1樓:酸檸檬
應用的主要辨證施護方法:咳痰/深呼吸訓練、體位護理、拍背、腹式呼吸訓練、口腔護理、情志護理、****、疼痛評估、腹部按摩、**護理、辨證飲食指導、活動指導、排便指導等。
2樓:狂喊者
中醫護理的基本特點特色與其應喲
一、整體觀念
整體就是統一性完整性。中醫學認為人體是一個有機的整體,構**體的各個組成部分之間,在結構上是不可分割、功能上互相協調、為用,在病理上相互影響。同時也認識到人體與自然環境有密切關係,人體的生理和病理上的變化不斷受到自然界的影響。
這種內外環境的統一性,機體自身整體性的思想,稱為整體觀念。這一思想貫穿到生理、病理、辯證和護理等各個方面。
1人體是有機的整體
人體是由若干臟器、器管和組織所組成、各臟器、器官和組織都有著不同的功能。如心主血脈、主神志,肺主氣、司呼吸,主宣發和肅降,又有通調水道和朝百脈之功能等。
但五臟各自的功能又都是整體活動的一個組成部分,從而決定了人體各臟器、器官和組織和生理上是互相影響,以維持其生理活動的協調平衡,在病理上是相互影響的。
人體區域性和整體也是辯證的統一,人體某一區域性的病理變化,往往反映全身臟腑氣血、陰陽的盛衰。因此,我們在護理過程中,必須從整體出發,通過觀察病人的外在變化,瞭解機體內臟病變,從而提出護理問題和採用護理措施,使疾病早愈。如臨床上見到口舌糜爛的區域性病變,實質是心火亢盛的表現。
因心開竅於舌,心又與小腸相表裡,病人除口舌糜爛外,還可有心胸煩熱、小便短赤等證候表現。在護理上除區域性給藥外,還須囑病人保持情志舒暢,不食油膩煎炸辛辣等助熱生溼之品,宜食清淡瀉火之物,如綠豆湯、苦瓜等。以通過瀉小腸之火而清心火,使口舌糜爛痊癒。
2人與自然界的統一性
人類生活在自然界中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時,自然界的變化又可直接或間接地影響人體,而機體相應地產生生理性反應,若超越生理範圍,則產生病理變化。
(1)季節氣候對人體的影響:在一年四季氣候變化中,有春溫、夏熱、秋涼和冬寒的氣候變化規律。萬物在這種氣候變化的影響下就會有春生、夏長、秋收和冬藏等相應的變化。
人體也不例外,必須與之相適應才能保持身體健康。
(2)晝夜黃昏對人體的影響:在晝夜黃昏的陰陽變化過程中,雖在幅度上不象四季氣候變化那樣明顯,但人體也必須與之相適應。
二、辨證施護
辯證施護是中醫護理的又一基本特點,是中醫學對疾病的一種特殊的研究和護理方法。
所謂辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、症狀和本徵,通過分析、綜合,辨清疾病的原因,性質、部位及邪正關係,概括、判斷為某種性質的證。施護,則是根據辯證的結果,確定相應的護理方法。辨證是決定護理的前提和依據,施護理疾病的手段和方法。
通過施護的效果可以檢驗辯證的正確與否。
辯證和施護,
在護理過程中是相互聯絡不可分割的兩個方面,又是理論聯絡實踐的具體體現。
中醫學認為,證和症有不同的概念。
【症】即症狀,如咳嗽、頭痛、失眠等。「證」則是機體在疾病發展過程中的某一階段的病理概括。如感冒所表現的風寒證、風熱證等。
由於它包括了病變的部位、原因、性質及邪正關係,因而比症狀狀更全面、更深刻,從而也更正確地揭示了疾病的本質。但「證」
與「病」的概念也不同,如《傷寒論》對傷寒病以六經分證,可分太陽病證、陽明病證、少陽病證、太陰病證、少陰病證和厥陰病證。《溫熱論》對溫熱病以衛分證、氣分證、營分證和血分證。但中醫認識和護理病人、是既辨病又辯證的。
辨證著眼於證的分辨,如見一初起發熱、惡寒、頭身痛、脈浮的病人,初步印象為感冒病。但由於致**素和機體反應性不同,又常表現有風寒感冒和風熱感冒不同的證,只有把感冒病所表現的「證」是風寒證還是風熱證辨別清楚,才能確定施護的方法。如屬風寒感冒,根據「寒者熱之」的護理原則,應採用避風寒保暖,室溫宜偏高。
飲食上可給豆豉湯、生妾紅糖水等辛溫解表之**;苦屬風熱感冒,根據「熱者寒之」的護則,應採用室溫宜低而溫度偏高,使病人感到涼爽舒適,減輕心煩、口乾之不適感。飲食宜給綠豆湯、西瓜、藕汁、苦瓜等清熱生津辛涼之品。
但在臨床上有時可見到一種病包括幾種不同的證,又看到不同的病在其發展過程中可以出現同一種證,在護理時可以在辯證施護原則的指導下,採用「同病異護」和「異病同護」的方法處理之。
所謂「同病異護」是指同一種病,由於發病的時間、地區以及病員機體反應性不同,或處在不同的發展階段,所表現的證不同,施護的方法亦各異。以感冒為例,由於發病季節不同,施護方法也不同,暑季感冒,由於感受暑溼之邪(暑多挾溼),護理應採用一些祛暑化溼的方法。如果是冬令時節感冒,宜採用中藥溫熱服,給生薑紅糖蔥白湯等熱飲料以助藥力,服藥後覆蓋衣被,使其周身微微汗出,而達汗出表解之功效。
所謂"異病同護",就時指不同的病,在其發展過程中,由於出現了相同的病機,因而也可採用同一方法護理。如用黃芪、黨蔘燉母雞,苡仁粥、茯苓粥等益氣健脾之品;注意休息,避免疲勞,以培育中氣;採用針刺百會、關元、長強穴,以補中益氣;保持會**清潔,用五倍子、白礬煎水薰洗以促使回納等。
所謂"證同護亦同,證異護亦異"實質是由於"證"的概念中包涵著病機在內的緣故。這種針對疾病發展過程中不同質的矛盾用不同的方法解決**,就是辨證施護的精神實質。
3樓:匿名使用者
中醫護理學有著自身的特色和優勢,在現代護理觀的指導下,運用整體觀念和辨證施護等中醫護理的理論和方法,以護理程式為框架,綜合分析評估病人存在的身心健康問題,制定護理計劃,實施中西醫結合的各項護理措施,是保證護理質量的根本,也是繼承和發揚中醫護理特色的有效措施。
我國的中醫藥學歷史悠久, 源遠流長, 它是我國人民同疾病作鬥爭的經驗總結。隨著疾病譜的改變,老齡化社會的到來和健康觀念的轉變,中醫藥的優勢和特色越來越得到人們的重視。同樣, 中醫護理學因其有著自身的特色和優勢,也越來越受到國際護理界的青睞。
中醫護理主要有以下幾方面的特色和內容。如能結合現代護理的理論與方法, 取長補短,不斷總結,加以提高,實施中西結合的護理,必將促進提升我國護理學術的地位和作用。
1 整體觀念是中醫護理的指導思想 [">醫《學教 育網 蒐集 整理]
111 以護理程式為櫃架,用整體觀評估病人112 三因制宜為病人實施全面的整體護理
113 重視情志護理,使病人得到身心統一
2 辨證施護是中醫護理的科學方法
3.飲食調護是中醫護理的組成部分
311 《病人的飲食選擇以中醫理論為指導
312 強調病人的飲食宜忌
313 指導病人瞭解飲食與藥物配合的重要性
中醫護理學體系是哪個兩個
4樓:郭老師傅
1.人體是以臟腑經絡為核心的有機整體:中醫認為人體是一個以臟腑經絡為核心的有機整體,人和自然界一切事物都是對立統一的兩個方面。
疾病的發生、發展是陰陽失調、邪正鬥爭的過程,其中內因是起主要作用的。因此,在護理工作中不僅要主意區域性病變,同時要主意相關臟腑的變化。體表的變化可影響有關臟腑的功能,而相關臟腑的疾病也可在體表反映出來。
因此,可從機體區域性的變化來推斷整體的反應狀態,測知內臟病變。根據疾病發生的原因、臟腑經絡的病理變化、病人的體質情況及外界環境對病人的影響等,進行全面觀察瞭解,正確認識疾病,施以妥善護理。在疾病的護理上,中醫十分重視良好的生活環境、穩定而舒暢的情志、合理的飲食調養和必要的功能鍛鍊。
關於這些方面的論述,歷代醫書均有記載。
2.人和自然界也是相互制約、統一的整體:中醫將自然界正常氣候變化稱為"六氣",當氣候急劇變化或六氣侵犯人體成為致**素時稱為「六淫」。
六淫致病多與季節氣候、居住環境有關,故要求護理上主動掌握氣候變化規律,做好防範工作,並提倡「春夏養陽,秋冬養陰,動靜結合」的養生方法。護理工作要求做到"因人、因時、因地"制宜,針對病人不同年齡、不同體質和發病的不同季節以及所處的不同環境,採取不同的護理措施。因此,中醫關於整體觀護理論特點與現代護理所提倡的對病人作系統、整體、全身心的護理是完全一致的。
中醫辨證是用望、聞、問、切的方法,採集病人的自覺症狀和臨床表現來分析、辨別、認識疾病的證候。中醫護理的原則是以中醫辨證治則指導護理工作的,針對不同病情,應用「扶正祛邪」、「標本緩急」、「同病異護」、「異病同護」、「正護反護」、「因人、因時、因地制宜」及「預防為主」等護理原則來制定相應的護理措施。
1.扶正祛邪:是指通過各種護理手段達到扶助正氣、祛除病邪的目的,根據不同病情采用扶正為主或祛邪為主等護理措施。
2:「標」與「本」是相對而言,根據病情的主次輕重,護理上遵循「急則護其標,緩則護其本」的原則,在標本並重的情況下,可採用「標本同護」的方法。
3.同病異護、異病同護:同一種病,在病程發展的不同階段,出現不同證候時所採取不同的護理措施為同病異護;而不同疾病在病程某一階段出現相同證候時,採取相同的護理措施為異病同護。
4.正護與反護:正護與反護是根據臨床治則(正治與反治)為依據所採取的護理措施。
5.因人、因時、因地制宜:根據不同時令、氣候、地理環境及病人年齡、性別、體質的不同,採取不同的護理措施。
6.預防為主:護理中以「未病先防」和「既病防變」為原則,掌握疾病傳變途徑,防止併發症,在疾病**期防止病情反覆。
突出了中醫在**、觀察病情、診斷、**、護理、預防中的整體觀和現代、社會、生物、心理的醫學模式特點。鍼灸、撥罐、按摩、刮痧、耳針、梅花針、中藥薰洗等二十餘種常用中醫傳統技術,簡便易行,行之有效,豐富了中醫護理內容。
中醫護理歷來在祖國醫學整體觀、辯證觀的理論指導下,強調「三分治,七分養」,堅持「防重於冶」的原則,「聖人不治已病治未病」。在臨床護理實踐中,強調入是一個以臟腑、經絡、氣血為內在聯絡的有機整體,強調人體與自然界與社會的關係,進行辯證施護。通過望,聞、問、切四診手段獲取病情、個體狀況、心理、社會環境等資訊,應用中醫八綱辯證的方法加以分析、歸納,確立病人的證型及存在或潛在的健康問題,提出因時、因地、因人而異的護理措施以及健康指導。
目前,在全國2100多箇中醫醫療機構中,有6萬餘名**以上技術職務的人員從事中醫護理工作,成為發展中醫事業的一支必不可少的專業隊伍。其中還湧現出一批既有豐富臨床經驗,又有一定科研能力和管理水平的中醫護理技術骨幹。中醫護理的專業教育與在職教育也已初具規模。
中醫臨床護理通過幾十年的實踐,已總結出一套從理論到臨床的辯證施護方法和具有中醫特色的操作技術。除藥物,鍼灸**外,還有放血**、拔罐**、刮痧**、薰洗**、敷藥法、貼藥法、推拿**等許多行之有效的**方法。
圍繞「以病人為中心」建立具有中醫特色的整體護理,對中醫界的護理人員來說是新的課題和挑戰
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