1樓：青島天道中醫
股骨頭壞死，全稱股骨頭缺血性壞死，是骨科常見的一種難治性疾病。
股骨頭壞死的常見原因是髖部外傷(如股骨頸骨折等)，大量服用激素，大量飲酒。
股骨頭壞死的發病機理是股骨頭血液**減少或中斷。因為進入股骨頭的細小動脈血流緩慢，一旦小血管發生堵塞，股骨頭就得不到正常的營養，骨細胞會慢慢死亡，壞死的骨組織疏鬆變脆，進而導致股骨頭塌陷，引起髖關節的功能障礙。
股骨頭壞死的主要症狀是：大腿根疼痛，髖關節的旋轉運動幅度減小，患肢短縮，跛行。
股骨頭壞死的診斷，除了醫生對病人進行的體格檢查外，影像學的檢查也是必不可少的，主要包括x線拍片、ct、mri以及骨掃描。中晚期患者僅靠x線片就可明確診斷，並做出分期。mri對股骨頭壞死的早期診斷有很高的價值。
骨掃描能夠顯示壞死的範圍。
股骨頭壞死的**分為保守**和手術**兩大方面。
2樓：來自留仙寨有激情的郭嘉
壞死的機率不大，一般骨折會傷到骨頭，但是股骨頭壞死指的並非是單純的骨頭，具體的情況還是儘快到蓮池骨科進行拍片檢查，早點確診**，以免貽誤病情。
髖臼骨折保守**引起股骨頭壞宕機率有多大 一般骨折沒有錯位 但骨折比較嚴重
3樓：大醫精誠—完美
髖臼與股骨頭形成髖關節，股骨頭通過股骨頸與股骨幹連線。其營養**主要**於股骨。股骨頭較粗大而股骨頸作為養料輸送的管道相對又較細小，所以股骨頸的損傷可直接引起股骨頭壞死。
另外，任何可能引起股骨頭血液，營養**的損傷都有可能導致股骨頭慢性壞死。
引起股骨頭壞死的原因主要有以下幾個方面：
1.股骨頸或股骨幹的骨折，直接造成股骨頭缺血是引起股骨頭壞死的主要原因。
2.髖關節其它損傷**不當使股骨頭周圍長期血運不良。（但相對股骨頸骨折發生股骨頭壞死的機率低。）
3.大量應用激素，長期使用強的鬆，可的鬆，地塞米松等激素類藥物，影響骨髓造血功能。
4.長期大量飲酒，尤其是白酒，酒精在體內積聚，血液粘稠度升高，血運減慢，或形成脂肪栓塞，造成股骨頭營養不良也可引起股骨頭的慢性壞死。
股骨頭壞死的臨床表現：
1.早期：主要以疼痛為主，患側開始出現隱隱作痛，或呈針刺樣疼痛，鈍痛等。
活動後疼痛加重。髖部關節活動，曲髖，內收，外展受限，下蹲時明顯。疼痛位置大部分在髖關節周圍和大腿前內側。
x線可見股骨頭邊緣毛糙。
2.中期：疼痛逐漸加重，出現跛行，下蹲困難，久站痛甚，髖部關節活動嚴重受限，x片顯示股骨頭出現邊緣不完整、扁平等形狀，骨小樑部分結構消失，骨密度不均勻，髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄。
3.晚期：嚴重的髖關節功能障礙,患肢僵直走路困難，可現脫位，牽涉至膝關節功能活動受限。x片檢查可見，股骨頭出現大面積不規則塌陷或扁平，骨小樑結構變異。
股骨頭壞死的主要症狀以疼痛和功能活動受限為主，根據你描述的症狀下肢酸沉，感覺勞累無力，腿涼怕風怕冷等還是考慮當時受傷時造成了腰間盤的損傷，腰椎間盤突出的症狀為：患側臀部,下肢酸脹，疼痛，或痠軟無力，麻木，發涼，惡風寒，其感覺多沿臀部，大腿外側或後側，小腿後外側呈放射狀延伸。腿冷腳涼。
這些症狀可與腰部或腰骶部疼痛酸脹同時出現，也可單獨出現。還是去醫院做下腰椎和髖關節核磁（早期股骨頭壞死也可發現，x片在早期可能會誤診），就一目瞭然了！
我看還是腰間盤的可能性大，如果是的話就一定要睡硬板床或火炕，不可搬抬重物，臥床休息，區域性熱敷，理療。避風寒，適勞逸，防止再次受傷加重病情。
4樓：匿名使用者
髖臼骨折是在外力的作用下股骨頭撞擊髖臼使其發生骨折，暴力在髖臼處釋放，同時損傷股骨頭或股骨頸的可能性較少。有時髖臼骨折伴發有股骨頭或股骨頸的骨折，外傷後通過攝x線片能夠得到確診，此病例是「骨盆多處骨折 恥骨骨折 ... 坐骨骨折 」,沒有股骨頭及股骨頸的骨折。
那麼發生股骨頭壞死的可能性就很小，但是，發生創傷性髖關節炎的可能性就較大。出現「...走路沒有感覺 下蹲 外旋 內展 什麼的都很正常 就是 有時候感覺酸沉 和勞累 腿有時感覺比較寒冷 」的情況是創傷性關節炎的症狀，而不是腰椎間盤突出的神經根損傷表現。
所以要從創傷性關節炎方向來考慮患者所出現的表現，並作出相應的預防、**。
5樓：大慶骨傷病醫院
髖臼骨折保守**引起股骨頭壞宕機率60-70%。
診斷依據：
（1）有明顯的髖部外傷史。
（2）無髖部外傷史而有長期服用激素，過量飲酒等。
（3）髖部疼痛，以內約肌起點為主，疼痛可呈持續性或間歇性，可向下放射致膝關節。
（4）行走困難，呈跛型，進行性加重。
（5）髖關節功能障礙，以內旋外展受限為主。被動活動髖關節可有周圍組織痛灶痙攣。
（6）x線攝片檢查可見股骨頭密度改變及中長期的股骨頭塌陷。
6樓：匿名使用者
有一定的可能，建議儘早預防
你好！我男26歲於3月11日從1米高處掉下來！（側下）髖臼骨折股骨頭錯位！在醫院做內固定手術前後放鋼板... 20
7樓：北京前海骨醫院
在多數病例中抄股骨頭缺血壞死與外傷有關，如股骨頭囊內骨折、股骨頸骨折、髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折，這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷，這些血管受損傷後，股骨頭部份失去血液營養，導致股骨頭內骨組織缺血而造成股骨頭壞死。一般情況下，受傷後骨組織的血運被阻斷8小時，即可造成缺血性骨細胞壞死。由此可見，在有移位的股骨頸骨折中，骨壞死很早即可發生，股骨頭缺血壞死佔股骨頸移位性骨折的85%，無移位股骨頸骨折佔15%—25%。
髖關節脫位造成股骨頭缺血壞死的約有10%。 有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭壞死。
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