1樓:毛_虎乙
脈管炎這種疾病的出現和經常著涼有非常大的關係,在患有脈管炎之後可以選擇正規的醫院血管外科就診,對症**。這樣對於**脈管炎的效果還是非常不錯的,在**脈管炎之後也需要注意不能出現著涼的情況,否則還會導致病情**的問題。在飲食上也要注意清淡為主。
2樓:方子興醫生
血栓性脈管炎主要表現為患者的手指或腳趾出現紅紫、麻木、冷痛症狀,後期會出現潰爛和壞死的現象,嚴重者會導致手腳殘癈。主要由於患者元氣不足,氣血不能達於血管末梢,使手指或腳趾得不到營養而逐漸壞死。西醫認為血液迴圈的力量是靠心臟博動產生的壓力,其實不完全是這樣,當人的心臟壞死而突然停止跳動時,人體仍然有一定的門脈血壓,這就是未衰的元氣的力量。
3樓:重慶靜脈曲張醫院
可以中西結合,通過手術重建下肢血液迴圈系統,去除壞死組織。再用中藥外敷,促進患處癒合再生。
4樓:重慶靜脈曲張醫院
目前認為本病是由於小動脈痙攣和血栓形成造成閉塞,致使區域性缺血。半數伴有雷諾現象,男性多見,以吸菸者為多。吸菸與本病的經過和預後關係密切。
5樓:傳承中繼承
最新**方法一找一推,坑數都數不完。最近有種藥使用方法頭次聽說,據知**率較高,你自己打聽打聽這個吧,我也問問
6樓:匿名使用者
脈管炎可以抹抹益活源的,很好用的
7樓:因為愛所以窮
血管轉流手術,即血管搭橋手術。其實跟心臟搭橋是一個意思,只不過這個病變出現在肢體上,而且以下肢為主,比如說這個病變僅僅侷限在幾公分,十幾公分,我們可以廢棄這一段路,再新開一條道。有兩種可能,一個是我們修它需要花很大的工程,不如再來一個,另外一種可能就是根本沒法修復了,那麼再來一條人工血管。
我們要保證膝關節以下血液**的營養。藥物核物理**。藥物**主要是說對胸腔產生的脈管炎病變,或者進一步惡化的病變我們通過藥物把它抑制住介入**。
介入**就相當於一個血管腔內的手術,不需要開刀完成了手術的效果。介入技術這裡面最據代表性的就是血管內超聲消融技術,通過一種波長的超聲波把已經堵塞的血管復通。
8樓:貴陽脈通血管病醫院
脈管炎是一個籠統的概念,西醫正確的名稱是血栓閉塞性脈管炎。主要發生在成年男性,吸菸的人群之中。是一種危害性的疾病,有的病人會因為血栓閉塞性脈管炎而導致截肢致殘。
臨床表現為淺靜脈炎時輕時重,在不同部位出現;小動脈狹窄或者閉塞,會引起足指或者甚至缺血癥狀,比如指頭的疼痛、**溫度低、感覺異常、甚至指頭壞死。患者應該在醫生的指導下來進行用藥**。
脈管炎最佳**方法
9樓:mvc蛧輾窅謊肢
在選擇的時候不能單一的看一個方面,需要很多方面去考慮,綜合所述這不錯。
10樓:方子興醫生
1.藥物**
(1)右旋糖酐-40 用分子量為5000~20000的右旋糖酐靜脈滴注。長期應用有出血的可能,對急性發展期和潰瘍壞疽伴繼發感染者不宜應用。
(2)血管擴張劑 可應用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯苄胺等。
(3)抗生素 有區域性和全身感染者,選用合適的抗生素**。
(4)糖皮質激素 對病情急性期可考慮應用,每日口服潑尼鬆或靜脈滴注氫化可的鬆。
(5)止痛藥 疼痛明顯者可選用各種鎮痛藥,或用普魯卡因穴位注射、靜脈封閉或股動脈周圍封閉,甚至可行腰交感神經節阻滯或硬脊膜外麻醉等。
(6)區域性** 對乾性壞疽無菌包紮防止感染,對潰瘍可外用**新換藥。
2.手術**
經非手術方法**無效者,可行腰交感神經切除術、大隱靜脈移植轉流術或動脈血栓內膜剝離術。肢端壞死邊界侷限後,在無菌情況下擴創,清除壞死組織。對已形成指(趾)端壞疽者,應考慮截指(趾)術。
11樓:匿名使用者
脈管炎易患人群
患脈管炎的高危人群是吸菸者(尤其是青壯年男性)、精神緊張者、營養不均衡、寒冷潮溼地區居民、家族遺傳因素。絕大多數發生於20-40歲的男性,女性很少見。 臨床上將本病的發展過程分三期(西醫):
初期(區域性缺血期)
患肢麻木、發涼、怕冷、沉重,足趾有針樣痛、小腿肌肉出現痙攣性疼痛、間歇性跛行、患肢動脈搏動微弱或消失、可遊走性淺靜脈炎,全身症狀不顯著。
中期(營養障礙期)
患肢麻木、發涼、怕冷、間歇性跛行加重,並有靜息痛。患肢**常呈潮紅色、紫紅色或蒼白色、足部**乾燥、脫皮、趾甲生長緩慢、增厚變形、汗毛脫落、小腿肌肉有萎縮現象、患肢動脈搏動消失。可有情緒不安,頭暈腰痛,筋骨鬆軟之症。
後期(壞死期)
患肢由於嚴重的血液迴圈障礙,發生潰瘍或壞死,大多數侷限在足趾或足部,向上蔓延至踝關節或小腿者很少見。疼痛劇烈難忍,患者常抱膝而坐,捶胸頓足,號啕大叫,痛不欲生。壞疽的足趾脫落後,常遺留潰瘍而經久不癒合。
全身常伴有發熱、口乾、食慾減退、失眠、便祕、尿黃赤等症狀。
1.非手術**
⑴一般**:除禁菸外,尚應防止受冷、受潮和外傷,也不能過熱,以免組織缺氧量增加。患肢進行鍛鍊,作高舉下垂運動,如buerper運動,即病人平臥,先抬高患肢45度以上,再在床邊下垂2-3分鐘,然後放置水平位2分鐘,並作足部旋轉,伸屈活動,反覆活動20分鐘,每日數次。
或作單純步行,行走速度、距離,都以不產生跛行為標準。 ⑵藥物** a、中醫中藥 b、血管擴張藥 c、抗生素和鎮靜藥 d、其他:降低血粘度,抗血小板聚集等藥物,高壓氧**等。
2.手術**
目的,只是對本病所造成的缺血,促進或重建肢體動脈供血,來改善或消除因缺血所引起的後果。不能指望手術作為本病的直接或特殊**。 ⑴交感神經切除術:
適用於a、病情屬早期病人。b、術前腰交感神經阻滯試驗中,阻滯後肢體皮溫上升1-2攝氏度這。c、動脈閉塞平面低,遠端流出道不佳,無法作動脈重建手術者。
d、作為動脈重建手術的輔助手術。 ⑵動脈重建術:適用於a、阻塞部位在股、膕動脈,動脈造影提示脛前、脛後或腓動脈中至少有一支動脈通暢者。
b、肢體出現嚴重缺血表現,如明顯間歇行跛行、靜息痛、肢體潰瘍或已壞死。 ⑶大網膜移植術。 ⑷分期動脈轉流術:
分3種方式。
中醫辨證診治
根據中醫分型、證,在發病過種中不同階段的矛盾特性,採取不同的**法則。因目前中醫分開型方法較多,尚不完全統一,有分二型、四型、五型等方法。現根據2023年全國中西醫結合**血栓閉塞性脈管炎經驗交流學習班編輯《血栓閉塞性脈管炎防治手冊》將本病歸納五種型別辨證診治。
1.陰寒型
此型多屬早期或恢復階段。是寒邪過盛、寒凝血瘀,經絡阻塞而出現的陰寒阻塞徵象。患肢喜暖怕冷,麻木疼痛,出現「早凍足」,遇冷上症則甚,得暖則緩。
區域性**蒼白、潮紅、紫紅色、觸之冰涼,屬早期者無潰瘍或壞疽;屬晚期恢復階段創口癒合,而寒凝徵象仍存。舌質淡、苔薄白,時有齒痕。脈沉細或遲。
治法:以溫經散寒,活血化瘀為主,選用「陽和湯」加減: 熟地20克 鹿角膠9克 乾薑9克 肉桂9克 赤芍15克 白芥子9克 紅花10克 丹蔘30克 當歸30克 甘草6克 加減:
上肢,加桂枝9克。下肢,加牛膝15克。水煎服 寒重,加熟附子9克,制川烏9克 氣血虛,加黃芪30克,黨蔘15克(或人蔘5克)
2.氣滯血瘀型
此型多屬第二期或恢復階段的患者。主要是氣滯血瘀症狀,一般無炎症表現,患肢營養障礙,足部紫紅、暗紅或表紫色,活動後或小腿下垂時,則顏色變深加重,足趾端或足底有瘀血斑點,患肢持續性脹痛,活動時症狀加劇,相應部位脈搏消失或明顯減弱。舌質紅降或紫暗,苔薄白。
脈沉細澀。 治法:以活血化瘀、疏通經絡為主,選用當歸活血湯加減:
當歸30克,紅花20克,川芎15克,赤芍15克,丹蔘30克,土元10克,牛膝14克,桃仁10克,乳香9克,沒藥9克,甘草6克水煎服。 加減:偏熱,加金銀花60克,元參20克 偏寒,加肉桂10克,乾薑10克,制附子9克 偏血虛,加黃芪30克,黨蔘20克
3.溼熱型
此型尚屬早期或第三期輕度壞疽,潰瘍繼發感染者及部分恢復階段病人,此型為氣滯血瘀、寒溼鬱久化熱的初期階段,呈溼熱交結症狀。患肢發涼和怕冷的程度較輕,行走時酸脹、沉重、乏力、足部潮紅或紫紅腫脹,小腿和足部反**作遊走性血栓性淺表靜脈炎,表現紅斑結節或索條狀腫物,區域性紅腫熱痛,壓痛明顯。此時若有潰瘍和壞疽,疼痛則加重甚至徹夜不眼,不易步履、精神萎靡。
舌質紅,苔滑或黃膩。脈多弦數或滑數。 治法:
以清熱得溼為主,佐以活血化瘀。可選用茵陳赤小豆湯加減或四妙勇安湯加減。 (1)茵陳赤小豆湯加減:
茵陳30克,赤小豆30克,薏米30克,金銀花60克,雞血滕60克,防已10克,蒼朮10克,澤瀉9克,丹蔘30克,牛膝15克,地龍10克,黃柏10克, 甘草6克,水煎服。 (2)四妙勇安湯加煎: 金銀花60克,元參15克,當歸60克,赤芍15克,黃芩10克,黃柏10克,連翹30克,桃仁15克,丹蔘30克,元胡14克,牛膝12克,土元12克,紅 花20克甘草10克,水煎服。
加減:偏熱,加牛角片、生地、丹皮、生石膏 偏溼者,患處腫脹舌苔白膩,有齒痕,加薏米、赤小豆,土茯苓、冬瓜子、木通。
4.熱毒型
此型是氣滯血瘀、寒溼鬱久化熱而致的熱毒熾盛階段,系屬第三期脈管炎患者。嚴重壞疽拌繼發感染者,其主要表現是熱毒症狀,區域性壞疽、潰爛、發紅、灼熱、腫脹、多膿、具有惡臭,患肢劇烈疼痛,晝輕夜重,甚至雙手抱足,徹夜不眠,喜涼怕熱,全身消瘦,可拌有惡寒、發熱、出現寒熱往來及不規則弛張高熱等毒血癥症狀。精神煩躁或抑鬱,食慾不振,大便乾燥,小便短赤。
舌質紅絳,苔黃膩、黃燥,或出現黑苔。脈滑數、洪大或弦數。 治法:
以清熱解毒,去邪扶正為主,佐以活血通絡。選用四妙勇安湯加減: 金銀花60克,元參30克,連翹30克,蒲公英60克,當歸30克,黃芪30克,丹皮30克,牛膝15克,地龍10克,紅花15克,甘草10克,水煎服。
加減:熱重者,加板藍根30克,菊花15克,地丁20克 溼熱並重者,加大黃10克,黃柏10克,黃連9克,黃芩10克,穿心蓮15克,土茯苓10克 感染嚴重,高熱不退者,加犀角0.9克 疼痛嚴重者,加元胡15克,米殼12克,乳香10克,沒藥10克(或地龍、蜈蚣、全蠍、白花蛇) 病情嚴重,體質虛弱,有明顯貧血,可同時採用多次少量輸血,以加強體質,改善全身情況。
5.氣血兩虛型
此多屬恢復階段或早期血栓閉塞性脈管炎拌身體虛弱者,此型一般是病久氣血耗傷,營衛不和或身體虛弱的患者。病人身體虛弱、消瘦無力、面容憔悴微黃,患肢肌肉明顯萎縮,**乾燥脫屑,毛髮稀少,趾(指)甲乾燥肥厚,變形且脆,生長緩慢或不見生長,創口經久不癒合,肉芽暗紅或淡紅,膿液稀少。舌質淡,苔薄白,舌周有明顯齒痕。
脈沉細無力。 治法:以補氣養血為主,佐以活血通脈,選用顧步湯加減,或人蔘養榮湯加減。
(1)顧步湯加減: 黃芪30克,當歸30克,石斛30克,黨蔘20克,白朮15克,茯苓15克,雞血藤30克 丹蔘15克,牛膝15克,赤芍15克,川芎15克,甘草10克 (2)人蔘養榮湯加減: 黨蔘15克(或人蔘),黃芪30克,白朮10克,抗芍10克,雲苓10克,陳皮3克,當歸10克 肉桂6克,熟地15克,遠志6克,丹蔘15克,甘草6克 水煎服
治療脈管炎有哪些方法?
無錫港務醫院引進了德國微創技術獨具的優越性 靜脈曲張更科學。不開刀 創傷少 痛苦小 手術操作簡單安全 隨治隨走,恢復快,不影響工作和學習 愈後腿部美觀 無疤痕 無併發症 醫療費用低,大大減輕患者的痛苦和經濟負擔。是歐美 日 韓等國首選的高科技微創技術。德國微創技術全稱是血管腔內鐳射 下肢靜脈曲張術,...
脈管炎怎麼看好,脈管炎如何才能徹底治癒?
1 避免過食生冷食品,暑天也不宜多吃冰淇淋 冰汽水等冷飲。2 飲食宜清淡,以利於血脈的通暢執行。3 選用一些具有溫性的食物,如牛肉 羊肉 雞肉等,有益於溫陽散寒,活血通絡。4 營養要豐富,應保證足夠的熱量攝入 蛋白質應充足,以利於疾病的恢復。5 可選食有擴張血管作用的一些食品,如山楂 馬蘭頭 柿 油...
脈管炎如何診斷
1 伴有遊走性靜脈炎 2 脈管炎早期診斷,絕大多數為男性青壯年吸菸者可以判斷 3 初發時多為單側下肢,以後常累及對側下肢,嚴重時上肢也可受累 4 慢性肢體缺血的表現 肢端涼,足背或 和脛後動脈 橈和 或尺動脈 搏動明顯減弱或消失 5 buerger試驗陽性 抬高患肢1分鐘之內肢端蒼白,下垂後肢端 發...