兒童醫保怎麼報銷?兒童醫療保險怎麼報銷

時間 2023-04-22 22:24:03

1樓:深藍保科普

哪些保險能報銷孩子生病的醫療費用?怎麼買才報得最多?看**你就知道了!我是深藍保,專注保險測評!關注深藍保,教你買保險不採坑~

2樓:法師兄法律諮詢

兒童醫保報銷流程如下:

1、首先應該確定孩子在住院之前有購買的「居民合作醫療」或者「商業保險」;

2、做好住院登記,帶好出生證明、戶口本,在辦理住院時會填寫一張表,自己勾選「居民合作醫療」或者「商業保險」;

3、及時繳納醫療費用並儲存好每次繳納費用的票據,這個非常重要,如果丟失還需要掛失,大概需要等待一個星期之後才可以報銷。費用最好不要欠費,有欠費時及時繳納,否則會影響報銷的;

4、出院結算報銷,需要醫院開出院證明,然後自己帶著繳費票據到出院視窗辦理結算和報銷。

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上**的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。

中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。

醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

兒童醫療保險怎麼報銷

3樓:梁明

法律分析:第一步:首先應該確定孩子在住院之前有購買的「居民合作醫療」或者「商業保險」。

這兩者是不會相互衝突的。如果是新生兒6個月之內可以到當地的醫保局及時購買「居民合作醫療」的,但是各地也有不一樣的政策,可以諮詢醫保局,有的地方現買也來得及。

第二步:做好住院登記,帶好出生證明、戶口本,在辦理住院時會填寫一張表,自己勾選「居民合作醫療」或者「商業保險」。

第三步:及時繳納醫療費用並儲存好每次繳納費用的票據,這個非常重要,如果丟失還需要掛失,大概需要等待一個星期之後才可以報銷。費用最好不要欠費,有欠費時及時繳納,否則會影響報銷的。

第四步:出院結算報銷,需要醫院開出院證明,然後自己帶著繳費票據到出院視窗辦理結算和報銷,1、如果只購買的「居民醫療保險」,在出院結算時就直接報銷完成了,一般報銷在費用的60%以上。

2、如果還有購買的「商業保險」,帶好出院結算的發票、住院的用藥明細、出院證明、診斷證明等材料聯絡相應的保險公司再報銷其餘費用。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

兒童醫保卡怎麼報銷

4樓:愛喝粥

如果卡上有錢且能門診**好的病,花錢不多就使用卡上的錢支付就行了,門診**(除特殊疾病外)是不能報帳的。

如果住院,根據你選擇醫院的級別,住院費用的類別,可納基本醫療報銷的費用,扣除起付標準、自費金額、比例自付、年齡比例給予報銷的,必須是定點醫療機構才行,直接與醫院結算。

兒童醫保卡怎麼辦理:

1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。兒童醫保卡兒童醫保卡。

2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。

3、參保人可以委託他人代為辦理。被委託人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。

4、用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理,然後由用人單位將醫保卡發給參保人。

2019兒童醫保卡報銷範圍1、門診特殊疾病報銷待遇:門診特殊疾病在一個年度內最低起付線為300元,最高支付限制額度和報銷比例按照住院報銷標準執行。

2、門急診報銷待遇:在一個年度內,城鄉居民在一級醫院看病發生的門急診醫療費用,最低起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助30%。

3、起付標準:一年內,兒童醫療保險門診起付標準在一級醫院(含社群衛生服務中心)就醫花費的門急診醫療費用,起付線為800元,最高支付限額為3000元。

4、門診報銷比例:一年內,兒童醫療保險的門診報銷比例在一級醫院(含社群衛生服務中心)為30%。需要注意的是,根據不同地區,具體的報銷情況會略有調整,但總體上講,兒童醫保卡報銷範圍還是很大的,並且辦理的門檻也不高,有需要的家長,建議為自己的孩子辦理一張醫保卡。

5樓:職場達人

新生兒醫保卡、蓋有醫院公章的**收據、如有住院則需住院證明、新生兒本人的農業銀行賬戶(如果沒有提供父母的賬戶)、戶口本、出生證明、監護人身份證明。

新生兒醫保卡報銷流程。

醫保卡已下達。

持上述資料及醫保卡在出院結算時只需支付個人自付部分即可,其中住院產生的費用會根據醫院的等級來決定報銷的費用比例;

醫保卡未下達。

持住院證明到參保的人力資源社會保障服務中心開具無卡證明,交至醫院醫保辦,住院時憑無卡證明辦理住院手續。出院結算時,使用醫保結算系統結算,只需支付個人自付部分。其中住院產生的費用會根據醫院的等級來決定報銷的費用比例。

提問寶寶現在5個月了,4個月因為肺炎住院了,現在把資料寄回去,老家說要本人回去,搞不明白。

寶寶出生前就已經買了醫保了。

你好,如果是異地報銷的話,父母可以到社保所去辦理一個長期異地就醫,然後選擇異地的定點醫院,享受醫保報銷。

每個地方的政策會有點不一樣,建議你打**12333或者到當地社保局去諮詢會比較清楚。

兒童醫療保險報銷流程有哪些

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