心臟擴大,什麼原因

時間 2021-09-12 19:23:10

1樓:匿名使用者

心臟擴大可由多種原因引起,擴張型心肌病是其中一個原因,其它例如高血壓性心臟病等,都可引起心臟擴大。心臟擴大很大程度上是由於心肌代償性的肥大增生導致。 **可能與下列因素有關:

一、病毒性心肌炎:近年來病毒性心肌增多,病毒對心肌具有親和力,心肌炎後心肌纖維化,心肌肥大最後形成心肌病。 二、**反應:

本病部分患者抗病毒抗體增高。常有抑制t細胞功能障礙,認為本病是病毒感染後,機體**反應所致。 三、高血壓:

本病中大約10%血壓增高。但血壓增高多發生在心力衰竭時,隨心力衰竭的控制,血壓下降,因而血壓增高不是本病的主要因素。 四、營養不良:

門脈性肝硬化併發本病者,多於一般人群,生活貧困的居民發病率較高提示本病與營養有關,機體某些必需氨基酸或微量元素的缺乏,可能是發**素之一。

2樓:粘潔茹凰

心臟增大是由什麼原因引起的?

**分類

一、心室增大

(一)左心室增大

1、風溼性二尖瓣關閉不全

2、主動脈瓣關閉不全

3、主動脈瓣狹窄

4、高血壓性心臟病

5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

6、動脈導管未聞

7、主動脈縮窄

8、三尖瓣閉鎖合併房間隔缺損

9、結節性多動脈炎所致的心臟病變

(二)右心室增大

1、肺源性心臟病

(1)急性肺源性。已髒病

(2)亞急性肺源性心臟病

(3)慢性肺源性心臟病

2、先天性肺動脈瓣狹窄

3、室間隔缺損

4、法洛綜合徵

5、原發性肺動脈高壓症

6、艾森曼格病與艾森曼格綜合徵

二、心房增大

(一)左心房增大

1、二尖瓣狹窄

2、二尖瓣關閉不全

3、左心房效液瘤

(二)右心房增大

1、房間隔缺損

2、三尖瓣狹窄

3、三尖瓣關閉不全

4、右心房效液瘤

三、普遍性心臟增大

(一)雙側心力衰竭

(二)心肌炎

1、風溼性心肌炎

2、病毒性心肌炎

3、白喉性心肌炎

4、梅毒性心肌炎

5、特發性心肌炎

6、**反應性心肌炎

7、其他感染性心肌炎

(三)心肌病

1、原發性心肌病

(1)擴張型心肌病

(2)肥厚型心肌病

(3)限制型心肌病

(4)圍產期心肌病

(5)克山病

2、繼發性心肌病

(1)貧血性心臟病

(2)甲狀腺功能亢進性心臟病

(3)部液性水腫性心臟病

(4)系統性紅斑狼瘡性心臟病

(5)系統性硬皮病所致的心臟病變

(6)腳氣病性心臟病

(7)高山性心臟病變

(8)心臟澱粉樣變性

(四)愛勃斯坦畸形

(五)大血管錯位

四、侷限性心臟增大

(一)心包囊腫與心包鼓室

(二)心室壁瘤

(三)心臟腫瘤機理

心臟肥厚主要是由於心肌收縮期負荷(後負荷)過度引起,而o髒擴大則主要是由於心肌舒張期負荷(前負荷)過度所致。正常情況下,當前後負荷增加時,,心臟能夠依靠其本身的某些儲備機制在一定內滿足機體的各種需要,但當在病理情況下,心臟的儲備能力下降,正常心臟能耐受的負荷限度也轉為不能耐受,造成前負荷及(或)後負荷過度,從而導致心臟增大。

(一)前負荷過度

前負荷即容量負荷,指靜脈迴心血量或心室舒張末期容量。根據starling定律,在一定限度內,心搏出量隨前負荷的增加而增多,超過此限度,前負荷增加後心搏出量反而減少,從而使心室舒張末期容積增大,引起心臟擴大。

(二)後負荷過度

後負荷又稱壓力負荷,指心室收縮期的射血阻抗,它隨外周阻力的增高而增加。當有半月瓣狹窄、體迴圈高壓及肺動脈高壓等情況存在時,外周阻力增加,造成心臟肥厚。

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