1樓:沉默並不是沉寂
醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診**的結算程式:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算;
急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
2樓:龍嘯九州
新泰市第三人民醫院,接生時出現難產。沒有果斷給做拋婦產,導致孩子嚴重窒息休克,搶救後一個多小時才通知家屬,也沒說實話。就說孩子哭聲弱。
讓轉院,轉到中心醫院後。孩子再次休克,經查,由於生產時,孩子重度缺氧導致孩子腦損傷,之後還可能會留下殘疾,智力障礙,發育障礙,腦癱,自閉,癲癇……
醫保報銷百分之幾十,是怎樣規定的?
3樓:權墨傾宬
有醫保卡看病在醫院報銷。 定點醫院使用醫保卡 (1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。 (2)住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和ic卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程式是:
持醫療保險手冊和ic卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費專案需經患者同意並簽字--現金或ic卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。 住院費用結算採用後付式的服務專案結算辦法。
4樓:
醫保與社保不同,
醫保分ab兩個檔次,報銷比例也不一樣,普通門診的話a檔是30%b檔是60%。住院的話要除掉一個門檻費300元,這300是不給報銷的。剩餘的a50% b70%
5樓:易森鵬盛
看你是什麼病了,根據病情和所需要的費用多少=報銷多少。
一般非事業單位、非公務員報銷20%,事業單位和公務員能達到80-100%,甚至150%你懂得!
北京社保、要消費1800以後才開始算社保 報銷
住院的費用是6千多,出院時個人付了1千多,請問一下醫保報銷了百分之幾?
6樓:屹農金服
個人先付自己該付的金額,剩下的由醫院向醫保中心結算。
醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
7樓:匿名使用者
是百分之八十多的醫保報銷
8樓:
大概是百分之25左右
9樓:旺旺小小褚
說下具體數字。報銷部分除以總數就行了
醫保卡能報銷百分之幾十?
10樓:皆有可能
一般手術住院的報銷比例是在當地醫院報百分之七八十在外省市醫院就報的比較少最多報百分之五十
11樓:職場導師肖哥
回答醫保報銷的一般公式,如下:報銷金額=[**總費用-起付線-自費部分]報銷比例(70%-90%)注:起付線即**費用超過最低限額,才可報銷,起付線各地區有差異,一般1000-2000元。
最高報銷額即報銷的錢不能超過最高限額,各地區也有差異,一般幾十萬。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
12樓:
第一、在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1800元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。 第
二、醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。 第
三、你花多少錢看病與你的醫儲存摺上的錢沒有關係。只是你的報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同,你可以去當地醫保中心找相關資料。 可諮詢當地社保中心,一般由所在單位辦理報銷手續的,不需個人操心。
13樓:知心姐姐王小曼
職工醫保:門診報銷比例
在職職工到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例為在社群醫院90%、其他定點醫院70%,最高限額可報20000元。
70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%(非社群醫院)、90%(社群醫院)。
70週歲以上的退休人員,1300元以上無論什麼醫院,都可以報銷90%。
無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
14樓:來自千佛洞勻稱的華雄
醫保卡一般能報銷50%左右。
得癌症住院**,費用怎麼報銷,百分之多少報?
15樓:匿名使用者
社保報銷比例全國統一為90%,但有些專案不在報銷範圍內的則需自費。例如床位費是按50元每天的版標準,即權
此項可報45元/天,超出部份則自費。另如果有要求使用進口藥品或是特殊服務(具體情況可諮詢你所在的醫院),均不享受社保報銷,所以最終結帳時自付比例往往高於10%.
16樓:可靠的彭雪梅
我媽媽的癌病這麼報銷百分之三十呢?
17樓:匿名使用者
要看你是啥病 用的啥藥
18樓:匿名使用者
城鎮醫保按甲類(報100%)、乙類(70%)用藥,**費醫保承擔大部分。新農合醫保,如果病人在林中來過,但沒有想找的東西。可以申請黑色的中脈尊。
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