1樓：介豔
一、基本檢查
1．甲狀腺功能檢查 因病程不同而異。
(1)血清 t4、 t3早期正常，但tsh升高；後期血清 t4下降， t3正常或下降，tsh升高。
(2)甲狀腺吸碘率早期正常或增高，但可被 t3抑制；後期吸碘率降低，注射 tsh也不升高。
2．免疫學檢查 血中抗甲狀腺球蛋白抗體(tga)、抗甲狀腺微粒體(過氧化物酶)抗體(tma)滴度明顯升高，二者均大於50％(放免雙抗法)時有診斷意義，可持續數年或十餘年。
3．其他檢查 血沉增快，可達100mm／h，血清白蛋白降低， r球蛋白增高。
二、進一步檢查
1． spect 甲狀腺掃描分佈均勻或不均勻，可表現為「冷結節」。
2．病理學檢查 對於臨床表現不典型，抗體滴度不高或陰性者，可作細針穿刺細胞學檢查或組織活檢以確診。
三、診斷要點
1．中年女性，甲狀腺瀰漫性腫大，質地堅韌，不論甲狀腺功能如何均應考慮本病。
2．血清tga、 tma滴度明顯升高(＞50％)，可基本確診。
3．臨床表現不典型者，需抗體滴度連續二次＞=60％，同時有甲亢表現者需抗體滴度》=60持續半年以上。
4．本病需與甲狀腺癌鑑別，後者抗體陰性。文獻報道本病中甲狀腺癌的發生率為5％－17％。
2樓：
做甲狀腺功能五項檢查進行初步篩查。
3樓：衡甲亢**中心
tm tg tpo
甲狀腺炎要做什麼檢查
4樓：臨汾中西醫
1、血常規：白細胞計數輕至中度增高，中性粒細胞正常或稍高，也可見淋巴細胞計數升高，但無特異性。
2、血沉：血沉明顯增快，多≥40mm/h，可達100mm/h，只有少數病例低於40mm/h。隨病情好轉，血沉逐漸恢復正常，血沉正常可做為饕物減量的指標。
3、甲狀腺同位素掃描：甲狀腺掃描多示涼結節、冷結節或完全不顯影。隨著病情好轉，甲狀腺攝碘率逐漸恢復.
甲狀腺掃描可顯示稀疏不均勻圖象。進入恢復期為甲狀腺修復階段，甲狀腺掃描恢復正常。少數患者甲狀腺可遺留有小結節。
4、彩色多普勒超聲檢查：超聲檢查時甲狀腺體積數位增大、低迴聲相和甲狀腺邊界摸糊是主要表現。用b超測甲狀腺體積可見隨病情好轉而體積下降，如有**則甲狀腺體積又可增大。
低迴聲相可以表現為瀰漫性、區域性假性囊腫性和多發低迴聲區。此外，b超檢查改變與核素低攝取率程度有相關性。但在恢復期甲狀腺功能測定、核素攝取率恢復正常較快，而b超檢查恢復正常相為慢。
b超檢查簡單易行，可反覆多次檢查。
5、甲狀腺功能檢查：由於甲狀腺濾泡細胞破壞，已經生成的甲狀腺與異常的碘化物質從濾泡釋放入血，使血清t4及t3升高，臨床上產生甲狀腺功能亢進，並抑制tsh的分泌。由於濾泡上皮細胞的破壞，tsh不能增加甲狀腺濾泡上皮細胞對放射性碘的攝取，致使甲狀腺放射性碘攝取率減低，因此甲亢期雖然血清tt3、tt4、ft3、ft4升高，tsh分泌受抑制，但甲狀腺攝131i率低，甲狀腺核素掃描不顯影或顯影不清，呈所謂「分離現象」。
疾病的後期，由於貯存在濾泡內的激素已排盡，血清t4及t3濃度下降，有時降至甲狀腺功能減退水平，tsh升高，常可高於正常。部分病例甲狀腺濾泡細胞破壞程度不重，可不表現上述的變化，血清t3、t4和tsh可在正常範圍。
甲狀腺炎患者的其他檢查
1、甲狀腺活檢：細針穿刺細胞學檢查僅在有細胞病理學檢查條件下有價值。塗片可見濾泡細胞、多核鉅細胞、炎性白細胞改變。主要目的是鑑別甲狀腺瘤、腺癌、髓狀癌和橋本氏甲狀腺炎。
2、ct檢查：急性期ct檢查均見甲狀腺不規則腫大，實質密度呈灶狀減低，於增強掃描時顯示不清楚，似有腫塊或結節，界限模糊，邊緣隆起或有分葉，被膜完整，無甲狀腺外浸潤徵象。複查病例中可見病變具有反覆性和遊移性(患側好轉而又在對側發生)。
**甲狀腺炎後隨訪，ct影象中實質密度趨於均勻。
3、甲狀腺抗體：tgab或tpoab陰性或低滴度。呼吸道病毒抗體滴度增高，多在6個月後逐漸消失。
5樓：復大甲亢
甲狀腺炎應檢查血沉、血常規、血清總t3、總t4、遊離t3、遊離t4、tsh、甲狀腺球蛋白抗體（trab）、甲狀腺過氧化物酶抗體（tpo），行甲狀腺b超、甲狀腺攝碘率檢查和甲狀腺核素掃描。
6樓：馬醫生
重慶國防醫院馬醫生介紹：
1.甲狀腺功能檢查
因病程不同而異。
(1)血清t4、t3早期正常，但tsh升高;後期血清t4下降，t3正常或下降，tsh升高。
(2)甲狀腺吸碘率早期正常或增高，但可被t3抑制;後期吸碘率降低，注射tsh也不升高。
2.免疫學檢查
血中抗甲狀腺球蛋白抗體(tga)、抗甲狀腺微粒體(過氧化物酶)抗體(tma)滴度明顯升高，二者均大於50%(放免雙抗法)時有診斷意義，可持續數年或十餘年。
3.其他檢查
血沉增快，可達100mm/h，血清白蛋白降低，r球蛋白增高。
4.spect
甲狀腺掃描分佈均勻或不均勻，可表現為「冷結節」。
5.病理學檢查
對於臨床表現不典型，抗體滴度不高或陰性者，可作細針穿刺細胞學檢查或組織活檢以確診。
7樓：衡甲亢**中心
你好;tg 抗體tm抗體, 甲狀腺過氧化物酶自身抗體 tpo
8樓：採柒哥
檢查：血常規檢查、生化檢查、甲狀腺超聲檢查、血清t4、t3檢測、甲狀腺自身抗體檢查等。
9樓：阿瓦打我
甲狀腺炎一般分為亞急性甲狀腺炎，以及橋本氏甲狀腺炎等導致，一般亞甲炎主要是頸部疼痛不適，一般彩超，血沉，以及甲狀腺球蛋白抗體，抗甲狀腺球蛋白等確診，是可以就診醫院行甲狀腺功能及甲狀腺相關抗體檢查明確。
甲狀腺炎檢查有哪些專案
10樓：採柒哥
檢查：血常規檢查、生化檢查、甲狀腺超聲檢查、血清t4、t3檢測、甲狀腺自身抗體檢查等。
11樓：北京北城諮詢
您好，建議在正規醫院檢查甲功7項，以便於綜合診斷病情！
12樓：成都江湖百曉生
您好，甲狀腺炎檢查之血常規，患者血液中白細胞的含量會有所增高，也可以表現出淋巴細胞計數升高，但是無特異性。甲狀腺炎檢查之甲狀腺功能檢查，通過對甲狀腺功能的檢查可以判定患者是否伴有甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退的症狀，體內激素分泌是否正常，看甲狀腺濾泡的破壞程度。甲狀腺炎檢查之彩色多普勒超聲檢查，超聲檢查甲狀腺，患者會出現甲狀腺體積數位增大、低迴聲和甲狀腺邊界摸糊的主要症狀表現，使用b超測甲狀腺體積可見隨病情好轉而體積下降，若患者出現**症狀，患者甲狀腺體積又會增大，對於甲狀腺功能測定、核素的攝取率恢復快，b超檢查恢復正常相對慢。
但b超檢查簡單易行，可反覆多次檢查。
懷疑亞急性甲狀腺炎應做哪些檢查？
13樓：言微信
甲狀腺掃描常呈冷結節表現或放射性分佈稀疏表現。 亞急性甲狀腺炎的檢查方法有哪些''通過介紹，大家對亞急性甲狀腺炎的檢查方法有了初步認識，這裡只是簡單介紹，具體情況還是到正規醫院去諮詢醫生，聽取醫生建議，配合醫生做好**，同時，加強體育鍛煉，提高身體免疫能力，增強抵抗疾病的能力。
14樓：眼前的上帝
血常規、血清總t3、總t4、遊離t3、遊離t4、tsh、甲狀腺球蛋白抗體（trab）、甲狀腺過氧化物酶抗體（tpo），行甲狀腺b超、甲狀腺攝碘率檢查和甲狀腺核素掃描。
15樓：火燒芸
1.甲狀腺功能檢測
（1）甲狀腺毒症期：血清t4相對於t3不成比例升高（t3/t4比值常＜20），受正常甲狀腺內t4/t3比例的影響，也與急性期t4脫碘向t3轉變受抑制有關。tsh降低，tsh對trh給藥無反應。
甲狀腺碘攝取率（raiu）明顯降低，24小時常＜10%，甚至＜2%，因濾泡細胞破壞所致。**病例raiu明顯高於初發者。個別患者碘攝取率正常。
（2）疾病活動期過後，儲存於甲狀腺的激素經過數週耗竭已無力以高濃度釋放入血，呈現甲狀腺功能「正常」階段：t3、t4正常或輕度增高，tsh輕度降低，甲狀腺碘攝取率仍偏低。
（3）甲狀腺功能減退期：t3、t4降低、tsh升高，tsh對trh反應過度；raiu可能在一段時間內高於正常，由於甲狀腺激素的儲備功能已充分恢復。
在甲狀腺毒症向甲減轉變過程中，可能檢測到tsh與ft4同時降低的情況，易誤診為中樞性甲減。
2.甲狀腺超聲檢查
靈敏度較高，但特異性較差。甲狀腺體積增加。受累區域顯示回聲減低，典型者呈局灶、多灶或瀰漫性低迴聲，當病情進展時低迴聲區進一步擴充套件。
病初因甲狀腺濾泡水腫、破壞，超聲檢查可見片狀規則低迴聲區，邊界模糊不清，後方回聲稍增強，回聲減低部位多有明顯壓痛。恢復期由於淋巴細胞、漿細胞浸潤及一定程度纖維化性增生，可見甲狀腺內不均勻回聲增強並伴有小片狀低迴聲區或伴輕微血運增加的等回聲區。超聲多普勒影象（cdfi）顯示異常回聲周邊血流訊號較豐富，而內部血流訊號較少，不同於腫瘤的異常回聲區內部血流訊號豐富，邊緣血流缺乏。
甲狀腺上動脈流速增高不明顯。
3.甲狀腺核素掃描（99mtc或123i）：早期甲狀腺無攝取或攝取低下對診斷有幫助；或可呈冷結節；隨病情緩解攝取功能逐漸恢復。
16樓：奔跑的棒棒唐
您好，亞急性甲狀腺炎應抽血查血沉、血常規、血清總t3、總t4、遊離t3、遊離t4、tsh、甲狀腺球蛋白抗體（trab）、甲狀腺過氧化物酶抗體（tpo），行甲狀腺b超、甲狀腺攝碘率檢查和甲狀腺核素掃描。白細胞計數及中性粒細胞正常或偏高，紅細胞沉降率增速，常》50mm/h，血清蛋白結合碘或血清t3、t4、ft3與ft4濃度升高，甲狀腺攝碘率降低，甲狀腺掃描可見甲狀腺腫大，但影象顯影不均勻或殘缺，亦有完全不顯影的。蛋白電泳呈現為白蛋白減少，球蛋白增加，主要是r和α1球蛋白增高。
17樓：採柒哥
亞急性甲狀腺炎,本病呈自限性,是最常見的甲狀腺疼痛性疾病,好發於30~ 50歲的中年女性。典型的表現為甲狀腺劇痛,通常疼痛開始於一側甲狀腺的一 邊,很快向腺體其他部位和耳根及頜部放射,常常伴有全身不適、動、肌肉疼痛,也可有發熱,病後3 ~ 4天內達到高峰, 1周內消退,也有不少患者起病緩慢,超過1 ~ 2周,病情起伏波動持續3~ 6周,好轉後,在數月內可有多次**,甲狀腺可較正常時體積增大2 ~ 3倍或者更大,接觸時壓痛明顯。
檢查：血常規檢查、生化檢查、甲狀腺超聲檢查、血清t4、t3檢測、甲狀腺自身抗體檢查等。
橋本甲狀腺炎飲食禁忌，橋本氏甲狀腺炎在飲食上有什麼禁忌
對於橋本氏甲狀腺炎這一嚴重危害患者身心健康的疾 病,在飲食中一定要特別的注意,橋本氏甲狀腺炎患者的飲食重點應該在高纖維的蔬菜食品 方面,可以多吃些新鮮的蔬菜及水果或者粗糧等食物,含高纖維的蔬菜一般就是芹菜 白菜 空心菜等,粗糧中的黃豆 綠豆 燕麥等,水果中的花生 大棗等含有豐富的維生素,有助 於患者...
甲狀腺炎症狀有哪些，甲狀腺炎有什麼症狀
一 橋本氏甲狀腺炎 起病緩慢,發病時多有甲狀腺腫大,質地硬韌,邊界清楚,部分患者可有壓迫症狀,初期時常無特殊感覺,隨著病情的不斷蔓延,患者會伴隨有甲亢,也有可能伴有甲減出現,對患者造成一定的影響。這也是甲狀腺炎早期症狀之一。二 急性甲狀腺炎 由細菌或真菌感染所致,急性甲狀腺炎起病較急,有高熱 出汗及...
什麼是橋本氏甲狀腺炎，嚴重嗎，橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎？
橋本氏甲狀腺炎屬於自身免疫免疫性疾病，常見症狀是會引起甲狀腺功能減低症。你好，橋本氏甲狀腺炎，是甲狀腺的一種慢性炎症，需要結合甲狀腺功能的狀況，確定 方案這種情況可以化驗一下甲狀腺功能狀況，再就是做個甲狀腺彩超，如果甲狀腺功能正常，是不需要用藥 的。您好，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫系統疾病，一般檢...