1樓：
你好，新農合報銷範圍按排除法劃分，不屬於以下規定情況都可以報銷。
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍：
（一）非區內定點醫院門診醫療費用（特殊病種門診**費用除外）、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;
（二）計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫療費用;
（三）鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
（四）存在第三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔，如交通事故、醫療事故、工傷等;
（五）因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;
（六）出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;
（七）城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;
（八）區醫管會確定的其他不予報銷的費用。
2樓：匿名使用者
:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
3樓：知一學長
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回答以下情況不予報銷：1.沒有在新農合定點醫療機構就醫的不予報銷如今醫療機構越來越多，看病的選擇性也越來越多，農民朋友只有選擇到新農合的定點醫療機構就診，如果不屬於新農合指定醫療機構就醫不能報銷！
2.沒有批准私自轉院**不予報銷農民朋友在指定醫院看病時，可能需要到醫療條件更好的醫院去進行**，但一定要先去醫院辦理轉院手續，因為只有得到現在醫院的轉院批准，才符合新農合的報銷規定，不然到時會報銷不了！3.
報銷超過時限規定的不予報銷農民可能以為只要在醫院看了病，隨時都可以進行報銷，由於農務忙沒有第一時間去報銷醫藥費，當想起來的時候，發現已經超過報銷時限規定，就會導致無法報銷。4.特殊醫療費用不予報銷特殊事醫療費用指的是矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、會診費等飛鷹，用新農合是報銷不了的。
提問辦出院手續新農合給報銷嗎？
回答新農合出院報銷是有時間限制的，要求在出院10日內辦理報銷手續，醫院結算直接結算的。 參合人員在報銷未及時結報住院醫療費用，應在出院後3個月內持相關資料到戶籍所在地鎮（街道）農醫辦辦理報銷手續。當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。
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農村合作醫療哪些是可以報銷的專案，哪些是不能報銷的？
4樓：匿名使用者
新型農村合作醫療，簡稱「新農合」，是指由**組織、引導、支援，農民自願參加，個人、集體和**多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和**資助的方式籌集資金。
農村合作醫療的報銷範圍：
新型農村合作醫療報銷範圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍：
(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;
(二)計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫療費用;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(四)存在第三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔，如交通事故、醫療事故、工傷等;
(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;
(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;
(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;
(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。
農村合作醫療保障內容：
1、保障物件：
大病保險保障物件為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。
2、保障範圍：
大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
高額醫療費用，可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準，具體金額由地方**確定。合規醫療費用，指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項)，具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。
3、保障水平：
以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，逐步提高大病報銷比例，最大限度地減輕個人醫療費用負擔。
5樓：匿名使用者
回答(一)非定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;
(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;
(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;
(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;
(七)新農合報銷目錄規定不予報銷的藥品和專案;
(八)新農合規定的其他不予報銷的費用。
根據《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
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6樓：匿名使用者
有很多的藥物都不在報銷範疇之內的，這個你要跟醫生協調好嗨喲，陪護費和一些床位費好像也是不報銷的。
7樓：柯依雲
為什麼我是正常住院，到出院當天去辦理出院手續竟然收費員跟我說有一萬多塊錢過不了社保局！
8樓：匿名使用者
合作醫療報銷公式為：（總費用-不符合報銷費用-起伏線）x報銷比例=得到的報銷款。你說的55%和60%是報銷比例。你說40%是報補率（得到的報銷款/總費用）肯定小於你的報銷比例。
不報銷的內容分為：自費藥品，自費的診療費、取暖費，空調費、血費、還有一些矯正手術費等等。請你檢視你所在政區的合作醫療政策。
9樓：漢玄
鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用；
存在第三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔，如交通事故、醫療事故、工傷等；
因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費；
城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案；
具體去當地醫保局問下，帶著醫院病歷用藥什麼諮詢一下，那裡說的最清楚，各個地方細則不同
10樓：皆有可能
農村醫療保險，又叫新農 合，凡是 參加新農合的農民，只 要在定點醫療機構門診 、住院的，都可以用新農合報銷，報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例，納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。
11樓：跨區神話
包皮手術跟**可以報銷嗎
新農合都能報銷哪些專案？
12樓：n已
報銷專案：
定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
報銷程式：
參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經稽核後集中統一送交市農保業務管理中心。
13樓：匿名使用者
回答(一)非定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;
(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;
(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;
(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;
(七)新農合報銷目錄規定不予報銷的藥品和專案;
(八)新農合規定的其他不予報銷的費用。
根據《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
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新農合都能報銷哪些專案
14樓：n已
報銷專案：
定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
報銷程式：
參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經稽核後集中統一送交市農保業務管理中心。
交通事故住院農村合作醫療報銷嗎
因交通事故住院的新型農村合作醫療不予報銷，只能由肇事者賠償。根據規定，第三人應當承擔的醫療費用不納入基本醫療保險 的支付範圍。中華人民共和國社會保險法 規定，下列醫療費用不納入基本醫療保險 支付範圍 1 應當從工傷保險 中支付 2 應當由第三人承擔 3 應當由公共衛生承擔 4 在國外就醫的。中華人民...
新農合在北京怎麼報銷，農村合作醫療要到北京看病能報銷嗎？怎麼辦手續
最鹹的鹹魚 農合醫療可以在北京報銷，前提是要到國家指定的正規的甲等醫院。辦理手續的步驟如下 1 辦理轉診，分三種情況 第一種情況 在本地發病醫院診治不了的情況下，提出轉診的，到外地定點醫療機構就醫的，轉診時需在本地醫院或者農合辦公室辦理轉診證明書，或是轉出後再轉回本地辦理。第二種情況 如果是外地突發...
新農村合作醫療報銷比例是多少，新農合報銷比例是多少
你好我是中國太平四川分公司 理人，農村合作醫療保險是當年購買,次年生效享受報銷待遇,其最低檔費用為20元 年 人.合作醫療保險報銷，需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。其手續包括 本人身份證，醫保卡，原始發票，用藥清單，病歷本等其它材料。合作醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在...