1樓：操昊東安寒
胃潰瘍的臨床表現與十二指腸潰瘍有些類似，但又有自身特殊性。
1.臨床特徵
胃潰瘍的臨床表現有3個特徵：①慢性過程。少則幾年，多則10餘年或更長。
②週期性。病程中常出現發作期與緩解期交替出現。③節律性：
疼痛表現為餐後痛，餐後半小時疼痛開始，至下一次餐前消失，周而復始。胃潰瘍的症狀主要表現為腹痛；伴或不伴嘔吐、噁心、反酸、噯氣等症狀。但也有不少病人以胃潰瘍的各種併發症如穿孔、出血、幽門梗阻而為首發症狀。
2.臨床症狀與體徵
(1)上腹部隱痛不適：胃潰瘍的疼痛是一種內臟性質的疼痛，體表定位不確切，同時疼痛多不劇烈，可以忍受，表現為燒灼樣痛，隱痛不適等。活動期具有節律性，表現為餐後痛，隨著病理的發展具有週期性和季節性特點。
賁門附近的潰瘍還可表現為胸骨後燒灼感和左胸部疼痛。當潰瘍發生穿透，表現為疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同時有夜間痛等表現，當疼痛性質和節律性發生改變時，還應警惕惡變的可能。
(2)噁心、嘔吐：無幽門梗阻而發生嘔吐多提示潰瘍處於活動期，嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。
(3)反酸、噯氣、腹瀉：反酸亦提示潰瘍可能處於活動期。
(4)出血、穿孔：發生出血、穿孔後都有其特殊的臨床表現，見併發症一節。
(5)體徵：緩解期一般無陽性體徵。活動期只有上腹部輕壓痛。但應注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結有無腫大,以與胃癌相鑑別。
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