特殊病種申請所需材料有什麼

時間 2021-08-11 18:06:57

1樓:華律網

辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診**審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。

3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸**2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。

2樓:魚要糧

所需材料:

1、參保人員需持經治大夫出具的《診斷證明》,到本人選定的“特殊病種”定點醫療機構醫療保險辦公室領取《北京市醫療保險特殊病申報審批單》一式兩份(以下簡稱《審批單》)。

2、本人或家屬按要求填寫後,到醫院醫保辦公室進行審批,由醫院在審批單中填寫明確診斷,加蓋醫院公章。

3、本人攜帶《審批單》和《北京市醫療保險手冊》(以下簡稱《手冊》)到本人單位,由單位在《審批單》中填寫意見,加蓋單位公章。

4、用人單位或參保人員持《審批單》和《手冊》到區、縣醫療保險經辦機構辦理“特殊病種”審批手續。區、縣醫療保險經辦機構對符合“特殊病種”審批條件的參保人員進行審批備案。

5、參保人員到區、縣醫療保險經辦機構變更《手冊》資訊。

6、參保人員將一份《審批單》交回特殊病種定點醫療機構醫保辦留存。

3樓:藍眼睛

全國各地市對特殊病種申請所需材料規定不同,例如南平市要求參保人申請門診特殊病種和**專案需提供以下材料,受理時間為每週

一、三、五上午:

(1)經二級(含二級)以上綜合性(或專科)定點醫院相關專業的主治(含主治)以上職稱醫師填寫,醫保辦稽核蓋章的《門診特殊病種和**專案申請表》1式2份;

(2)相關病歷資料(近三個月以上就醫資料);

(3)相關檢查檢驗報告及出院小結(原件影印件)。不同特殊病種需要按要求提供相應檢查檢驗報告。

擴充套件資料:

特殊病種認定標準:

一、“惡性腫瘤”認定標準:

但惡性腫瘤的特殊病種每5年要資格審查一次,惡性腫瘤臨床**者不再納入特殊病種管理範圍。

二、“組織器官移植後抗排異**”認定標準:

有組織器官移植手術出院記錄或手術證明。

三、“主要臟器功能衰竭症”:

1.“慢性心衰”認定標準:b超顯示左室舒張末期內徑》50mm,射血分數≤40%;心功能3-4級。

2.“慢性呼吸衰竭”認定標準:慢性肺部疾病,間隔3個月以上2次動脈血氣分析提示氧分壓小於60mmhg或二氧化碳分壓大於50mmhg。

3.“慢性腎功能衰竭”認定標準:間隔3個月以上2次ccr<30ml/min或出現明顯尿毒症症狀進入維持性透析狀態。

4.“慢性肝功能衰竭”認定標準:頑固性腹水,同時伴下列情況之一者:

肝功能見有1項或多項酶指標異常,總膽紅素異常1倍以上,白蛋白降低至32g/l以下,化驗肝纖維化全套4項指標有1項以上異常,甘膽酸異常1倍以上。

5.“重度老年痴呆症”認定標準:mmse或moca評分符合重度痴呆、完全需他人照顧、ct或mri檢查有腦室擴大和腦溝變寬。

辦特病有什麼好處,特殊病種門診有什麼作用

回答請稍等 可以減輕病者的經濟負擔,主要看能不能達到特殊病種的要求。所謂的特殊病種門診,是指為了充分發揮基本醫療保險作用,滿足長期患慢性疾病以及需長期用藥的參保患者的基本醫療需求,減輕其醫療費的負擔,對一些特定的不需要住院且醫療費用較高的患大病和慢性病的人員在門診進行診療的方式。符合特殊病種門診醫療...

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