1樓:網友
患者報銷醫療保險的方法非常簡單,在住院**結束後,患者出院支付醫療費用的時候,可以報銷的部分已經由統籌**支付,患者只需要支付自費部分即可。
如果患者有特殊情況,無法在出院的時候立即結算。
可以在出院後攜帶病歷、診斷書、收費票據、出院小結、費用明細單、醫保卡等資料到所在地區的醫保中心實地申請醫療保險報銷。
如果是商業醫療保險,那麼就需要提供相應的報銷資料給保險公司。
包括:身份證明、醫療費用收據、費用明細表、檢查單、處方、蓋醫院章的病歷影印件、出院小結、醫療手冊、化驗單、已經由社保報銷過的需要提供社保理賠分割單。
保險公司在受到理賠申請和資料後,將於一定的工作日內稽核申請,通過後將報銷款項打入被保險人的銀行賬戶中。
商業門診類醫療保險報銷需要準備三種材料:
1.被保險人身份證明覆印件;
2.醫療費收據原件(附門診醫療收費專案明細);
3.醫療手冊,處方,檢查單,化驗單等原件。
2樓:小島說保險
醫保報銷需要什麼手續呢?
3樓:排場魑魅
在出院的時候立即結算,可以在出院後攜帶病歷、診斷書、收費票據、出院小結、費用明細單、醫保卡等資料到所在地區的醫保中心實地申請醫療保險報銷。
住院費用哪些是可以報銷的
4樓:宗輝
法律分析:符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。所以投保醫療保險後,符合規定的藥品、診療專案、醫療服務設施都可以報銷,如住院床位費和門(急)診留觀床位費。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
5樓:陽光老師在職場
一、各種不屬於公費醫療報銷的自費藥品,異型包裝藥品,未經批准的外購藥品。二、**費、出診費、伙食費、特別營養費、住院陪護費、特護費、嬰兒費、保溫箱費、產婦衛生費、押瓶費、中藥煎藥費(包括藥引子費)、取暖費、空調費、**費、電爐費;病房內的電視費、電冰箱費等。三、醫療諮詢費、醫療保險費(指醫療期間加收的保險費)、優質優價(指醫院開設的特診)費、氣功費(不含氣功**費)。
四、非公費醫療管理部門組織的各種體檢、預防服藥、接種,不育症的檢查、**費。五、各種整容、矯形、健美的手術、**處置、藥品等費用以及使用矯形、健美器具的一切費用。六、就醫路費、急救車費、會診費及會診交通費。
七、各類會議的醫藥費。八、各種磁療用品費。九、未經指定醫療單位介紹或公費醫療機構批准,自找醫療單位或醫師診治的醫藥費。
十、未經公費醫療管理機構同意自去療養、**、休養的醫藥費用。十。
一、由於打架、鬥毆、酗酒、交通肇事、醫療事故等造成傷殘所發生的一切費用。十。
二、出國探親、考察、進修、講學期間發生的醫藥費用。十。
三、其他由當地公費醫療管理部門規定不應在公費醫療經費中報銷的費用。
6樓:崔小攀
法律分析:住院醫保報銷流程,城鎮職工醫保是在工廠、單位上班的人,也有自行購買的,也就是常說的「五險一金」中的醫療保險。是國家要求企業單位為個人購買的保險,這個醫保使用範圍廣,可以買藥,看門診,住院,還可以享受大病門診報銷和生育保險,這個醫保費用比較多。
報銷流程:如今簡化了報銷流程,患者可以直接在醫院現場結算。入院時:
有醫保的患者,憑身份證辦理社保登記手續,然後到病房住院。出院時:由醫生安排出院,帶好入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院相關費用的結算手續。
1)醫生開入院證;(2)收費室繳納預計總費用30%的預付金;(3)主管病人核實病人身份並在身份影印件上簽字;(4)24小時內持病人醫保卡,身褲枯份證影印件2份,到醫保報銷處錄入醫保報賬系統;(5)辦理出院手續,持病情證明原件及影印件(醫教科蓋章)出院證,到醫保報銷處結算;
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和散改職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個衝純判體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
去醫院住院報銷需要什麼
7樓:律漸
醫院報銷需要以下材料:
1、入院時:有醫保的患者,憑身份證辦理社保登記手續,然後到病房住院。
2、出院時:醫生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。
目前已經簡化了報銷流程,患者不需要去社保中心報銷,可以直接在醫院現場結算。
報銷流程:首先,辦理住院手續的時候:有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然後辦理住院手續,登記住院。這樣才能保證在醫院的部分開銷納入醫保報銷範圍。
然後如果想要出院,這時候需要:
1)主治醫師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;
2)住院通知單,住院押金條收據;
3)身份證、醫保卡。
拿著上述手續和材料,去辦理住院手續的視窗辦理出院並且報銷就可以了。辦理完成,工作人員會出具出院通知單,包含各種開銷明細,報銷範圍、報銷金額等等內容。
法律依據:中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險州氏**中支付的;
二)應當由第三人負擔的;
三)應當由公共衛生負擔的;
四)在境外就醫的。
醫喚跡喊療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有和野權向第三人追償。
住院可以報銷的內容
8樓:宋聰聰
一、報銷的費用專案是:
1、床位費(鄉鎮衛生院最高12元/天,市級及市級以上醫療機構最高15元/天);
2、藥品費(藥品使用範圍執行省規定的藥物目錄);
3、檢查費(檢查、化驗等,限額600元);
4、**費(300元以內按實結算,300元以上部分按50%納入報銷範圍);
5、手術費(按規定收費標準執行);
6、輸血費(手術或搶救,每次住院最高限額500元);
7、材料費(每次住院最高限額2000元);
8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用,視同住院費用進行補償。
二、報銷的比例是多少。
剔除不可報銷費用後,可報費用根據就診醫療機構級別的不同相應打折:本市鄉鎮衛生院100%,本市市級醫院90%,市外80%,無轉診證明60%。折後費用實行分段按比例結算:
4000元以內報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。
法律依據
中華人民共和國型數社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費卜碼首用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支模碰付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
住院報銷社保需要什麼
9樓:abc保險網
一、正常情況下,本地辦理的醫療保險,只能在本地的定點醫療機構住院才能享受報銷優惠。
二、特殊病情需要異地就醫的,可以在住院前跟當地社保局打招呼,經社保局同意後,就可以享受舉蔽住院報銷優惠了。如果是先斬後奏,那麼社保局有權拒絕辦理你的州滾報銷手續。
三、至於報銷金額,你可以參照當地的報銷標準。也可以向當正跡州地社保部門諮詢。
祝好運!擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
住院報銷都需要哪些資料?
10樓:
親親您好,很高興為您解答:住院報銷都需要哪些資料?解答為:
一、報銷需要的材料1、基礎材料:理賠申請書、被保險人有效身份證明(投保時填寫的證件)影印件、銀行卡影印空差件;2、特殊材料:住院全套病歷(住院病案首頁、入院記錄、手術記錄(如有)、出院小結、檢查化驗報告單、體溫單、醫囑單)、住院發票原件首蔽、住院費用明細彙總表。
需要注意的是,住院全套病歷需要在出院鬥芹皮後一段時間攜帶被保險人身份證明前往醫院病案室影印,影印後**蓋病案室影印專用章。二、注意事項1、醫療保險報銷,各地的情況可能不一定相同,有些可以直接異地結算,甚至異省結算。2、報銷時一定要帶原件,如果自己其他地方使用,可以復件一下,請醫保中心蓋個章。
華律網提示:住院醫保報銷需要什麼材料?一般來說,需要帶上病歷首頁、入院記錄、出院記錄、出院證、診斷建議書、長期醫囑、臨時醫囑、入院證、轉院證、住院發票。
報銷時一定要帶原件,如果自己其他地方使用,可以復件一下,請醫保中心蓋個章。
住院醫保報銷去哪報銷,住院報銷去哪裡報銷的?
去醫保業務管理中心報銷。參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票 出院記錄 費用清單 轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經稽核後集中統一送交市醫保業務管理中心。未記載的醫藥費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療專案不納入報銷範圍。凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應...
在外地住院回老家報銷需要什麼手續
您好,我們已經收到你的問題,正在快馬加鞭的為你準備答案,五分鐘內將會回覆你!請稍等片刻!1 按當地醫保規定,到異地看病人員應先到參保地的醫保經辦部門辦理異地就醫登記備案手續,在異地就醫發生的醫療費用由本人先行墊付,就醫結束後,憑相關票據到參保地的醫保經辦機構辦理報銷手續。2 如果參保地與就醫地實現醫...
異地住院醫保報銷比例是多少,異地住院報銷比例是多少
華律網 可以報銷 異地辦理醫療報銷的流程 1 在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢 對住院就醫情況進行登記備案 2 出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明 3 出院後持病歷影印件 彙總明細單 住院收費票據 出院證明,再拿著患者身份證 合...