簡述動脈粥樣硬化的病理變化,動脈粥樣硬化的基本病理變化是什麼?

時間 2022-08-18 19:35:04

1樓:寶從荀雪晴

動脈粥樣硬化是指動脈的一種非炎症性的增生性病變,導致動脈管壁增厚、僵硬而失去彈性並致管腔狹窄。動脈粥樣硬化的發生是多種因素作用於不同環節所引起的,這些因素包括年齡、性別、高脂血症、糖尿病等,它們與高血壓病關係亦密切。高血壓狀態時,由於血液對血管壁的側壓力增加,故容易造成血管內膜拉傷,促使血漿脂質滲入血管內膜細胞,形成動脈粥樣硬化。

動脈粥樣硬化的病理變化主要累及體迴圈系統的大型彈力型動脈(如主動脈)和中型肌彈力型動脈(如冠狀動脈和腦動脈)。大動脈的管壁彈性具有緩衝血壓的作用,也就是有減小脈壓差的作用。由於主動脈的粥樣硬化導致管壁彈性降低,當心髒收縮排血時,主動脈膨脹和保留部分心臟所排出血液的作用減弱,引起收縮壓增高而脈壓差增大。

主動脈粥樣硬化時,由於管壁為纖維組織所取代,在增高的動脈壓力作用下,容易造成病變管壁向外膨隆,形成動脈瘤,甚至血液通過破口的內膜進入主動脈壁中層,形成主動脈夾層。所以動脈粥樣硬化與高血壓病兩者互為因果,動脈粥樣硬化病人60%一70%的有高血壓病,高血壓病病人患動脈粥樣硬化的是正常人的4倍。

2樓:

冠狀動脈動脈粥樣硬化,主要是由於遺傳,或者高血壓,糖尿病或者高脂血症等,外界因素等影響下冠狀動脈內皮下增生,可有脂肪斑塊浸潤,嚴重的話,可以堵塞血管,**的話,**原發病,低鹽低脂等飲食,適量運動,可以口服抗血小板抗凝藥物,調酯穩定斑塊抗增生藥物,必要時口服擴張血管藥物。

動脈粥樣硬化的基本病理變化是什麼?

試述動脈粥樣硬化的基本病理形態改變?

3樓:匿名使用者

病理變化  1.脂紋(fatty streak) 是as肉眼可見的最早病變。為點狀或條紋狀黃色不隆起或微隆起於內膜的病灶,常見於主動脈後壁及其分支開口處。

  2.纖維斑塊(fibrous plaque) 是由脂紋發展而來。內膜面散在不規則表面隆起斑塊,顏色從淺黃或灰黃色變為瓷白色。

  3.粥樣斑塊(atheromatous plaque)亦稱粥瘤(atheroma) 是纖維斑塊深層細胞的壞死發展而來。內膜面可見灰黃色斑塊既向內膜表面隆起又向深部壓迫中膜。

  4.繼發性改變 是指纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎上繼發的病變:①斑塊內出血:

斑塊內新生的血管破裂形成血腫,血腫使斑塊進一步隆起,甚至完全閉塞管腔,導致急性供血中斷;②斑塊破裂:斑塊表面的纖維帽破裂,粥樣物自裂口逸入血流,遺留粥瘤樣潰瘍。排入血流的壞死物質和脂質可形成膽固醇栓子,引起栓塞;③血栓形成:

斑塊破裂形成潰瘍後,由於膠原暴露,可促進血栓形成,引起動脈管腔阻塞,進而引起器官梗死;④鈣化:在纖維帽和粥瘤病灶內可見鈣鹽沉積,導致管壁變硬、變脆;⑤動脈瘤形成:嚴重的粥樣斑塊底部的中膜平滑肌可發生不同程度的萎縮和彈性下降,在血管內壓力的作用下,動脈壁侷限性擴張,形成動脈瘤。

動脈瘤破裂可致大出血;⑥血管腔狹窄:彈力肌層動脈(中等動脈)可因粥樣斑塊而導致管腔狹窄,引起所**區域的血量減少,導致相應器官發生缺血性病變。

高血壓與動脈粥樣硬化基本病理變化的區別

4樓:匿名使用者

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動脈粥樣硬化是指動脈的一種非炎症性的增生性病變, 導致動脈管壁增厚、僵硬而失去彈性並致管腔狹窄。動脈粥 樣硬化的發生是多種因素作用於不同環節所引起的,這些因 素包括年齡、性別、高脂血症、糖尿病等,它們與高血壓病 關係亦密切。高血壓狀態時,由於血液對血管壁的側壓力增 加,故容易造成血管內膜拉傷,促使血漿脂質滲入血管內膜 細胞,形成動脈粥樣硬化。

動脈粥樣硬化的病理變化主要累 及體迴圈系統的大型彈力型動脈(如主動脈)和中型肌彈力 型動脈(如冠狀動脈和腦動脈)。大動脈的管壁彈性具有緩 衝血壓的作用,也就是有減小脈壓差的作用。由於主動脈的 粥樣硬化導致管壁彈性降低,當心髒收縮排血時,主動脈膨 脹和保留部分心臟所排出血液的作用減弱,引起收縮壓增高 而脈壓差增大。

主動脈粥樣硬化時,由於管壁為纖維組織所 取代,在增高的動脈壓力作用下,容易造成病變管壁向外膨 隆,形成動脈瘤,甚至血液通過破口的內膜進入主動脈壁中 層,形成主動脈夾層。所以動脈粥樣硬化與高血壓病兩者互 為因果,動脈粥樣硬化病人60%一70%的有高血壓病,高 血壓病病人患動脈粥樣硬化的是正常人的4倍。

5樓:重慶靜脈曲張醫院

高血壓的最大問題就是會引起或促進動 脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化是指血管組織失去彈性、 血管壁變厚、血管內腔變窄。由於衰老的緣 故,任何人的動脈都會逐漸硬化,但是高血大是心臟病中最容易由高血壓引發的疾病。

6樓:方子興醫生

所謂高血脂又稱高血脂症。目前高血脂已被世界醫學界公認為是導致動脈粥樣硬化和心腦血管各種疾病的「罪魁禍首」。人體血漿中所含的脂質稱為血脂,它主要由膽固醇、甘油三脂、磷脂和遊離脂肪酸構成,這些酯類是人體必需不可少的營養物質。

但如果血脂過多,造成脂質代謝紊亂,血液粘稠度增高,脂類物質在血管壁內膜沉積,逐漸形成小「斑塊」,醫學上稱為「動脈粥樣硬化」。這些斑塊增多、增大,逐漸堵塞血管,至使血管管腔狹窄,血液流通不暢,如果重要器官動脈供血不足,就會導致嚴重後果。通常嚴重的是心腦血管動脈粥樣硬化,會引起冠心病、心肌梗塞、心絞痛、腦血栓、腦溢血、中風等,甚至危及生命。

7樓:納雍恬

動脈硬化包含的範圍是比較大的,動脈粥樣硬化是包含在動脈硬化之內的,並且動脈硬化又分為三個部分,有細小動脈硬化,中層動脈硬化和動脈粥樣硬化,它們也常常被混用,動脈粥樣硬化主要發生於動脈內中膜,並且會引發心肌梗死和腦梗塞等心血管病,還是有一定的危險的。

8樓:重慶靜脈曲張醫院

引起動脈硬化的**中最重要的是高血壓、高脂血症、抽菸。其他諸如肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都會引起動脈硬化。

動脈粥樣硬化的基本病變可分為哪四個時期

9樓:情感諮詢小紅老師

從普通動脈粥樣硬化到心肌梗死,分為哪幾個階段?

生在動脈血管,有很像喝的粥一樣,所以就叫動脈粥樣硬化。

有家族史的人,更容易動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化的程度越嚴重;當然年齡也是一個因素,大部分為什麼有的人冠心病一輩子也沒事?

為什麼有的人冠心病就會發展成心肌梗死?

為什麼有的人動脈粥樣硬化最後就發展成冠心病?

從動脈粥樣硬化發展到冠心病,再從冠心病發展到心肌梗死需要多長時間?

所謂心肌梗死,是心肌在快速嚴重的失血後,出現心肌繼發性梗死,要馬上搶救**,儘早恢復心肌的血流**。它是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種比較嚴重的型別。心肌梗死的**原則時間就是心肌,時間就是生命。

心肌梗死的一般**包括:靜臥、鎮靜、給氧、止痛。心肌梗死的其他**包括:

溶栓**、藥物**、介入**、外科手術**。溶栓**就是把引起血管堵塞的血流用溶栓藥物把血栓融化掉,使血流得到恢復。藥物**包括抗栓**、抗血小板**、調脂**。

心肌梗死**體現的就是時間,時間就是生命。

從粥樣硬化——冠心病——心肌梗死,這一路走來,最重要的階段就是動脈粥樣硬化形成和加重的階段,但這個階段一般我們沒有任何症狀,很難發現,目前還沒有簡單的檢查能夠查出來心臟動脈粥樣硬化,除了冠脈cta和冠脈造影,但一般情況我們沒有症狀誰會去做冠脈cta和冠脈造影啊?

更何況醫生,也不會讓大家隨隨便便做一個冠脈cta或冠脈造影,這是因為一方面這兩種檢查,費用高,更主要這兩種檢查有一定的風險,都要用到造影劑,都有一定的輻射,心臟造影還是有創檢查,相對風險更大。

我們只能從控制高危因素上去降低動脈粥樣硬化加重的風險。動脈粥樣硬化就是血管垃圾,長期堆積逐漸在血管內部形成粥樣硬化,也就是斑塊。我們要預防動脈粥樣硬化,就只能把這些危險因素降低。

動脈粥樣硬化主要和以下這些因素有關係:高脂血症、糖尿病、高血壓、肥胖、久坐不運動、不健康飲食、吸菸酗酒等等。

這個階段我們根本沒有任何症狀,那麼只能養成好習慣,堅持健康生活,遠離菸酒,堅持有氧運動,低鹽低脂低糖飲食,規律作息,如果發現三高,一定嚴格控制三高。

10樓:拜振梅茅己

動脈粥樣硬化分期,主要是分為四個時期,一是無症狀隱匿期:(對應於i~iv和va型病變)粥樣硬化斑塊已形成,但尚無明顯狹窄,因此無器官受累臨床表現。脂質條紋多於5~0歲的兒童開始,粥樣斑塊始見於20歲。

二是缺血期:(對應於vb、vc及部分va型病變)粥樣硬化斑塊導致血管狹窄、器官缺血,根據累及器官不同臨床表現也不同,三是壞死期:動脈堵塞或血管腔內血栓形成造成相應器官組織壞死產生的症狀,四是纖維化期:

長期缺血導致相應器官組織纖維化萎縮而產生的症狀。

11樓:黃竹羿辰

1、無症狀期或稱隱匿期

包括從較早的病理變化開始,直到動脈粥樣硬化已經形成。但尚無器官或組織受累的臨床表現。2、缺血期

由於血官狹窄而產生器官缺血的症狀。3、壞死期由於血官內血栓形成或官腔閉塞而產生器官組織壞死的症狀。4、纖維化長期缺血,器官組織纖維化萎縮而引起症狀。

包括①斑塊內出血②斑塊破裂③血栓形成④鈣化⑤動脈瘤形成⑥血管腔狹窄

動脈硬化的病理是怎樣的?

12樓:多睦健康

高血脂是動脈粥樣硬化的病理基礎之一

動脈粥樣硬化實際上是以血液脂質代謝異常為病理基礎的疾病,當然,脂質代謝異常,高血脂,並非導致動脈粥樣硬化的唯一因素,但高血脂往往是導致動脈硬化的主要原因之一。

血脂的升高,使得血液中的脂質更易於沉積於血管壁內膜,脂質與複合糖類在血管壁內膜的聚集,引起血管壁內膜的炎性反應,進一步導致纖維組織的增生,鈣質的沉澱,逐漸的使動脈血管壁失去彈性,逐漸變硬、增厚,血管腔變得狹窄,如果出現血管被阻塞的情況,或者血管壁脆性太強,出現破裂出血等問題,就會引發梗塞,卒中、腦出血等大問題,這就是動脈粥樣硬化的形成原因和危害。

因此,高血脂雖然不是導致動脈粥硬化的唯一原因,但高血脂是導致動脈粥樣硬化的病理基礎,除了高血脂以外,以下問題也可能會導致和加速動脈粥樣硬化的程序——

1. 高血壓,如果高血壓控制不好,血管壁長期處於過高的壓力下,對於血管壁內膜同樣會造成一定的損傷,而損傷的血管壁內膜不夠平滑,更易於脂質、纖維等的沉積,加速血管的硬化。

2. 吸菸,菸草中的毒害物質會進入血液迴圈,也會損傷血管壁,因此,吸菸者,動脈硬化的機率和程序要比不吸菸者快的多;

3. 肥胖,肥胖者,特別是腹部肥胖的「向心型肥胖」者,一方面容易發生脂質代謝的異常,另一方面血管壁也會受到更大的壓力,導致動脈硬化的機率增加;

4. 糖尿病,糖尿病患者,血糖代謝不良,糖化血紅蛋白偏高,同樣會對血管造成不良影響,糖尿病人應當特別注意由於血糖升高導致的下肢的血管慢性病變;

5. 其他影響因素,其他如年齡衰老,遺傳因素等方面,也是形成動脈硬化的影響因素。

動脈粥樣硬化會引起哪些症狀,動脈粥樣硬化會造成什麼後果

目前研究認 為,動脈粥樣硬化是由多種危險因素相互作用的結果。吸菸 酗酒 高 血壓 自由基增多等危險因素可導致動脈內膜受損,加之肥胖 膳食 不均衡 糖尿病等因素所致的脂質代謝紊亂,使血液中含量過高的脂 肪 膽固醇 運輸膽固醇的低密度脂蛋白從內膜受損處進人動脈壁,沉 積到內膜下層,形成黃色粥樣的脂肪斑塊...

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中國中醫科學院西苑醫院 綜合內科 莊平 副主任醫師 動脈粥樣硬化該如何 您好,根據您所說的情況,有斑塊,且有狹窄,應該防止斑塊脫落。可以使用活血化淤和防止血栓形成的藥物進行預防,如銀杏葉片 阿司匹林片。也可以去中醫院開些活血化瘀藥物 需要用藥,防止有梗塞等疾病。得了動脈硬化該怎麼辦?如何 能好?首先...