1樓:避雷櫃
非淋菌性尿道炎(ngu)是由沙眼衣原體、解脲支原體等引起的一種性傳播疾病(std)。在臨床上有尿道炎的表現,但在分泌物中查不到淋球菌,細菌培養也無淋球菌生長。女性患者常合併子宮頸炎等生殖道炎症,故在女性又稱為非特異性生殖道感染。
由於一次性接觸可同時感染淋球菌和沙眼衣原體,後者潛伏期長於前者,淋病**後,又出現ngu症狀,稱謂「淋病後尿道炎」,實際上就是ngu的表現。
1流行病學
ngu多見於青年性旺盛期,是西方國家最常見的std,其發生率為淋病的2.5倍,在我國,ngu的發病率僅次於淋病和尖銳溼疣而位居第3位。國外女性患者多於男性,可能是對無症狀女性進行了有效篩選,而感染女性的男性性伴尚未得到診斷、**和報道。
此外,衣原體感染還和多性伴,既往淋球菌感染史有關。
2**ngu是一種多**的綜合徵,30%~50%的ngu與沙眼衣原體有關,20%~30%為解脲支原體感染,10%由**毛滴蟲、白色念珠菌、單純皰疹病毒、生殖支原體、腺病毒和桿菌等微生物引起衣原體和支原體對外環境抵抗力較弱,加熱56°c,5~10min可將其殺死,常用消毒劑如****、來蘇爾、石碳酸等也極易將其殺死。
3臨床表現
潛伏期1~5周,症狀與淋病相似,但程度較輕。典型的臨床症狀有尿道刺癢,伴輕重不等的尿急、尿痛與排尿困難,晨起排尿前尿道外口有少量漿液性分泌物,有時也可見痂膜黏封尿道外口。有些患者無任何症狀,1%的男性ngu併發附睪炎、前列腺炎、精囊精索炎、reiter綜合徵及直腸炎。
女性衣原體感染的主要合併症為盆腔炎、前庭大腺炎、直腸炎和肛周炎。
4檢查1.直接免疫熒光法
將特異的衣原體單克隆抗體用熒光素標記後檢測標本中的衣原體抗原,如標本中有衣原體,則和抗體結合,在熒光鏡下可見蘋果綠色的熒光,一張塗片中衣原體數在10個以上時為陽性,特異性》97%,敏感性為70%~92%。
2.酶聯免疫法
用光譜測相儀檢測泌尿生殖道中的衣原體抗原,發現顏色改變為陽性,24h獲得結果,敏感性為60%~90%,特異性為92%~97%。
3.沙眼衣原體培養
沙眼衣原體為專性細胞內寄生物,只有在活細胞中才能生長繁殖,常用於衣原體培養的細胞是mccoy細胞和hela229細胞,特異性為99%~100%,敏感性為68.4%~100%,是目前診斷沙眼衣原體的金標準。沙眼衣原體是在柱狀上皮細胞內寄生的微生物,合適的培養標本是應用拭子從距尿道內口2~4mm以內的尿道內取出,而不是取尿道口的分泌物或尿液作培養。
4.解脲支原體培養
利用解脲支原體能分解精氨酸產氨,發酵葡萄糖產酸的原理,分別使含精氨酸的肉湯培養基變為鹼性,指示劑顏色由黃變紅,葡萄糖肉湯培養基由粉紅色變為黃色,該方法簡便、客觀、價廉,已廣泛應用於臨床。
5.聚合酶鏈反應(pcr)和連線酶聯反應(lcr)
敏感性和特異性均優於其他方法,但要注意防止汙染造成的假陽性。
5診斷根據婚外性接觸史,潛伏期較長和臨床表現,並能排除淋病及其他易於混淆的疾病如前列腺炎、膀胱炎,分泌物革蘭染色塗片,油鏡檢查每個視野白細胞≥5個即有診斷意義。若患者無分泌物,可取清晨首次尿或憋尿4h的尿液離心鏡檢,每高倍(400)視野下白細胞≥10個就可以診斷為尿道炎。需進一步明確**者,可進行上述實驗室檢查。
6**美國疾病控制和預防中心(cdc)《性傳播疾病**指南》(1998)對ngu的**方案如下。
1.推薦方案
阿奇黴素或多西環素口服。
2.替代方案
紅黴素鹼、琥乙紅黴素或氧氟沙星口服。
3.不能耐受大劑量紅黴素者
可用紅黴素鹼或琥乙紅黴素口服。
4.**性或持續性尿道炎的**
導致ngu**或久治不愈的可能原因有:①再次感染同一種病原微生物(通常是來自未經**的性伴侶);②由於產生耐藥菌株,原來病菌持續存在;③特發性尿道炎**失敗。故應查明原因,如果已進行正規**,也能排除再接觸史者,則推薦甲硝唑加紅黴素鹼口服;或琥乙紅黴素,口服。
5.女性ngu**
非孕期婦女一般與配偶採用同種抗生素**。孕期婦女禁用喹諾酮類和四環素類藥物;孕期後3個月禁用氯黴素;孕期前6個月禁服氨基糖苷類藥物,孕期前3個月禁用甲硝唑;磺胺類藥在孕期4~6個月禁用;而紅黴素和青黴素可用於整個孕期;頭孢類藥物,除methyltetrazolethiol側鏈外,整個孕期皆可應用。cdc對孕婦的推薦方案:
紅黴素鹼或阿莫西林口服。孕婦替代方案:紅黴素鹼或琥乙紅黴素或琥乙紅黴素口服或阿奇黴素口服。
6.**標準
自覺症狀消失,尿沉渣無白細胞,一般可不作病原體複查。
非淋病是什麼啊?
2樓:赫泉醫生
您好,非淋作為國內最為常見的性傳播疾病,非淋球菌性尿道炎雖然症狀較淋病輕,但危害並不比淋病輕。由於症狀較輕,很多患者失去了**的最佳時期。隨著病情的發展,上述症狀將逐漸加重。
處理不當或**不及時輕則病情反覆,引起**、急性附睪炎、前列腺炎等疾病,重則直接導致男性不育。因此建議您要及時到正規醫院去檢查與**。祝您健康!
3樓:牽思厹
你好,非淋是疾病的統稱,出淋球菌之外,引起的感染稱之為非淋,如念珠菌等,其屬於性傳播疾病,也是我國經典性病的一種,建議到醫院再做一下藥敏,然後儘快進行**,以便儘早恢復健康
什麼是非淋病?非淋病有什麼症狀?
4樓:荔菲梓杉
病情分析: 非淋即是非淋菌性尿道炎,非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在,但尿道分泌物查不到淋球菌的一類疾病。主要是由衣原體和支原體引起,通過**傳染,侵犯泌尿生殖道器官。
意見建議:非淋菌性尿道炎的典型症狀是尿道刺癢,伴有或輕或重的尿急、尿痛及排尿困難,男性有尿道粘液性或粘液膿性分泌物,尿道口發紅,女性**白帶多,下腹疼痛,宮頸水腫,有粘液膿性分泌物;
非淋病是什麼意思 好看麼
5樓:大夫諮詢
你可以看看中醫,可以徹底**的。
中醫藥**具有標本兼治,愈後不**,治本除根的優勢。
非淋與淋病的區別是什麼?
6樓:匿名使用者
淋病是由淋球菌感染引起的,與非淋病一樣都是性傳播疾病。它們的臨床表現與症狀都是一樣的。**上,無論是西醫還是中醫,用藥上也都一樣。
只不過淋球菌沒有支原體、衣原體病菌性質頑固。淋病患者一部分能**,一部分對抗生素耐藥者也是久治不愈。久治不愈的結果,男性也是引起慢性前列腺炎、附睪炎等併發症,女性也是引起慢性盆腔炎,附件炎等併發症。
由此可見,慢性淋病與非淋病沒有什麼區別,所以**用藥上都是一樣的。特別是中醫治病講的是辨證,憑的是症狀。只要是同樣的症狀,無論淋病或是非淋都可用同一種藥物**。
支衣原體、淋菌都會隨血液迴圈擴散傳播,在引起生殖系泌尿系併發症的同時,如果病情得不到控制,再發展下去還可引起眼結膜炎、咽炎、關節炎、皮炎、心內膜炎、不孕不育等併發症。再則像慢性前列腺炎、附睪炎、宮頸炎、盆腔炎等這些組織器管長期受慢性炎症的刺激與侵蝕易惡變成癌,因此要儘早**支、衣原體、淋菌及其它原因引起的慢性炎症。臨床上發現一部分患者平時症狀輕微,如尿道不定時出現一陣輕微剌癢或不適,有的是小便時才感覺尿道有些熱癢刺疼。
有的會陰**部位有時出現輕微墜脹或小腹輕微脹疼,這些症狀有時一天出現幾次,一次持續幾分鐘或幾小時,有時是幾天出現一次。像這樣的症狀表現,雖說是症狀輕微、病情不重,但也不可掉以輕心,這畢竟是沒有徹底**,體內還存有殘餘病菌毒素,一旦有誘因,比如喝酒、勞累、感冒、性生活、多食辛辣、情緒悲觀、免疫力下降等這些都會誘發病菌復活,病菌一旦復活,症狀就會明顯起來,使病情加重。因此要在病情輕微容易**的有利時機抓緊**,把病菌消滅在蔭芽狀態,以防後患。
7樓:山浩公叔凝雨
病情分析:這兩種疾病是完全不同的,
指導意見:淋病就是淋球菌感染導致的疾病,而非淋就不是淋球菌感染的疾病,也就是支原體,衣原體感染導致的疾病,
8樓:過悌談安青
淋病是淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的以泌尿生殖系統化膿**染為主要表現的性傳播疾病。而非淋病主要是由於普通病原菌感染導致的生殖道炎症,可以通過廣譜抗生素進行**
非淋病是什麼病啊 嚴重嗎!!**要多久!!大概多錢!!
9樓:廣朋興
病情分析:
您好:上述的情況是傳染病中的一種
指導意見:
所以建議你可以吃點阿奇黴素片及左氧氟沙星片等藥物看先,要是再不見好轉的話就要到醫院去檢檢視,再者就是近期的話需要注意區域性衛生及不要過於按壓刺激區域性、少吃油炸類食物、增強體質等
醫生詢問:
有做過什麼**嗎、效果怎麼樣、
怎麼區分是不是淋病還是非淋病??
10樓:乾炫明
淋病可以通過分泌物檢查抗原;分泌物革蘭氏染色;分泌物培養檢查出淋球菌
非淋菌性尿道炎致病菌很多,一般檢查支原體 衣原體和其他相關細菌確診
非淋病的症狀
11樓:赫泉醫生
1,非淋菌性尿道炎潛伏期為10-20天.
2,起病不如淋病急,症狀拖延,時輕時重,但比淋病輕.約50%的病人有尿痛,尿道癢等症狀.初診時很易被漏診.
男性非淋菌性尿道炎表現為尿道不適,發癢,燒灼感或刺疼,尿道紅腫,尿道分泌物多為漿液狀,稀薄,晨起有「餬口」現象.
非淋病是什麼意思好看麼,非淋病是什麼啊?
大夫諮詢 你可以看看中醫,可以徹底 的。中醫藥 具有標本兼治,愈後不 治本除根的優勢。非淋病是什麼啊? 赫泉醫生 您好,非淋作為國內最為常見的性傳播疾病,非淋球菌性尿道炎雖然症狀較淋病輕,但危害並不比淋病輕。由於症狀較輕,很多患者失去了 的最佳時期。隨著病情的發展,上述症狀將逐漸加重。處理不當或 不...
男性患了淋病吃什麼藥,男性患了淋病吃什麼藥?
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