1樓:新華腫瘤防治網
您好:胃癌的分期有以下兩種:
uicc/tnm分期法
uicc/tnm分期法的修正次數比較少,最新的版本是第6版(2023年)。uicc/tnm系統是純臨床的分期,疾病的分期應該在**之前確定出來。但是,對於胃癌來說,手術發現對其分期必不可少,因為只有在手術之後才可以確定出主要的預後因素。
uicc/tnm系統它使用胃壁的浸潤度(t)、原發病灶附近轉移的胃周圍淋巴結(n)和是否存在遠處轉移(m),包括胃周圍以外的淋巴結,作為分期的標準。n期由最少15個淋巴結中轉移呈陽性的淋巴結的數目決定(n1為1~6個,n2為7~15個,n3為》15個)。tnm分級最新的版本(2023年,第6版)將pt2 pt2a和pt2b亞組,分別代表侷限在肌層和漿膜下層。
這相當於jgca分期法的t2mp和t2ss。
日本分期法
2023年日本胃癌研究協會發表了胃癌研究規範的第1版。分期由漿膜層浸潤的範圍(s期),依賴於原發灶位置的受累淋巴結的部位(n期),以及遠處轉移的範圍和位置(m,h,p期分別對應遠處轉移、肝和腹膜疾病)。在其第12版中,總體規範將s期改為t期系統,相當於uicc系統的t期。
jgca分期法將所有的區域淋巴結站編上序號,根據原發腫瘤的位置分成3層。如此細緻的進行淋巴結分級是為了指導手術決定淋巴結清掃的範圍和部位,以便根據原發胃癌的位置和浸潤的深度將任何有可能受累的淋巴結切除。在jgca分期法最近的版本中有許多改變,比如emr的規則、殘胃癌的分期,以及腹膜細胞學已被納入分期中。
從外科角度來看,最新版本中最重要的改變是對淋巴結分期的修訂,根據對胃內不同位置腫瘤的不同佔位淋巴結清除效果的詳細研究,淋巴結組由以前的4層(n1~n4)改為3層(n1~n3)。一些特定腫瘤位置的胃周淋巴結,不再被歸為區域淋巴結,而被歸入遠處轉移的位點(m),這是因為這些淋巴結的受累很少見,而且如果發生,說明預後不良。1個例子就是胃竇癌中的第2組淋巴結(賁門左區)的受累。
目前,d2切除可以作為進展期胃癌標準的手術**方式。d3切除是一種研究性**,不是標準**。
你說的2期應該就是胃癌的進展期,屬於中晚期,需要抓緊時間**。
2樓:
胃癌二期也就是胃癌中期。胃癌是一種十分常見的消化道惡性腫瘤,出現這一種疾病的時候一定要立即進行**,這樣才會儘可能提高患者的生活質量。這一疾病主要是通過手術**、放療、化療、介入**。
通過這些**能夠緩解疾病帶給患者的痛苦,在**疾病的同時也需要調節心情放鬆心態,這樣才有利於癒合。
3樓:熱心匿名網友個
你好,一般二期就是出於中期,介於早期和晚期中間,需要及時有效的**,配合(胃癌堅持生活)不然很快會發展到晚期,晚期易轉移,死亡率非常高。
什麼是胃癌2期,應該怎麼來**?
4樓:v流
一般二期就是出於中期,介於早期和晚期中間,需要及時有效的**,不然很快會發展到晚期,晚期易轉移,死亡率非常高。
5樓:
你好,胃癌ii期的**方式主要有手術+術後輔助化療的模式。手術的方式有d1、d2、d3和d4。d1手術指的是清除至第一站淋巴結,主要是胃周淋巴結。
d2手術指的是清除第1、2站淋巴結,即清除胃周淋巴結和胃右動脈、肝總動脈、腹腔動脈、脾動脈幹及脾門淋巴結。d3手術指的是清除第1、2、3站淋巴結,即除了清除第1、2站淋巴結外,尚需清除肝十二指腸韌帶淋巴結、胰頭後淋巴結和腸繫膜根部及結腸中動脈旁淋巴結。d4手術指的是d3清掃後再加做腹主動脈旁淋巴結清掃。
可切除胃癌術後輔助化療適應證為:d2 手術 r0 切除且術前未接受術前** t2 以上和(或)n +患者,方案為卡培他濱聯合奧沙利鉑或卡培他濱聯合順鉑,或 s-1 單藥。如果是無法手術的患者,可以選擇的**方式有同步放化療、單純化療、單純放療、序貫放療-化療、最佳支援**等。
確診為胃癌2期,這個能治好嗎?要怎麼**?
6樓:曰妹衛信
胃癌二期是個關鍵的階段,如果不及時的進行**,後果會很嚴重,所以胃癌二期患者不要總是擔心胃癌二期能不能不能治好,而是應該儘快到醫院去**,以免病情極度惡化,給**帶去更大的困難。
胃癌最明顯的症狀是什麼,胃癌最明顯的特徵是什麼?
而晚期胃癌的各種症狀都很明顯,比如消瘦 貧血,柏油樣大便,腹痛,淋巴結腫大等都很常見。早期胃癌一般沒有什麼症狀,多在體檢時胃鏡檢查中發現。有的病人在晚期出現幽門梗阻時,不能進食,噁心嘔吐非常明顯,還會出現轉移症狀。胃癌最明顯的症狀主要表現為腹痛 噁心 嘔吐 腹瀉 嘔血 便血 胃部不適 胃脹等,其次會...
什麼是胃癌?病因及表現是什麼,胃癌的中期會有怎麼症狀?
胃癌是最常見的惡性腫瘤之一,我國每年約有16萬人死於胃癌,是消化道腫瘤死亡的主要原因。男性發病高於女性,男女之比為2 3 1,任何年齡均可發病,但多見於中老年人,40 60歲者佔2 3。根據本病的臨床表現,可歸屬於中醫 胃痛 反胃 噎嗝 等病證的範疇。與發病機制 目前胃癌的 未明,胃癌的發病可能與多...
胃癌是怎麼形成的,胃癌的有什麼形成過程?
早期胃癌 70 以上毫無症狀,有症狀者一般不典型,上腹輕度不適是最常見的初發症狀,與消化不良或胃炎相似。進展期胃癌 既往無胃病史,但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛 或既往有胃潰瘍病史,近期上腹痛頻率加快 程度加重。上腹部飽脹感常為老年人進展期胃癌最早症狀,有時伴有噯氣 返酸 嘔吐。若癌灶位於賁門,...