1樓:匿名使用者
中醫對血小板減少的辯證論治 (1)肝腎陰虛型: 證候:紫癜呈暗紅色,下肢多見。
經期提前,量多色暗紅,鼻、齒齦出血,便血,尿血,出血量大而猛,色暗紅,可伴見手足心熱,盜汗,口乾、便幹,舌紅蜂少苔或光苔,脈細數 或弦細數,因常伴有高血壓或糖尿病等激素合併症,故可伴見肝腎陰虛陽亢表現,如頭暈目眩、耳鳴、腰痠、腿軟、夢遺、急躁、多夢等。 治法:滋陰清熱、涼血止血。
方藥:知柏地黃丸合二至丸加味。 加減法:
出血嚴重者可酌加白茅根20g、藕節20g、鶴草30g、土大黃15g,肝腎陰虛陽亢盛者去補骨脂加煅龍牡30g(先煎)、川芎10g、龜板20g(先煎)。 (2)氣血兩虛型: 主證:
起病徐緩,紫癜色淡紅而稀疏,時隱時現,月經後延,齦衄多見,出血量少,色淺而滲血不止,伴見頭暈、乏力、心悸、氣短、自汗,活動後諸症加重,舌淡苔白,脈沉細無力。 治法:益氣健脾,攝血止血。
方藥:歸脾湯加味。 加減法:
月經淋漓不止者可加山萸肉10~20g,五味子10g,以養肝收澀止血,齦衄者可加五倍子10g配藕節20~30g,能收澀止血不留瘀,肌衄者可加仙鶴草30g、紫草10g以補虛止血。 (3)血熱妄行型: 主證:
起病急驟,出血量大而猛,紫癜色鮮紅而密集,舌紅,苔黃或黃膩,脈數有力。無氣、血、陰、陽虛損見症,常可伴見畏寒、發熱、咽痛等外感症狀。 治法:
清熱解毒、涼血止血。 方藥:犀角地黃湯加味。
加減:鼻衄者加黃芩10g、牛膝6~10g、丹皮10~20g清肺熱以引火下行,齒衄者加生石膏先煎20~30g、黃連6~10g以清胃熱以止血;便血加槐角10~15g、地榆10g清熱利溼止血,尿血加大小薊10~20g、藕節30g以清熱利尿,涼血止血。 (4)脾腎陽虛型:
主證:臨床表現在氣血兩虛型基礎上伴見畏寒怕冷,面色晄白,舌體胖大有齒痕,脈沉遲,還可見腹脹、便溏、浮腫、腰痠等脾腎陽虛表現。 治法:
溫補脾腎,填精補血。 方藥:右歸丸加味。
加減:若血崩有寒者加艾葉10g、炮姜10g、血餘炭10g、五味子10g以溫中止血;伴面色晄白、頭暈、乏力者可加炙黃芪10~20g、黨蔘10~20g以加強補氣健脾之力;便黑可加伏龍肝30~60g、白芨粉3g分衝以收澀止血。 (5)陰陽兩虛型:
主證:病勢較急,出血部位廣泛而嚴重,既可見畏寒、便溏,可見五心煩熱盜汗、多表現為上熱下寒,陽虛陰虛症狀雜見。均為久治不愈患者。
治則:寧絡止血,固脫收澀,塞流先治其標,止血後再澄源與復舊。 方劑:
塞流可用十灰散加味,澄源復舊可用知柏地黃湯合十全大補湯加味。 加減:大失血出現休克表現時,急用參附湯回陽固脫;崩漏不止可加烏賊骨10~30g、艾葉炭10g收澀止血,便血不止可加伏龍肝25~30g、白芨粉3~6g、三七粉3g、生大黃粉3g、 化瘀止血;咳血不止可加代赭石(先煎)20g引血下行;齦衄不止者可用五倍子10~20g、炙甘草10g,煎水200ml頻繁漱口。
血小板減少的食療 應供給高蛋白飲食,飲食中宜多選用牛奶、瘦肉、魚類、蛋類、豆類等食品。
中醫認為血熱則妄行,出血屬熱者,宜選用性偏寒涼食物。蔬菜水果中性涼者,多對止血有利,可住飲食配餐中應用,尤其是荸薺、蓮藕、薺菜、黑木耳、梨、鮮棗等更佳。
紫癜病人同時伴有貧血,則宜在飲食中進食含鐵豐富的食物,如動物肝、豬肚、禽類肫、瘦肉、蛋黃。蔬菜中含鐵量較高的馬蘭頭、油菜、薺菜、芹菜、大頭菜、黃花菜、莧菜、菠菜、番茄等食物可經常食用。麵筋、麥麩、銀耳、蘑菇、香菇等也可在烹飪菜餚中應用。
血小板減少患者在出血少而漸停時,則食療中宜以健脾、益氣、攝血為原則,此時選擇藥食妙品紅棗、花生(帶農)配製成藥膳、菜餚,也可以每日適量嚼食。無花果、葡萄乾,也可經常食用。
屬久病氣虛、神疲乏力者,食療中還常可用黃芪、紅棗、山藥、花生米、枸杞子、桂圓肉、黨蔘、藕節、旱蓮草、仙鶴草、羊骨、花生衣、黑豆、豬膚、扁豆、核桃仁等藥食佳品煲粥、煨湯或煎汁食服,對老年血小板減少性紫癜尤為適宜。
患病期間,忌食容易引起過敏及有礙血小板的可疑食物;忌油膩、忌菸;對於酒糟類食品要儘量少吃或不吃。
2樓:匿名使用者
血小板減少症中藥方中藥處方(一)
【辨證】風火熱毒,傷其血絡,營血瘀滯,淫於腠。
【治法】清熱涼血,滋陰解毒。
【方名】犀角地黃湯加味。
【組成】犀角3克,生地30克,丹皮10克,赤芍10克,白薇10克,紫草10克,知母10克,沙蔘10克,生槐花30克,大青葉10克,板藍根15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】譚家興方。
中藥處方(二)
【辨證】脾陰虛,血燥,陰虛生內熱,熱傷絡脈則血外溢。
【治法】養陰益脾,潤燥,佐以清熱,化斑。
【方名】加味脾陰煎。
【組成】生地10克,生白芍30克,旱蓮草15克,山藥20克,蓮米15克,連翹10克,赤小豆30克,黃連6克,淡竹葉10克,五味子10克,棗皮10克,大棗10個,炙甘草10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】袁尊山方。
中藥處方(三)
【辨證】血瘀於肌腠。
【治法】活血化瘀,佐以補脾滋腎。
【方名】加減紫癜方。
【組成】雞血藤15克,丹皮15克,茜草15克,當歸15克,大棗10克,茅根15克,旱蓮草20克,三七粉5克(沖服),仙鶴草20克,山梔15克。
【用法】水煎服,每日1次,日服2次。
【出處】孫偉正方
3樓:匿名使用者
當歸20 川窮10 熟地30 白芍10 大棗7枚黃芪25 黨蔘10 鮮姜5片 日2劑15天一療程.
4樓:匿名使用者
吃花生外面包的那層紅皮,有效果呵呵我們婦產科老師曾說過的,
小兒血小板減少,小孩血小板減少,怎麼調理?
你好,正常的血小板是100 30。現在的血小板有一些低,血小板主要是起止血凝血功能的,血小板過低會有自發性出血的可能,輕者是皮下出血,也就是 紫癜,或是牙齦出血,鼻出血,嚴重就是內臟出血或是顱內出血,是有生命的危險.血小板計數的概念 是指計數單位容積血液中血小板的數量。血小板計數的正常值為100 1...
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特發性血小板減少性紫癜 itp 是一種自身免疫性疾病,故又稱為自身免疫性血小板減少性紫癜。不明,分特發性和繼發性兩種,前者常和人體免疫紊亂有關,後者為藥物 疾病繼發。本病為常見出血性疾病,臨床分為急性和慢性兩型,發病率約為1 20,000,多見於兒童和青壯年,30歲以下佔60 70 40歲以上不超過...
血小板減少做什麼檢查,血小板減少需要做哪些檢查
血小板減少臨床以出血為主要症狀,無明顯肝 脾及淋巴結腫大,血小板計數 100 109 l,骨髓核細胞為主,巨核細胞總數增加或正常,血清中檢出抗血小板抗體,血小板壽命縮短,並排除其他引起血小板減少的疾病即可診斷。血小板減少檢查血象 出血不重者多無紅 白細胞的改變,偶見異常淋巴細胞,提示由於病毒感染所致...