1樓:伊惠兒
哦,這個病例比較複雜,確實很難說。
但是我感覺有一點,目前暫時不考慮心臟和呼吸道的問題。理由很簡單,因為心臟不能耐受長達1-2個小時的心肌缺血而且沒有什麼明顯的改變的,也不可能你活動後心髒負擔加重了並沒有感到什麼難受的情況。
呼吸系統也是如此,你坐著不動,感覺吸氣很困難,但是你可以打40分鐘羽毛球,那麼這個時候有沒有意識到自己吸氣呢,應該是不會只吸半口氣的。而激發試驗的陰性,那麼更加不支援呼吸道問題。心肺系列的檢查也加強了我的這個看法。
您有個情況,就是做著,特別是前傾位置,容易引起,而躺平以後,基本沒有症狀,另外飽食以後也容易引發。這個我還是懷疑消化道可能有問題,但是不太支援胃食道返流,因為您也說了沒有泛酸,但這個不是主要的,因為胃食道返流未必自己感到明顯泛酸,主要是您睡下以後,沒有明顯加重,胃食道返流,如果平躺以後,那麼應該更加容易發生的,所以我覺得這個情況似乎是不太像的。
但是您說前傾位置容易引起,那麼我還是要懷疑一下,比如食道裂孔疝等情況,可能你前傾位置壓迫了疝囊呢,所以最好是食道吞鋇攝片看一下的。
至於植物神經功能紊亂,那麼必須要在排除了所有可能的情況以後才作出的,所以我覺得還是要到消化科進行一下檢查, 不一定胃鏡,因為內窺鏡有時不一定就對您合適的,因為那個更加多的是看的消化道內部的情況,但是有時可能不識廬山真面目,只緣身在此山中,所以我覺得先做個攝片,看一下食道,胃的情況,這樣似乎比較好,因為我遇到過這樣的病人,是食道裂孔疝的。最後是吞鋇檢查後明確的。
當然,我也只是一個建議,並不一定準確。僅供參考
其實我的意思是,如果你感到胸悶,一般在最先想到的是心和呼吸系統,如果這些都沒有什麼發現呢,或者表現都不符合呢,那麼是不是考慮一下臨近器官是否有壓迫,食道是臨近的,所以我先主張對其進行檢查,吞鋇檢查比較省錢,也比較能夠初步排除,如果還是沒有發現,那麼我建議是進行個ct,對於縱隔進行檢查,因為胸片是前後位置,最多加個側位,而ct可以通過橫斷面一層一層的掃描,可以更清楚瞭解縱隔。當然呼吸困難,也可以是神經系統問題,或者也可以是組織代謝發生問題比如中毒,但是一般都很罕見,而且你的狀況目前也沒有提示這個,所以神經系統和組織代謝導致的缺氧,我暫時不考慮。
我也是提供一個臨床思路而已
2樓:望覓山
亞健康定義
亞健康狀態指人體介於健康與疾病之間的邊緣狀態,無器質性病變,但有功能性改變,又稱「第三狀態」或「灰色狀態」,因其主訴症狀多種多樣,又不固定,也被稱為「不定陳述綜合徵」。患者在身體上、心理上沒有疾病,但主觀上卻有許多不適的症狀表現和心理體驗。通俗點說,就是人們常說的「到醫院檢查不出病,自己難受自己知道」的那種狀態。
亞健康不僅和緊張的生活節奏、過大的心理壓力有關,遺傳基因的影響、環境的汙染、不良的生活習慣、過度疲勞等等也是導火索,都可以使本來健康的身體產生失眠、乏力、疲倦、氣短、汗虛、心悸、性機能減退等方面不適,在心理上表現為情緒低落、精神萎靡不振、記憶力下降、心煩意亂、焦慮不安、對什麼事都提不起興趣,在情感方面會產生冷淡、無助、空虛、孤獨感,覺得生活沒有意義。
建議:1 張弛適度,生活規律。晝夜顛倒的人最容易患亞健康。
2 儘量取得醫生的幫助,接受系統**。
3 適量補充維生素b族和維生素a族。
4 提高心理調適和承受能力,多運動,多交朋友,多和人交談。
3樓:
朋友我以一個過來人的身份對你說,請你先試一試我的方法如果沒效再到醫院檢查.我從前的症狀跟你一樣,感覺自己可能活不了多長了,發病的時候真有死的感覺,遠門都不敢出.但現在我完全好了,只是偶然的一次償試並不是看醫生看好,像你一樣我沒少跑醫院什麼檢查都做過,可是還是查不出個問題.
我認為這個"病"真的可能跟熬夜有關.其實就是亞健康.
說出治好我的方法可能令你匪夷所思,其實很簡單就是每餐飯後飲一點紅酒一星期後症狀已沒有了,到現在有7個月了沒發生過症狀.且以前腸胃不好的毛病也不見了.到現在我都長期堅持喝紅酒.
為什麼紅酒能治好我的病呢.說真的我也不知道.當初我實在沒辦法該看的地方都看過了還是治不好.
偶然一次知道紅酒能降膽固醇對人體有很好的保健功效一向視酒如虎的我還是試一試.結果就歪打正著,後來我通過網路知道了紅酒有很多好處且對亞健康有很好的功效,是否就是這個原因讓我的病好了呢.或許吧,反正現在我沒症狀完全正常了.
所以我也希望你試一試,因為喝少量的紅酒對身體有益無害,你大可放心.如果是藥我不敢隨便介紹給你.我認為這個就是亞健康引起的.同時你也要參考二樓回答你亞健康的朋友的做法.
祝你好運!
4樓:
請問你現在好了嗎,你的病跟我很像,我25歲,胸悶、氣短已經一年了,這一年我真是痛不欲生,各種檢查都做了,有醫生說是哮喘,有醫生說是過敏,有醫生說是心臟問題,我都不知道該怎麼辦了,請問你現在怎麼樣了,你可以試試扎銀針或者艾炙,看有沒有用
5樓:肖明醫生
頭疼,疑難病例,很像哮喘,但是激發試驗陰性,不知道了,不是心臟的事,不行在補充做個肺ct好了,查到底。
6樓:c君
我的病況和你相似,這病糾纏我一年多了,每次吃飽後胃脹氣一直打嗝,胸悶感覺就像有股氣卡在胸口,呼吸困難,心跳會比平常快..超難受
好幾次飯後心悸心跳太快被送進醫院,做了各種檢查醫生也看不出什麼問題,有的說胃酸倒流,有的說恐慌症..
吃了各種胃藥也沒效果,請問你現在狀況怎樣了
7樓:ktn8926之歌
我想問下結果如何?時隔多年的我和您一樣……
胸悶氣短是什麼原因怎麼造成的
8樓:匿名使用者
胸悶患者主觀上感覺氣不夠用或者是呼吸比較費力,嚴重的患者覺得有重物壓住胸膛。胸悶可能是疾病的早期症狀之一,也可能是身體器官的功能性表現,多半與患者的心、肺功能異常有關,如果出現了胸悶的症狀,需要及時去醫院檢查,確定胸悶的原因,確認是功能性胸悶還是病理性胸悶。
胸悶是主觀上感覺呼吸困難的一種症狀。 器質性原因引起的胸悶:一是心源性胸悶——特點為勞累後胸悶、呼吸困難,或夜間陣發性呼吸困難,患者可從睡眠中憋醒,見於心臟病患者出現肺淤血、心功能不全。
胸悶也可以是冠心病心肌缺血時,心絞痛的一種表現。二是肺源性胸悶——見於支氣管哮喘、胸腔積液、自發性氣胸、肺纖維化等。 神經功能性引起的胸悶——常見於心血管功能紊亂。
患者自覺胸悶、氣短,主觀感覺空氣不足,呼吸不暢,常有嘆息樣呼吸,長出氣後自感舒適;有時還常伴有心悸、心前區刺痛,以及乏力、頭暈、頭腦不清、焦慮、多汗、失眠等神經症狀。該病有時酷似冠心病、心絞痛,但心電圖、心臟b超、等各種檢查均無器質性病變發現。另外,器質性胸悶多在運動或勞累後發生,而功能性的胸悶多在休息時發生;器質性胸悶在坐起後可明顯好轉,而功能性胸悶則常不因為體位改變而變化。
有胸悶症狀時,可做胸部x線、心電圖、心臟超聲等檢查,如檢查未發現異常者,多為神經功能性症狀。 你的情況可能只與天氣、 也和心情有關。 希望你早日**!
9樓:匿名使用者
你這屬於呼吸困難,呼吸困難可分為五大類:1、呼吸性,如哮喘、肺炎等;2、心源性,如先天性心臟病、心衰;3、中毒性,如糖尿病酮症酸中毒、苯巴比妥藥物等;4、血液性,如貧血、高鐵血紅蛋白血癥等,5、精神及神經因素,如果心肺檢查都正常,(即無器質性病變的胸悶):人們在門窗密閉、空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角、爭執,或處於氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。
經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節情緒,很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶,根據你的描述可能是功能性胸悶,如果做心電圖/超聲、照胸片沒問題,就是沒有器質性疾病,那是緊張和勞累造成的,不必緊張,放鬆、休息,3個月絕大多數人會好
10樓:匿名使用者
我查了一下,希望能幫到你!
胸悶可發為2大類,即生理性胸悶與病理胸悶。生理性胸悶是指沒有器質性病變的胸悶,生理性胸悶的發生主要受周圍環境和個人精神狀態影響,並不是內臟有疾病,這種胸悶會因為在空氣流通不暢的室內呆得太久,或是情緒波動而引起,尤其是女性,情感細膩,遇到不順心的事情時就生悶氣,如果經檢查沒有發現器質性疾病,則多被診斷為神經官能症。這類胸悶主要靠自己進行心理調節,症狀長期不能改善,也可以在醫生指導下考慮應用植物神經調節劑。
病理性胸悶的情況相對複雜,胸悶可突然發生,也可緩慢引發。突然發生的胸悶,多數的原因是急性外傷或自發性氣胸,也可能是急性哮喘、氣管內異物、心肌梗死、心絞痛、急性肺栓塞等引起;緩慢發生的胸悶,通常是隨著病程的延長而引起症狀加重;兒童發生胸悶,多數提示先天性心臟病或縱膈疾病;青年人發生胸悶多提示自發性氣胸或風溼性心臟瓣膜病;老年人胸悶多提示肺氣腫或冠心病。
病理性胸悶必須引起重視,及時進行胸部透視、心電圖、超聲心**、血液生化、肺功能測定等檢查 ,以明確引起胸悶的原因,針對**進行原發病的**。需要提醒,胸悶看似平常,但如果誤診或漏診,會有嚴重後果,比如,青年人發生病毒性心肌炎時,如果誤以為是感冒,就可能造成死亡。
預防胸悶的發生,要調節心理,注意排除生活中影響空氣流通的因素;積極防治呼吸道感染等疾病;參加體育鍛煉,能加強肺功能,堅持做深呼吸運動,可促進氣道通氣功能,對預防胸悶有幫助;此外,還要戒菸,避免接觸煙塵。
11樓:匿名使用者
心慌氣短是臨床上比較常見的症狀。其原因如下:
一、見於心律失常,可見於心動過速、心動過緩和心律不齊。
二、左心衰竭。左心衰竭的患者往往有基礎性心臟病的病史。除了心慌氣短,往往還會有夜間的呼吸困難、不能平臥等症狀。
三、冠心病。冠心病的患者當活動以後,心率加快、血壓升高、心肌的耗氧量增加,會出現心慌、氣短的症狀。
四、呼吸系統的疾病。像慢支、支氣管擴張、支氣管哮喘、肺癌、肺結核等都會出現心慌氣短的表現。
五、貧血。貧血的患者往往有心慌、氣短,活動的時候尤其明顯,同時血常規伴有血色素的降低。
六、甲亢。甲亢的患者心臟的傳導增強、心肌收縮力增強,往往也會有心慌氣短的表現。
七、低血糖。糖尿病的患者在**的過程中往往會出現頭暈、心慌、氣短、乏力、冷汗、測血糖降低。
八、一些更年期綜合症的患者也會出現心慌、氣短的表現,但是心電圖以及心臟彩超未見異常。
九、心臟神經官能症。多見一些青年女性、往往心臟的檢查沒有發現問題,患者主觀有心悸、氣短的表現。
胸悶氣短呼吸困難胸部疼痛,胸悶氣短呼吸困難,
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閒夜聽雨 這2個應該不是一樣的情況,第一個問題要先知道年紀,還有是不是受過外傷,有沒有做過相應檢查?經常感覺胸悶,呼吸困難,偶爾會有胸痛. 依你提供的情形來看,我分析應該屬於神經性的疾病或是消化系統方面的疾病,但也不排除你的胃有毛病,建議你去附近的正規醫院做個胃鏡查檢視。祝你早日 以經驗看,你是生悶...
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