰、紅斑和脫屑。初起為小片,隨後損害逐漸擴大,界線清楚。

時間長了,手部**會變得粗糙、乾燥、增厚,還可伴有皸裂和出血。但是如果出現手癢、脫皮等症狀,能不能說就一定是手癬呢?當然不能,還有很多**病都可以見到手癢、脫皮的症狀,如溼疹、汗皰疹、接觸性皮炎、剝脫性角質鬆解症等,應仔細鑑別,否則會延誤診斷和**。

溼疹多發生在手掌心,且雙手對稱。皮損呈多形態,可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等同時存在,常以其中二至三種為主。病情變化與季節關係密切,與飲食和休息也有一定關聯。

如果雙手掌接觸水和肥皂等刺激會加重損害。真菌檢查為陰性。

汗皰疹的發生有明顯的季節性,多於春夏之交發病,入冬自愈,主要見於青年人。皮損也是對稱分佈,以水皰為主,成批發作,可見於手掌面、指側面和指端,水皰乾涸後脫皮,露出新生**,常伴有不同程度的癢感和灼熱感。本病發生與出汗不良或過敏反應有一定關係,損害處真菌檢查為陰性。

接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質後引起的,是**的過敏反應,有明顯的接觸史。皮損發生於接觸部位,境界清楚,形態較一致,多以紅斑、水腫為主,嚴重者可見水皰、大皰等。脫離接觸物後可逐漸消退至痊癒。

區域性真菌檢查為陰性。

剝脫性角質鬆解症是一種表淺的掌跖部角質剝脫性**病,常伴有區域性多汗,易於暖熱季節發作。皮損主要累及手足心,雙側對稱,表現為角質鬆離形成的小白點及易剝脫的薄紙樣鱗屑,其下**正常,瘙癢不明顯。真菌檢查陰性。

發病原因不詳,可能和手汗和精神緊張等因素有關。如果症狀不重可不處理,因該病有自愈傾向。但起皮疹時儘量少接觸肥皂洗潔精等鹼性物質及酒精等,不要用手去撕脫翹起的皮,這樣會加重皮損。

可外用10%-20%尿素脂,1~2次/天

2樓:匿名使用者

手癬 (tinea manus)

**及發病機理

中醫稱鵝掌風,其致病真菌與足癬相同,以紅色毛癬菌為主。

臨床表現

多自手部某一部位開始,尤其拇指或食指的側面、屈面和掌心,然後逐漸擴充套件。其分型同足癬。但由於手掌露在外,幫很少看到指間浸漬糜爛。

但白念珠菌引起者,指間可見浸漬糜爛。丘疹鱗屑型常有小水皰發生,耐用有環狀鱗屑。水皰型瘙癢顯著,如發生在掌心和手指近端,易繼發感染。

角化過度型掌指部明顯角化,常有皺裂。

** 與足癬同。

預防 除積極**手癬外,合併有足癬、體癬及甲癬者,應同時時行**。

手癬 別名 鵝掌瘋 病理 概述 手癬為手掌的**癬菌感染。若僅累及手背,出現環形或多環形損害,則仍稱為體癬。手癬在全世界廣泛流行,我國有較高的發病率。

雙手長期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑,溶劑等是手癬感染的重要原因。患者以青、中年婦女為多,其中許多人有戴戒指史。 流行特徵 發病機制 ** 水皰鱗屑型可外用咪康唑霜,克黴唑霜、複方苯甲酸搽劑、複方雷鎖辛搽劑等。

角化增厚型可作複方苯甲痠軟膏,咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皸裂者,可加用尿素脂等。皮損消退後應繼續搽藥至少2周。

手部搽藥次數應適當增加,特別是洗手後加搽軟膏或霜劑。病程久者或區域性**效果差者可口服灰黃黴素,酮康唑等。或氟康唑50%mg/日或150mg/周頓服,連服2-4周。

伊曲康唑200mg/日頓服,連服一週。療黴舒250mg/日,連服2周。 預防 甲癬和手癬互為傳染源,應予以同時**,包括身體其他部位的癬病。

儘量避免搔抓和熱水燙。少接觸各種洗滌劑,肥皂和有機溶劑等。 臨床表現 有二型:

水皰鱗屑型:起病多為單例,先以手掌的某一部位開始,特別是掌心,示指及無名指的掌面,側面及根部。開始為針頭大小的水皰,壁厚且發亮,內含清澈的液體。

水皰成群聚集或疏散分佈,自覺瘙癢。水皰幹後脫屑並逐漸向四周蔓延擴大形成環形或多環形損害,邊緣清楚、病程慢性、持續多年,直到累及全部手掌並傳播至手背和指甲,甚至對側手掌。有時水皰可繼發感染形成膿皰。

角化增厚型:多由水皰鱗屑型發展而成,患者有多年病史,常已累及雙手,皮損無明顯的水皰或環形脫屑,掌面瀰漫性發紅增厚,皮紋加深,**粗糙,幹而有脫屑,冬季易皸裂,裂口深而有出血,疼痛難忍,影響活動。促使手掌角化增厚的因素除**癬菌外,還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑,各種化學物品和溶劑刺激以及不適當的**有關。

診斷 起病於手掌某一部位,緩慢擴大,最終累及大部、全部甚至兩側手掌,損害為紅斑,水皰、鱗屑和角化增厚,應考慮診斷為手癬,真菌學檢查陽性即可確診。 鑑別診斷 併發症 ** 手癬多來自於搔抓足癬,股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延。手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主,約佔55.

6%,其次為石膏樣毛癬菌,約佔22.7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。

手癢、脫皮就一定是手癬嗎?

手癬俗稱鵝掌風,是由真菌感染引起的。患了手癬會常常感到瘙癢,手部**還會出現丘疹、水皰、紅斑和脫屑。初起為小片,隨後損害逐漸擴大,界線清楚。

時間長了,手部**會變得粗糙、乾燥、增厚,還可伴有皸裂和出血。但是如果出現手癢、脫皮等症狀,能不能說就一定是手癬呢?當然不能,還有很多**病都可以見到手癢、脫皮的症狀,如溼疹、汗皰疹、接觸性皮炎、剝脫性角質鬆解症等,應仔細鑑別,否則會延誤診斷和**。

溼疹多發生在手掌心,且雙手對稱。皮損呈多形態,可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等同時存在,常以其中二至三種為主。病情變化與季節關係密切,與飲食和休息也有一定關聯。

如果雙手掌接觸水和肥皂等刺激會加重損害。真菌檢查為陰性。

汗皰疹的發生有明顯的季節性,多於春夏之交發病,入冬自愈,主要見於青年人。皮損也是對稱分佈,以水皰為主,成批發作,可見於手掌面、指側面和指端,水皰乾涸後脫皮,露出新生**,常伴有不同程度的癢感和灼熱感。本病發生與出汗不良或過敏反應有一定關係,損害處真菌檢查為陰性。

接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質後引起的,是**的過敏反應,有明顯的接觸史。皮損發生於接觸部位,境界清楚,形態較一致,多以紅斑、水腫為主,嚴重者可見水皰、大皰等。脫離接觸物後可逐漸消退至痊癒。

區域性真菌檢查為陰性。

剝脫性角質鬆解症是一種表淺的掌跖部角質剝脫性**病,常伴有區域性多汗,易於暖熱季節發作。皮損主要累及手足心,雙側對稱,表現為角質鬆離形成的小白點及易剝脫的薄紙樣鱗屑,其下**正常,瘙癢不明顯。真菌檢查陰性。

**手蘚的方法有兩種!

1.外用方 配方:雞蛋數個,醋適量.製法:雞蛋浸醋中,7日後取出.用法:用蛋青及蛋黃抹患處.適應:各種蘚

2.配方:蔥頭14根,蜂蜜120克.製法:蔥頭搗爛,與蜂蜜調勻.用法:擦患處.適應:手蘚

參考資料:醫書

3樓:金華**病防治院

手上起小水泡有幾種可能,一種是汗皰疹,也叫排汗不良性溼疹,一般發生在季節交替的時候,手部汗液排出不暢,聚集在角質層下而引起,可以伴有瘙癢和疼痛。第二種可能是溼疹,是由於手部接觸刺激性物品或過敏原引起的過敏性**病,一般伴有瘙癢。第三種可能是手部的單純皰疹,是由於單純皰疹病毒直接接種於擦傷或正常的手部**引起的,先在區域性出現一硬的丘疹,而後形成小水泡,一般伴有疼痛。

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