怎樣選擇降壓藥

時間 2021-06-28 05:16:19

1樓:中國醫藥科技出版社

(1)老年高血壓患者以收縮壓增高為主者,年齡在 80歲以上一般不**。低於 80歲者,可選用鈣拮抗劑和轉換酶抑制劑,本型血容量相對較少,一般不用利尿劑。

(2)老年高血壓病以舒張壓增高為主者,多伴有血容量多,易誘發腦出血、心力衰竭等,可選用利尿劑,一般不用 β受體阻滯劑。

(3)老年高血壓患者收縮壓和舒張壓均升高者,可選用鈣拮抗劑,轉換酶抑制劑及利尿劑。

(4)老年高血壓患者伴有潛在心功能不全者,可選用鈣拮抗劑尼莫地平和比較溫和的利尿劑雙氫克尿噻,同時補鉀;血壓較頑固者,鈣拮抗劑、轉換酶抑制劑和利尿劑合用。

(5)青年高血壓伴有心率增加,心搏出量增加,交感神經興奮者,可選用 β受體阻滯劑。

(6)鈣拮抗劑可抑制子宮平滑肌收縮力,影響產程的進展,不適用於產婦,但可用於妊娠早期。

(7)β受體阻滯劑可引起糖耐量異常,影響對糖的控制,因此,糖尿患者不宜選用這類藥物。

(8)肼屈嗪適用於腎炎或妊娠高血壓綜合徵引起的急性高血壓伴有腎功能不全者,與普萘洛爾合用可抵消增加心率的作用。

(9)患有震顫麻痺的患者需用左旋多巴**,但同時患有高血壓,若用甲基多巴只能加強降壓作用,而使震顫麻痺趨向惡化,兩者不宜合用。

(10)高血壓患者患有抑鬱症,不宜同時服用複方降壓片和多塞平,因為多塞平有促進升壓作用,複方降壓片中的利舍平可引起抑制,兩藥作用相互對抗。

(11)卡託普利不宜與吲哚美辛合用,否則降壓作用較差,並引起高血鉀。

2樓:璩璞可靜秀

需要結合患者的經濟以及肥胖和身體的原有基礎疾病等來綜合性選擇為宜建議低鹽低脂飲食,多吃降壓的食物如蘋果以及海帶等

3樓:鄢巧於安荷

你好,降壓藥的種類很多,如何選擇合適的降壓藥,就需要根據機體的情況而來決定了,如腎臟功能不好,就不建議使用利尿類的降壓藥等~

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