1樓:匿名使用者
特殊慢性疾病的申報
1、申報範圍和資料:凡我縣參加新型農村合作醫療,所患疾病符合我縣確定的特殊疾病病種範圍和標準的農民均可申報。參合農民申報特殊疾病應提供與申報病種有關的縣級及以上公立醫院**病歷、診斷證明、檢查報告、病理切片報告、ct片及其他與本病有關的就診資料。
2、申報及鑑定程式
(1)初審(由轄區定點醫療機構進行)
參合農民向本鄉鎮合管辦提出申請,鄉鎮合管辦對申報材料進行整理和初審,並把符合標準的申報人員材料彙總,連同其“合作醫療證”一併報縣新農合管理中心。
(2)複審(縣新農合管理中心)
縣新農合管理中心對經各鄉鎮合管辦初審上報的病歷資料進行核查,符合評定條件者,由縣新農合管理中心組織專家鑑定。不符合條件的,予以退回。
(3)鑑定(縣新農合特殊疾病專家鑑定小組)
縣新農合管理中心成立鑑定小組,成員由中心人員和醫學專家組成,具體負責鑑定工作。每半年集中鑑定一次,採取審閱資料、當面診斷和到臨城縣醫院、臨城縣中醫院進行復查的辦法進行鑑定。
2樓:匿名使用者
不需要什麼手續,只要帶著自己的身份證去社保局或者銀行去啟用就行了。
第一次辦理農村合作醫療需要什麼證件
3樓:窺世
1、個人申請 :農村居民攜帶戶口簿、二代居民身份證原件和影印件到戶籍所在地村(居)委會提出參加新農保申請,選擇繳費檔次,填寫《新型農村社會養老保險參保登記表》(以下簡稱《參保登記表》)一式二份。
2、村協理員檢查。 村協理員負責檢查《參保登記表》、《農村戶籍老年人家庭社會關係表》是否填寫完整,填寫的姓名、二代身份證號碼等資訊是否準確,是否有個人簽字或蓋章、按手印,檢查參保人員提供的相關材料是否齊全。
檢查無誤後,在《參保登記表》上簽字,加蓋村委會公章,附上參保人員本人居民二代身份證和戶口簿影印件等材料,然後上報鄉鎮勞動保障事務所。
3、鄉鎮初審 鄉鎮勞動保障事務所對村裡上報的參保登記有關材料進行初審,稽核無誤後,經辦人員在《參保登記表》上簽字,加蓋鄉鎮保障所公章,及時將參保人員的基本資訊錄入新農保資訊系統,將《參保登記表》、二代居民身份證和戶口簿影印件等材料上報縣農保中心。
4、縣農保中心複核 縣農保中心收到鄉鎮上報的參保登記有關材料及時進行復核,無誤後,對鄉鎮勞動保障事務所錄入的參保人員基本資訊進行確認,為參保人員建立個人賬戶;在《參保登記表》簽字、蓋章,將有關材料歸檔備案。
4樓:楊子電影
在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住**;省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。
大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。
合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。
5樓:匿名使用者
辦理:一般在11月-12月末,不過有的地方8月份就開始交錢了,地方不同,辦理的具體日期可能有所差異,一般每人每年幾十塊錢。辦理需要戶口本,因為農合是只有農村戶口的才能參加的。
你可以帶著戶口本,去你們村裡交錢,或者打個**問問,什麼時候他們開始收也可以。
生效:一般生效日期為下一年的1月1日,如果當地的農合辦理比較拖拉的,基本上3月份也都生效了。不過只要你交錢了,無論你在1月1日之後的哪天住院,生效之後都可以報銷的。
6樓:匿名使用者
第一次辦理農村合作醫療的流程是這樣的,首先要提出個人申請,在申請中,要提供戶口簿,二代居民身份證原件和影印件。然後村協理員檢查檢查無誤之後在參保登記表上簽字,加蓋村委會公章,鄉鎮初審,後來縣農保中心複合
7樓:
第一次辦理農村合作醫療需要什麼證件?個人的身份證影印件。村裡的證明。
8樓:n已
辦理農村合作醫療需要提供的證件:
1、身份及影印件;
2、戶口簿及戶口簿主頁、本人頁影印件。
辦理程式:
1、本人申請並積極繳納合作醫療款。
2、村委會稽核並向鎮合管站提交籌資花名冊、籌資票據。
3、鎮合療辦複查,稽核合療籌資表,向縣合療中心提出申請簽證。
4、縣合療經辦中心稽核無誤後,辦理簽證、蓋章、登入,確認。
9樓:匿名使用者
身份證 戶口薄。。。。
10樓:來自仙島湖一絲不苟的木荷
人在外地打工,不回去可以帶辦嗎
2018新農村合作醫療卡丟失怎麼補辦,需要什麼帶上什麼證件,到**補辦,多久能辦出
11樓:
帶上戶口部去村委會裡辦
12樓:輕風保健
到人社所或人社局補辦,帶上交費的單據和戶口本。
13樓:張總
不知你是**.我們這裡在政務服務大廳就可以補辦.帶上戶口本.戶主的身份證.就可以了
新型農村合作醫療證報銷的具體流程和條件。
14樓:棠花
流程:1、醫療費用實行現場報銷,由定點醫療機構按規定在收費時進行減免,由醫院開具報銷發票;
2、等待出院通知;
3、將病歷(加蓋醫院公章);
4、由醫院開具費用匯總清單、醫院等級證明、診斷證明、醫保卡等報銷部門需要的其它資料。
5、等待醫院按月對減免情況進行公佈,接受群眾監督,通過後即可報銷。
6、參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經稽核後集中統一送交市農保業務管理中心。
二、報銷條件:
1、參加縣新型農村合作醫療的人員,因患各種疾病在本縣定點醫療機構門診、住院**所發生的按規定可報銷的費用。
2、參加縣新型農村合作醫療的人員,在務工、經商、出差、探親期間,在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院**所發生的按規定可報銷的費用。
3、特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院**的費用先由本人墊付,醫療終結後,憑有關資料回戶籍所在鄉鎮申報。
15樓:匿名使用者
新型農村合作醫療,簡稱“新農合”,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。
新型農村合作醫療報銷範圍為:
參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
新農合的報銷流程及條件:
醫療費用實行現場報銷,由定點醫療機構按規定在收費時進行減免,醫院按月對減免情況進行公佈,接受群眾監督。門診醫藥費用報銷僅限鄉村兩級定點醫療機構,縣及縣以上定點醫療機構門診醫藥費用不予以報銷。住院縣內不實行轉診制度,到縣級以上定點醫療機構住院實行轉診制度。
不能報銷醫療費的情況:
(1)住院陪護費,臟器移植,《農村合作醫療基本用藥目錄》以外的自費藥品及自購藥品費用,救護車及其它交通費。
(2)打架鬥毆、酗酒受傷、吸毒、戒毒、自殺、性病**、交通事故等所發生的醫療費用。
(3)殘疾輔助器具,整容矯形、鑲牙、配鏡等所發生的醫療費用。
(4)婚檢、計劃生育手術、違反計劃生育規定所發生的醫療費用。
(5)非病情需要不經批准或到非定點醫院住院**所發生的醫療費用。
(6)核磁共振等超出《新型農村合作醫療實施方案》規定的自費檢查專案。
(7)根據“新型農村合作醫療管理辦法”規定不予以報銷的。
16樓:曾小月
報銷方式:
(一)參加縣新型農村合作醫療的人員,由縣農醫辦發給淳安縣新型農村合作醫療卡,續保者原“淳安縣新型農村合作醫療卡”繼續有效。
(二)參加縣新型農村合作醫療的人員,在本縣定點醫療機構門診、住院治病可按合作醫療報銷比例規定,實行即時刷卡報銷。特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院**的費用先由本人墊付,醫療終結後,憑有關資料回戶籍所在鄉鎮申報。
報銷範圍:
(一)參加縣新型農村合作醫療的人員,因患各種疾病在本縣定點醫療機構門診、住院**所發生的按規定可報銷的費用;
(二)參加縣新型農村合作醫療的人員,在務工、經商、出差、探親期間,在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院**所發生的按規定可報銷的費用。
報銷標準:
(一)參加新型農村合作醫療人員在縣內住院、特殊病種門診可報銷的費用,實行零起報:501元以下部分報銷10%,501元—2000元部分報銷25%;2001元—5000元部分報銷30%;5001—10000元部分報銷40%;10001元以上部分報銷50%。在本縣以外當地醫保定點醫療機構發生的住院醫療費用,按上述標準各段報銷比例下降五個百分點,年度累計最高報銷額度不變。
(二)參加新型農村合作醫療人員在縣內定點醫療機構發生的一般門診醫藥費報銷10%;縣外定點醫療機構一般門診醫藥費報銷5%。
(三)參加新型農村合作醫療人員每人每年住院、特殊病種門診及一般門診費用累計最高報銷封頂額為30000元。
結報程式:
(一)在縣內定點醫療機構門診就診的醫藥費在就診醫療機構刷卡報銷。定點醫療機構要每月彙總並及時填報《新型農村合作醫療門診醫藥費報銷一覽表》和《新型農村合作醫療門診醫藥費申請核撥表》,向縣農醫辦辦理費用稽核撥付手續。
(二)在縣內定點醫療機構住院診治,可以享受新型農村合作醫療資金報銷的部分費用,在辦理出院手續時,由就診定點醫療機構刷卡報銷。定點醫療機構要每月彙總並及時填報《新型農村合作醫療住院費用一覽表》和《新型農村合作醫療住院費用申請核撥表》,向縣農醫辦辦理費用稽核撥付手續。
(三)在縣外醫保定點醫療機構門診、住院診治,先由參合人員墊付一切費用,醫療終結後,持定點醫療單位的有效票據、彙總清單、病歷卡、新型農村合作醫療卡及身份證影印件,到所在地鄉鎮農醫辦申報,由鄉鎮農醫辦上報縣農醫辦進行稽核報銷。
(四)特殊病種(惡性腫瘤、結核病、精神病、再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭透析、系統性紅斑狼瘡、血友病)在縣內、縣外定點醫療機構門診所發生的醫藥費,先由參合人墊付一切費用,醫療終結後,持定點醫療單位的有效票據、病歷卡、醫院證明、身份證影印件及新型農村合作醫療卡,到所在地鄉鎮農醫辦申報,由鄉鎮農醫辦上報縣農醫辦按住院報銷辦法給予報銷(病程較長、醫療費較高的,中途視情預報銷)。
(五)已參加商業保險的人員發生的醫療費用,可持商業保險公司的理賠單和有效票據影印件按上述辦法報銷,但兩者報銷總額不得超過實際發生醫療費。
參加新型農村合作醫療人員的用藥範圍、診療專案、醫療服務設施標準等參照我縣城鎮基本醫療保險制度執行。
新型農村合作醫療不予報銷範圍:
(一)已參加城鎮職工醫療保險人員的醫藥費;
(二)自購藥品;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、氣功、按摩、家庭病床、特別護理、健康體檢、非醫療性個人服務等專案的費用以及陪客費、中藥煎藥費、輸血費、交通費、出診費、住院期間的雜費等;
(四)懷孕、流產、墮胎、分娩及其他計劃生育所需的一切費用;
(五)交通事故、醫療事故、大面積食物中毒、工傷(公傷)及其它賠付責任應予支付的費用;
(六)有掛名或冒名頂替等欺詐行為的;
(七)因交通肇事、自殺、鬥毆、自殘、服毒、酗酒等故意行為及其家屬的故意行為造成傷害所支付的醫藥費用;
(八)縣新型農村合作醫療管理委員會稽核認為不宜報銷的其它費用。
農村合作醫療卡怎麼啟用,請問大家新農村合作醫療卡如何啟用?
農村醫保卡啟用地點如下 一是在當地的銀行網點,社保卡不僅有社保醫保的功能,還有銀行卡的功能,當你拿到新的社保卡之後,上面都會顯示可以啟用的銀行網點的資訊,大家可以攜帶自己的身份證和社保卡去到對應的銀行網點去辦理啟用。二是在有醫保定點的醫院啟用,國家有相關規定,如果你的社保卡已經完成了正常的繳費程式,...
河南今年合作醫療可以不交會被強制交嗎
合作醫療就是城鄉居民醫療保險,是國家給城鄉居民制定的醫療保障,讓全國所有的居民能夠享受的醫保福利。參加居民醫療保險,這個是自由的,願意參加就繳費,不願意也不會強制繳費。但是建議參加居民醫保,畢竟如果生病住院後費用如果全部自己承擔,經濟壓力也是很大的。居民醫保的繳費一年也只是二三百元也不是很高,應該承...
16年合作醫療什麼時間開始報銷的
每個地方政策不一樣,建議直接到當地農保辦公室諮詢連續繳滿6個月就能申請辦理貸款。申請公積金貸款須具備下列條件 1 借款人為具有完全民事行為能力的具有中華人民共和國國籍的自然人 2 申請公積金貸款時已開戶並且連續 足額匯繳,期限不低於管理中心定期公佈的期限 3 具有合法有效的房屋買賣合同或經有關部門批...