洋地黃中毒的機制是什麼?
1樓：北域名醫
室性期前收縮二聯律，洋地黃引起心律失常的機制：
1．縮短心房肌、心室肌的有效不應期，加快其動作電位4相舒張期自動除極化速度，導致心房、心室肌異位興奮性增加，特別是室性異位興奮性增加，可出現頻發室性早搏，室性二聯律、三聯律，多源性室性早搏，室性心動過速（室速）及室顫等。
2．增高迷走神經張力，同時可以直接抑制房室結傳導，並可增加竇房結與房室結對迷走神經及乙醯膽鹼的反應性，因而可出現竇性停搏、竇房傳導阻滯、高度甚至於完全性房室傳導阻滯。
洋地黃中毒的機制是什麼?
2樓：匿名使用者
洋地黃類的藥理作用是直接或間接地抑制心肌細胞膜上的鈉，鉀一三磷酸腺苷酶 (na，k—atp)，影響心肌興奮一收縮偶聯的收縮性及影響心臟的傳入神經。它們增強心 肌的收縮力是由於增加心肌細胞內的鈣離子濃度，而其不良反應是由於降低心肌細胞內 的鉀離子濃度所致。它們所引起的不良反應可以是心臟性的或非心臟性的，並與劑量有 關。
非心臟性反應，常見的有胃腸道(厭食、噁心、嘔吐)及中樞神經系統(嗜睡、頭昏、 意識障礙、譫語)；不常見的有視覺影響，如色視、畏光及眼花等。常見的心臟反應為 異位心律失常(室性早搏、室性快速性心律失常、陣發性室上性心動過速)及心臟傳導阻 滯。心臟阻滯與異位心律失常同時出現時，即陣發性室上性心動過速伴傳導阻滯，應特 別考慮為洋地黃類的毒性作用。
年老、心衰史較長、病情嚴重而併發症多者或肺心病患 者，即或用常規劑量也易發生毒性作用。洋地黃類引起過敏反應是很少見的，可出現血 小板減少、嗜酸細胞增多及過敏性**病變。尚未見有致癌的報告。
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