1樓:
學平險是專門針對學生意外傷害、意外醫療、住院等保障的保險產品,幼兒園學生、中小學生一般都會在開學之初投保一份學平險。如果學生在保險期間出現意外事故,可以申請理賠保險。
學平險理賠流程:
當孩子在保險期間出意外的時候,家長可以按照以下流程申請學平險理賠。
一、**報案。
二、將索賠資料收集齊全,索賠資料包括:
1、保險單影印件(可由所在學校協助提供)
2、被保險人身份證明(身份證或戶口本影印件、由學生及學校班主任協助提供)
3、二級以上(含二級)醫院或者保險人事先認可的醫療機構出具的醫療費用發票原件(如住院還需提供費用清單原件)、病歷影印件(注:病歷原件核對影印)(如住院還需提供出院小結原件)(由學生及家長協助提供,必須真實全面)
4、事故說明,本人或學校填寫。
5、賬戶影印件(指需要保險公司直接匯入該帳戶的,可不提供,可用現金代領後送給學校,或學生及家長直接到保險公司領取。
三、將索賠資料收集齊全後,交給保險公司理賠中心。
四、等待保險公司查勘,核賠。
五、領取賠款,所需資料:
1、《理賠單證接收回單》;
2、《賠款收據》(單位領款需加蓋被保險人單位公章);
3、被保險人本人領取賠款的,需帶《身份證》原件和影印件;
4、代被保險人領取賠款的,除了要帶領款人本人的《身份證》原件和影印件;
5、如需保險公司通過銀行劃付賠款,需提供被保險人或監護人的開戶銀行名稱,帳戶及身份證影印件。
學平險理賠資料:
申請學平險理賠的時候,需要提供以下資料:
一、罹患疾病辦理理賠時所需手續為:
1、醫學診斷證明或出院小結;
2、醫療費原始收據;
3、費用清單及結算明細;
4、本人身份證或戶籍證明覆印件;
5、保險單正本。
二、因意外傷害辦理理賠時所需手續為:
1、醫學診斷證明;
2、有關部門出具的意外傷害事故證明;
3、醫療費原始收據及處方;
4、本人身份證戶籍證明覆印件;
5、本人或監護人的授權委託書;
6、保單正本。
2樓:
你找當時幫你辦理的服務人員,如果在學校買的可以找學校負責的老師,不過現在學校一般都不幫辦了,都是自己跟保險人員直接買。
3樓:百事得
直接打服務**問,所有的問題都可以得到回答!再讓客服幫你找個理賠人員幫你辦理理賠手續!
4樓:農場司務長
帶手續去當地的中國人壽大廳辦理理賠手續。
5樓:
你好!本人就是中國人壽的。學平險分為兩種:
一種是交38元的。它的保障是:意外、死亡、傷殘賠3000,附加意外傷害醫療3000。
附加住院醫療保險60000!另一種是50元的!保障是:
意外、死亡、傷殘賠5000,附加意外傷害醫療5000。附加住院醫療保險60000!也就是您的情況最多可以賠6萬元!
具體賠百分幾和你的醫療費用有關。你到時候可以打95519具體問下!
中國人壽學平險100元一年能報幾回?
6樓:life陪讀
隨便報,只要一年中的額度沒有用完都可以的,但是學平險只報銷意外引起的
中國人壽學平險拒賠?
中國人壽學平險怎麼退?
7樓:匿名使用者
建議你還是不要退吧,沒有多少錢,萬一有事可以互補報銷的。
非要退就去附近營業廳,用投保人身份證就可以。但是按天數計算的,退不了多少錢。
中國人壽保險學生意外保險的報銷比例是多少
8樓:學霸說保_艾琳
解答問題之前,我們先一起看看中國人壽的意外險如何:
中國人壽意外險怎麼樣,有哪些坑套路,深度分析
學生意外保險報銷範圍,一般來說分為三大塊:意外傷殘、意外醫療、意外身故。遇險程度不同,相應的學生意外保險報銷比例也不同。
(1)意外傷殘:指意外所致的身體傷殘。傷殘等級在保險單的條款中有明確列表:
意外傷殘按傷殘比例進行賠付,等級不同理賠額度從10~100%不等。
意味傷殘大體分為十級,一級傷殘最嚴重,賠付保額的100%,二級傷殘賠90%,**傷殘賠80%,依次類推逐漸遞減,直到十級傷殘,賠付10%。
(2)意外醫療:指遭受到意外傷害,例如摔傷、燙傷、動物咬傷等意外事故所導致而產生的住院費和**費用。
意外醫療的比例則是以起付線為標準的,超過起付線則按照80%的比例進行賠付。
要注意的是:意外醫療的貓膩比較多,買產品的時候得留點心。重點觀察能不能報銷自費藥,有沒有免賠額,報銷天數有沒有上限等等。
(3)意外身故:指非本意的,由於外來條件導致的、突發性瞬間造成的事故,導致人體自身失去生命。一般由醫院或者法定機構鑑定。
如果發生意外身故,保險公司會按照約定的保額,直接賠付一筆錢。身故的保額按照100%的比例進行賠付。
除此之外,意外保險報銷之前,需要留意一下這些理賠標準:
(1)保障責任:一般情況下,大部分意外險都會限制被保人在國內發生意外才會理賠。身故責任則一般有時間限制的,必須是在事故發生當天起半年內,因意外直接導致身故,保險公司才會進行理賠。
(2)免責條款:免責條款所涉及不承擔保險責任的範圍,不可以進行理賠。只有發生的意外在意外險的保障範圍內,並且符合理賠標準才可以向保險公司申請理賠。
超全!國內熱門意外險對比表
以上是我對該問題的全部回答,希望可以幫到你!
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9樓:夜秀殘夜
若被保險人已參加學生兒童基本醫療保險,意外傷害門診費用補償保險金的免賠額為100元,給付比例為80%,意外傷害住院費用補償醫療保險金的免賠額為0元,給付比例為90%。
若被保險人未參加學生兒童基本醫療保險,意外傷害門診費用補償醫療保險金的免賠額為200元,給付比例為70%,意外傷害住院費用補償醫療保險兒童基本醫療保險金的免賠額100元,給付比例為80%。
擴充套件資料:
一、學生意外險住院所需資料:
1.(保險單、父母身份證正反面、中農工建四大銀行活期存摺或銀行卡正反面之一,小孩戶口簿頁及出生證)等影印件
2.醫生證明(須加蓋醫院公章)
3.藥費收據以及彙總費用清單
4.出院記錄(亦叫出院小結)
5.交通事故的須提供交通事故責任認定書及經濟調解書。
二、學生意外險門診所需資料:
1.(保險單、父母身份證正反面、中農工建四大銀行活期存摺或銀行卡正反面之一,小孩戶口簿頁及出生證)影印件
2.醫生證明(須加蓋醫院公章)
3.藥費收據以及費用清單
4.相關檢查報告、病歷
5.交通事故的須提供交通事故責任認定書及經濟調解書。
中國人壽——如e大學生意外保險計劃
10樓:守生暢韶儀
學生意外保險賠付比例及報銷流程
學生意外傷害保險報銷比例:
學生意外傷害保險的報銷是有一定規定的。一般報銷費用範圍在3千到6千之間,並且有不同的報銷比例,一般分為五檔:100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;報銷的比例分別是50%、60%、70%、80%、90%;按理說是醫療費越多報銷的越多,但實際上,學平險的報銷還有很多其他的條文規定。
例如,就醫的醫院需要是保險規定範圍內的定點醫院,就醫時使用的藥物需要在保險規定範圍內,因為自費藥保險公司是不予理賠的,一般在醫院就醫時醫生都會告知,所使用的藥物是否是自費藥。
學生意外傷害保險報銷流程:
1、發生意外傷害或住院後應第一時間撥打客戶服務人員**告知保險公司,並及時準備所需的證件,以方便後期的理賠。
2、被保險人需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診。
3、如果被保險人所需證明準備齊全,保險人稽核完需在7個工作日內作出結案通知,受益人或被保險人接到通知後,可到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳或憑戶籍證明和本人身份證到保險公司領取賠款。
11樓:巫哲敬惜玉
學生意外保險報銷範圍,一般來說分為三大塊:意外傷殘、意外醫療、意外身故。遇險程度不同,相應的學生意外保險報銷比例也不同。
其中身故的保額可以按照100%的比例進行賠付,不過還是希望家長都不會碰到這種情況。意外傷殘的比例就需要按照殘疾的級別來進行賠付,大體分為十級,一級傷殘就是全賠。
此外,意外醫療的比例則是有個起付線,超過起付線就按照80%的比例進行賠付。基於很多學校也有給學生購買學平險,它的報銷比例則為80-100%。當然,別忘了事先確定出險是否為意外造成,不然就無法獲得保險公司的理賠。
除此之外,就是學生意外保險報銷時需要注意的一些事項。一旦出險,滿足上述的情況,最好及時撥打保險公司的客戶服務人員**,瞭解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠。一般意外發生後,需要在3日內向保險公司報案。
12樓:國壽團險諮詢
意外住院 保額是5000元,免賠額50元 報銷比例100% 原則報銷3950元但用藥屬於醫保報銷範圍外的不報銷,比如打預防針等
疾病住院 保額是6萬,免賠額100元, 報銷比例75%,用藥屬於醫保報銷範圍外的不報銷,比如打預防針等
13樓:匿名使用者
至少應該是百分之九十以上。
14樓:匿名使用者
大概3200左右,比例是80%
15樓:匿名使用者
大概是80%比例報銷吧!
16樓:匿名使用者
剩下的4000要看是否符合報銷條件 去掉100的免賠款 按照80%的比例報銷
17樓:匿名使用者
除去100元人民幣的免賠額外 90%的賠償你沒有報銷的餘額部分
18樓:法妞問答律師**諮詢
一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付,理賠是按合同規定,按當地醫保規定比例賠付,先計算醫療費,手術費賠付比例,有的藥賠50%,有的不在醫保不賠等。
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