誰能介紹一下癲癇病?以及治療?中藥治療和西藥治療那個效果好

時間 2021-10-25 23:58:39

1樓:

癲癇用藥 講究「正規」

北京****教授 吳立文

編輯同志:

我今年28歲,男性,患癲癇已有7年。剛患病時,只是有時莫名感到說話有障礙,一天嘴角抽動數次,以後睡眠時突發口吐白沫,四肢抽搐,不省人事。到醫院檢查,腦電圖輕度異常,ct、磁共振、ect檢查未見異常,確診為癲癇。

先後服用丙戊酸鈉、希力舒、妥泰等**,大小發作仍未得到控制,且伴有癲癇持續狀態,發作總在睡眠時。我想請教專家如下問題:1.

本人屬於什麼型別的癲癇,怎樣用藥**才能控制發作。2.如考慮生育問題可否停藥,停藥期間發作如何處理。

3.癲癇病情未控制可以生育嗎,抗癲癇藥對後代有何不良影響?

讀者徐建

癲癇是一種複雜、發作不確定的常見神經系統慢性疾病。有各種不同的**和臨床表現,常見症狀為突然喪失意識、摔倒在地、四肢抽搐、口吐涎沫等。「正規**」是使癲癇患者擺脫疾病的惟一途徑,正規的藥物**可使70%~80%的病人癲癇發作在最初5年內緩解,其中50%可完全停藥,藥物**無效的難治性癲癇病人中,有一部分可以通過手術****。

所謂「正規**」,簡單地說是早期診斷,根據癲癇型別準確選擇藥物,確定最佳用量後,長期規則服用,不能隨意中斷,待「發作」有效控制後,才可緩慢減藥或停藥。與其他疾病不同,癲癇**起來不能「立竿見影」,需要長期耐心的藥物**和定期隨訪。

到目前為止,癲癇有30餘個型別,不同型別的癲癇**和預後不同,沒有一種藥物能**所有型別癲癇。得了癲癇之後,首先必須到正規醫院去看癲癇專科醫生,醫生需要詳細詢問病史並且做必要的檢查,如腦電圖、頭顱ct、核磁共振等,確診以後才能給予正確有效的**。目前最常選用的藥物包括傳統抗癲癇藥中的卡馬西平、丙戊酸鈉等,新型抗癲癇藥如拉莫三嗪、託吡酯、奧卡西平等,這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉、苯巴比妥等老藥安全性好,***小,是癲癇患者較理想的選擇。

癲癇的**主張單藥**,從小劑量開始,如單藥無效,可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。如確實認為一種藥物對該病人無效或***過大,需更換另一種藥物時,須逐漸替換。

有些人不懂癲癇的基本知識,不懂癲癇分類,就將多種抗癲癇西藥摻在一起用,以為可以「一掃光」,什麼樣的癲癇都可以「**」,實際上由於藥物之間的相互作用,這種做法有時會降低藥物的療效,導致癲癇的耐藥,並且增加***的發生。抗癲癇**是一個十分漫長的過程,患者必須持之以恆,堅持不間斷和有規律地服藥,以保證血藥濃度一直處於有效範圍內,以維持療效,不規則服藥往往是不能控制發作的主要原因。一般是在發作完全控制2~5年後,再根據具體的發作型別、腦電圖正常與否,以及有無腦器質性疾病,來綜合考慮減量和停服的時間。

停藥是藥物劑量逐步遞減的過程,切忌在**中突然停藥,突然停藥會招致癲癇發作,嚴重者會引發癲癇持續狀態而危及生命,何時停藥,如何停藥,一定要遵照醫生的囑咐進行。在癲癇的**過程中,要定期去找醫生複查,通過定期複查,醫生要觀察初步選定的藥物效果如何,劑量是否合適,有無毒***,如果初步選定的藥物療效欠佳或毒***明顯且難以克服,則指導病人安全換

藥。複診時,醫生還要對病人的心理狀況、學習、生活、婚姻等問題進行諮詢、指導。最後維持**癲癇不發作一定時間後,指導減量,直至發作不**,藥物減完。

因此,要求患者經常複診,由於不同的醫生用藥習慣可能不同,所以最好堅持在一所醫院看病,以保證整個**過程的連貫性。

抗癲癇**一般不需要輔助**的食品和藥品,千萬不要過分相信補藥和所謂的健腦藥,濫用藥物不但造成錢財的浪費,還增加肝臟的代謝負擔,弊多利少,有時還會造成性早熟、過敏、中毒等,一些有興奮作用的補腦藥如腦活素等可能會誘發癲癇,貽誤病情,因此,凡是用藥都應在醫生的指導下進行。癲癇病人不能飲酒,因為酒精對中樞神經系統有興奮作用,容易誘發嚴重的抽搐發作。長期大量飲酒可直接產生酒精中毒性腦病,長期飲酒成癮者,戒酒時也可以出現癲癇發作。

癲癇有很多不同的型別,大部分型別的癲癇是後天獲得的,只有少部分有遺傳傾向,但遺傳性並不十分肯定,癲癇病人在發作間歇期與正常人一樣,因此都能結婚和生育。對胎兒的影響主要來自母親,有癲癇病的父親一般不必有所顧慮。服用抗癲藥物的婦女所生嬰兒發生各種畸形的危險性是正常人群的2~3倍,各種抗癲癇藥物對胎兒的影響也不盡相同,一般認為苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸類有較高的致畸率,服用藥物的種類越多,劑量越大,危險性越高。

母親妊娠期間癲癇發作尤其是大發作可能造成胎兒的缺氧,危害及其嚴重,因此不能只考慮吃藥對孩子不好而自行盲目減藥停藥。服藥中的癲癇婦女在懷孕前應在癲癇專科醫生的指導下做好計劃,將癲癇發作控制到最少,藥物儘量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發作的最低劑量,整個妊娠期間要定期隨診,定期產前檢查,妊娠期的癲癇婦女應常規服用葉酸及多種維生素。只要做好以上準備工作,90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的。

目前,全國範圍內正規的大醫院都相繼建立了癲癇中心、癲癇專科門診、心理諮詢門診,中國抗癲癇協會即將成立,社會各界人士都在關心癲癇患者,使得癲癇的**逐步走向正規,外科術前評估和手術技術不斷髮展,大部分癲癇病人都是可以治好的。我們相信,通過個人、家庭和社會的共同努力,癲癇患者一定能在一個和諧、舒適的環境中生活。

癲癇病用哪種藥**最好

2樓:巧凌青

**癲癇的藥物很多,很難比較哪種藥最好,因為不同的癲癇發作型別所選擇的藥物不同!

癲癇病患者選擇就醫建議最好是到國家正規公立醫院 這樣各項檢查和**技術都有保障,不要病急亂投醫。

針對癲癇這種神經系疾病中的五大世界難題之一,北京清華大學第一附屬醫院癲癇中心開創的「神經電定級分層綜合**工程」**效果不錯。

目前此技術在北京清華大學第一附屬醫院癲癇中心已開始臨床應用。

3樓:匿名使用者

異常放電出現是因為腦神經元細胞受損,在生活中癲癇是一種常見的慢性疾病,大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,康好位於鄭州隴海西路與工人路交叉口向北100米路東(原交通局對面)

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