出車禍對方全責,我的意外險還可以報嗎

時間 2021-06-03 20:45:04

1樓:小雨手機使用者

1,不可以重複理賠,但是實際上的操作情況是,在不同的保險公司投的保只要能提供醫療檔案的原件其實是可以重複理賠的。

2,您的情況,如果對方的保險公司只是賠償了一部分,剩餘部分您可以接洽您的保險公司,看條款規定部分有什麼可以賠償。

沒有發票的情況下,可以憑藉您的醫療檔案進行賠償。

擴充套件資料:

意外險理賠

撥打報案**

理賠服務人員將向您詢問出險情況,協助安排救助,告知後續理賠處理流程並指導您撥打報警**,緊急情況下請您先撥打報警**。

事故勘察和損失確認

在您的協助下,我公司理賠人員或委託的公估機構、技術鑑定機構、海外**人到事故現場勘察事故經過。

瞭解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質、原因和損失情況等有關的證據和資料,確認事故是否屬於保險責任,必要時委託專門的技術鑑定部門或科研機構提供專業技術支援。

提交索賠材料

請根據我公司書面告知您的索賠須知內容提交索賠所需的全部材料,我公司及時對您提交的索賠材料的真實性和完備性進行稽核確認。

索賠材料不完整的情況下我公司將及時通知您補充提供有關材料,對索賠材料真實性存在疑問的情況下我公司將及時進行調查核實。

賠款計算和稽核

在您提交的索賠材料真實齊全的情況下,我公司根據保險合同的約定和相關的法律法規進行保險賠款的準確計算和賠案的內部稽核工作。

理賠款項支付

保險公司根據商定的賠款支付方式和保險合同的約定支付賠款。

2樓:

能否向保險公司申報意外險,需要根據具體情況而定的。先來看下意外險的定義:意外傷害保險是人身保險業務之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。

其基本內容是: 投保人向保險人交納一定的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時喪失勞動能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障專案有兩項,即死亡給付和殘廢給付。

意外傷害保險的責任是保險人因意外傷害所致的死亡和殘疾,不負責疾病所致的死亡。

只要被保險人遭受意外傷害的事件發生在保險期內,而且自遭受意外傷害之日起的一定時期內(責任期限內,如90天、180天等)造成死亡殘疾的後果,保險人就要承擔保險責任,給付保險金。

1. 被保險人遭受了意外傷害

(1)被保險人遭受意外傷害必須是客觀發生的事實,而不是臆想的或推測的。

(2)被保險人遭受意外傷害的客觀事實必須發生在保險期限之內。

2. 被保險人死亡或殘疾

(1)被保險人死亡或殘疾

死亡即機體生命活動和新陳代謝的終止。在法律上發生效力的死亡包括兩種情況,一是生理死亡,即已被證實的死亡;二是宣告死亡,即按照法律程式推定的死亡。

殘疾包括兩種情況:一是人體組織的永處性殘缺(或稱缺損);二是人體器官正常機能的永久喪失。

(2)被保險人的死亡或殘疾發生在責任期限之內

責任期限是意外傷害保險和健康保險特有的概念,指自被保險人遭受意外傷害之日起的一定期限(如90天、180天、一年等)。

宣告死亡的情況下,可以在意外傷害保險條款中訂有失蹤條款或在保險單上籤注關於失蹤的特別約定,規定被保險人確因意外傷害事故下落不明超過一定期限(如三個月、六個月等)時,視同被保險人死亡,保險人給付死亡保險金,但如果被保險人以後生還,受領保險金的人應把保險金返還給保險人。

責任期限對於意外傷害造成的殘疾實際上是確定殘疾程度的期限。

3. 意外傷害是死亡或殘疾的直接原因或近因

(1)意外傷害是死亡、殘疾的直接原因。

(2)意外傷害是死亡或殘疾的近因。

(3)意外傷害是死亡或殘疾的誘因。

當意外傷害是被保險人死亡、殘疾的誘因時,保險人不是按照保險金額和被保險人的最終後果給付保險金,而是比照身體健康遭受這種意外傷害會造成何種後果給付保險金。

如果符合上述要素,則可向保險公司申報,如果保險公司不予受理,本人可向法院起訴保險公司違約。

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一、不可保意外傷害

不可保意外傷害,也可理解為意外傷害保險的除外責任,即從保險原理上講,保險人不應該承保的意外傷害,如果承保,則違反法律的規定或違***公共利益。

不可保意外傷害一般包括:

1. 被保險人在犯罪活動中所受的意外傷害。

2. 被保險人在尋釁毆鬥中所受的意外傷害。

3. 被保險人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如***、 鴉片、**、嗎啡等麻醉劑、興奮劑、致幻劑)後發生的意外傷害。

4. 由於被保險人的自殺行為造成的傷害。

對於不可保意外傷害,在意外傷害保險條款中應明確列為除外責任。

二、特約保意外傷害

特約保意外傷害,即從保險原理上講雖非不能承保,但保險人考慮到保險責任不易區分或限於承保能力,一般不予承保,只有經過投保人與保險人特別約定,有時還要另外加收保險費後才予承保的意外傷害。

特約保意外傷害包括:

1. 戰爭使被保險人遭受的意外傷害。

2. 被保險人在從事登山、跳傘、滑雪、賽車、拳擊、江 河漂流、摔跤等劇烈的體育活動或比賽中遭受意外傷害。

3. 核輻射造成的意外傷害。

4. 醫療事故造成的意外傷害(如醫生誤診、藥劑師發錯藥品、檢查時造成的損傷、手術切錯部位等)。

三、一般意外傷害

一般可保意外傷害,即在一般情況下可承保的意外傷害。除不可保意外傷害、特約保意外傷害以外,均屬一般可保意外傷害。

3樓:匿名使用者

由對方負責,自己的意外險不可以再報 。意外險是補償型的,就是說你能夠拿到的錢不超過你損失的錢!

4樓:匿名使用者

咱們自己買的烹意外險和樂樂享百萬險和第三方理賠有沖沖突沒

5樓:平安健康保險

療費用只能賠付對方賠付的剩餘部分,如果全額賠付了,意外險就不能再報銷了。

但如果導致的身故、殘疾。。,可以同時賠付,互不影響

6樓:匿名使用者

醫療費不能報,但評殘後殘疾金和住院補貼可以賠

7樓:匿名使用者

您好!要看受傷情況哈,原則上是第三方賠付後再進行補償賠付。

8樓:匿名使用者

所有的醫療保險都是補償型的是不可以賺錢的,出車禍是對方全責,有對方承擔所有費用了,不可以再報銷的

9樓:匿名使用者

你好!如果你買的是意外傷害醫療保險的話是可以報銷的

10樓:匿名使用者

不可以的,因為有第三者賠付

平安保險,,我自己有意外保險,出了交通事故對方全責,我自己的保險還可以報銷嗎?

11樓:匿名使用者

如果是醫療費用.兩邊報的不能超出住院所用的錢.如果傷殘那就兩邊都要報.住院補貼也可重複報

12樓:匿名使用者

可以的,那邊不管你拿了多少和你保的是不相干的

車禍後對方全責對方保險公司賠了,我的意外險會再賠付嗎?謝謝?

13樓:奶爸保

您好,要看您發生的事故是否在投保的意外險的保障範圍內,如果在保障範圍內的,是可以進行理賠的。意外險一般只保障意外事件造成的身故、傷殘,有些還可以報銷意外醫療費用。

關於意外險的產品,推薦您閱讀:意外險購買寶典,這幾款有必要了解一下!

意外傷害險是指以意外傷害導致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。顧名思義就是保障意外傷害風險。

意外醫療險是指被保險人因意外原因受到了身體傷害,並因此產生門診、急診醫療費、住院費等醫藥費用開支後,保險公司按照合同約定給予報銷。

從這裡我們就可以看出意外醫療險則主要賠付小意外,通常作為意外傷害險的附加險種,對意外引發的醫療費用單獨報銷,所以小夥伴們在投保意外險時要注意看含不含意外醫療?

首先必須要滿足“外來的、非本意的、突發的、非疾病”這四個條件,假如這四個條件不能同時滿足,就難以避免被保險公司拒賠。

那我們分別來看看這四個定義都涵蓋什麼吧:

“外來的”一般指被保險人自身之外的因素作用造成的。例如:碰撞、摔砸、打壓、燒燙傷、電傷、家裡常見的貓抓狗咬、煤氣洩漏、溺水、火災、食物中毒等。

“非本意的”指的是本人不希望發生,無法預見的傷害。例如:在高速公路上以超過限速標準的速度駕駛發生車禍導致的事故,這種預見後果的事故,也不屬於意外事故。

“突發的”指的就是人體因受到突然而猛烈的侵襲所造成的傷害。例如:如交通事故中的撞車、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡。

又或者在某種極端惡劣環境下長期工作造成的職業病,與突發偶然形成身體的傷害是有區別的,職業病不屬於意外傷害保險的範圍。

“非疾病的”則是指傷害的造成不是因被保人身體本身疾病引起的。例如骨質疏鬆導致的病理性骨折,因患有精神疾病而自殺,都是疾病所致的傷害,不屬於意外事故。

14樓:匿名使用者

這個是不影響的。你買的意外險如果是符合理賠範圍的,你這邊的保險公司該怎麼賠還是怎麼賠的。但是你必須要清楚你自己的意外險是保什麼。比方有的保意外身故和殘疾,有的是保意外醫療的

15樓:匿名使用者

你買的意外險合同條款有的話是可以賠的

16樓:匿名使用者

如果對方全部給付了,您的手上沒有發票是不能理賠的

17樓:匿名使用者

2016-06-01 09:47

你好,全責方車險理賠後已經報銷過一次的發票,如果已經全額報銷完後,個人購買的意外險就不可以再報銷。

18樓:匿名使用者

如果是自己買的人身意外險,是可以賠付的。

19樓:匿名使用者

您自己的意外險,還是車的

本人買了意外人身保險出了車禍對方負全責 我還可以報銷費用嗎 ?

20樓:廈門平安保險人

全責方車險理賠後已經報銷過一次的發票,如果已經全額報銷完後,個人購買的意外險就不可以再報銷。

如果先從其他地方報銷過後,還有餘額未報銷,也可以提拱理賠憑證分割單,下一個保單位在理賠時會接受此憑證。

保險公司報銷:發票需要原件或原始憑證分割單。另醫療費用的報銷是屬補償性原則,如果在a保險公司報銷後,還有餘額未報銷,可以要求a公司開出原始憑證分割單(發票),可以拿a公司開的分割單到b公司再報銷。

如果購買意外險含有住院津貼,就可以再賠償住院津貼。

如果事故中有達到傷殘時,意外險也可以再賠償傷殘等級的保額。

原始憑證分割單:一張原始憑證所列的支出,需要由兩個以上單位共同負擔時,應當由儲存該原始憑證的單位,開給其他應負擔支出的單位原始憑證分割單。相當於一張自制原始憑證。

原始憑證分割單必須具備原始憑證的基本內容(憑證名稱、填制憑證日期、填制憑證單位名稱或者填制人姓名、經辦人的簽名或者蓋章、接受憑證單位名稱、經濟業務內容、數量、單價、金額),標明費用分攤情況,並在分割單上應加蓋單位的財務印章。

21樓:優保網專家

如果你可以提供給保險公司**的發票,自己購買的意外險是可以報銷**費用的,如果你的**費用發票已經被對方拿去在對方保險公司報銷了,自己購買的意外險是不重複報銷的,如果還有剩下未報銷完的費用可以繼續報銷。

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