1樓:西伯利亞的狼
腎炎是病原微生物侵入腎盂、腎間質和腎實質所引起的炎症性病變。
腎炎分為急性和慢性兩種:
(一)急性腎盂腎炎 本病可發生於各種年齡,但以育齡婦女最多見,起病爭驟,主要有下列症狀。
1.一般症狀 高熱、寒戰,體溫多在38~39℃之間,也可高達40℃。熱型不一,一般呈弛張型,也可呈間歇或稽留型。伴頭痛、全身痠痛,熱退時可朋大汗等。
2.泌尿系症狀 患者有腰痛,多為鈍痛或痠痛,程度不一,少數有腹部絞能,沿輸輸尿管向膀胱方向放射,體檢時在上輸尿管點(腹直肌外緣與臍平線交叉點)或肋腰點(腰大肌外緣與十二肋交叉點)有壓痛,腎叩痛陽性。患者常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀,在上午**染時,可先於全身症狀出現。
兒童患者的泌尿繫系症狀常不明顯,起病時除高熱等全身症狀外,常有驚厥、抽搐發作。
3.胃腸道症狀 可有食慾不振、噁心、嘔吐,個別患者可有中上腹或全腹疼痛。
(二)慢性腎盂腎炎 症狀較急性期輕,有時可表現為無症狀性尿。半數以上患者有急性腎盂腎炎既往史,其後有乏力、低熱、厭食及腰痠腰痛等症狀,並伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激症狀。急性發作表現也時出現。
以往將病程超過半年或1年者樂為慢性腎盂腎炎,近年來提出腎盂腎盞有瘢痕形成,靜脈腎盂造影見到腎盂腎盞變形、積水、腎外形不光滑,或二腎大小不等才稱慢性腎盂腎炎。可有腎小管功能損害,如濃縮功能減退,低滲、低比重尿,夜尿增多及腎小管性酸中毒等。至晚期,可出現腎小球功能損害,氮質血癥直至尿毒症。
腎性高血壓很多由慢性腎盂炎引起,一般認為患者高腎素血癥及一些縮血管多肽的釋放和血管硬化、狹窄等病變有關。少數患者切除一側病腎後,高血壓得以改善。
急性腎炎的發生與鏈球菌的感染有很大關係,當然其它的細菌、病毒、原蟲的感染也可以引起急性腎炎,但比較少見。因此對於患有急性扁桃體炎、猩紅熱及膿皰病的小兒,應及早用青黴素徹底**,使之不留隱患,以減少發生急性腎炎的可能性。
對於反**作急性扁桃體炎的小兒,應考慮到醫院切除扁桃體。因為扁桃體反**生炎症已起不到防禦器官的作用,將成為一個病灶,導致其它疾病。急性鏈球菌感染後腎炎痊癒後,對該型鏈球菌可有永久免疫性,除非再遇到另一型別致腎炎的鏈球菌,一般來說**的情況少見。
所以沒有必要長期預防鏈球菌感染。
目前對於急性腎炎的**缺乏特效藥物,但是我們可以採取一些措施減輕病情,促進痊癒,防止出現嚴重的症狀。首先要注意休息,在發病的頭兩週內,無論病情輕重,均要患兒臥床休息,這一點在某些輕症的患兒不易執行,但不能採取過分強硬的措施,可以用些適宜的玩具、畫報讓他在床上做些輕微活動。一旦浮腫消退,肉眼血尿消失,測量血壓也正常,可以允許其在室內活動,也可到戶外散步。
等尿液化驗正常後,可恢復正常的生活,但短期內要避免劇烈運動。
在患兒的飲食上,由於患病的早期腎濾過功能減退,所以要限制喝水,食物中蛋白質和鹽的量也要限制,可以給一些高糖含適量脂肪的無鹽或少鹽飲食。待浮腫消退,血壓恢復正常後,可以逐漸由低鹽飲食過渡到正常飲食。患病期間的飲食要可口易於消化。
**期間應用抗生素是為了徹底清除病灶內殘存的鏈球菌,而對腎炎本身作用不大,不宜長期應用;對於降壓藥物的使用要嚴格遵照醫囑執行;對較嚴重的患兒應及早住院**。
2樓:成都新華諮詢
腎炎是指臨床上主要表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。病理上主要是腎小球的結構受到損害的一組疾病。一般來說,腎炎分為急性腎炎和慢性腎炎,急性腎小球腎炎典型的表現是急性鏈球菌感染後的腎小球腎炎,通常發生在上呼吸道鏈球菌感染以後10天到15天,病人出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓的急性表現。
一般來說,急性鏈球菌感染後的腎小球腎炎往往是有自愈的傾向,患者在急性期主要是給予利尿、消腫、降血壓支援**。急性腎炎經過一段時間可以自行恢復。慢性腎炎的**就多種多樣了,具體的**是需要通過腎活檢明確腎炎的病理型別,來對**和預後做一個指導和判斷。
腎炎這個病是怎麼回事?嚴重嗎?怎樣引起的?如何**?
3樓:心血管醫生馬曉昌
腎炎的分型有很多, 所以說得根據你的實際情況才能確定最好的**方案, 腎炎患者之**之後,飲食方面尤其是要注意 , 辛辣刺激的食物都不要吃了。不然非常容易**的。
4樓:興念寒
腎炎,說不嚴重就不嚴重,說嚴重就嚴重。要看你的症狀,輕度的沒感覺,重度的痛得人受不了。凡病早治為妙。
如何**慢性腎炎?
5樓:青島靜康循經護腎
慢性腎炎不能**,病情均緩慢進展,最終將發展為尿毒症。**應以防治或者是延緩腎功能進行性惡化、改善或者緩解臨床症狀以及防治心腦血管併發症為主要目的。具體的**措施包括:
一、積極控制高血壓減少尿蛋白,高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化促進腎功能惡化的比較重要的因素。高血壓的**目標為小於130/80mmhg,尿蛋白的**目標應爭取減少到1g/d以下。二、限制食物中蛋白及磷的攝入量,對於腎功能不全的患者應對其食物中的蛋白及磷攝入量進行限制,採取優質的低蛋白飲食。
三、糖皮質激素和細胞毒藥物的應用,這類藥物一般不主張積極應用,但是如果患者的腎功能正常,或者是僅輕度的受損,病理型別比較輕而且尿蛋白比較多,在沒有禁忌症的情況下可以試用,但是無效者則應及時逐步撤去。四、避免加重腎臟損害的因素包括感染、勞累、妊娠以及腎毒性藥物的應用。
6樓:南霞輝雪珂
慢性腎炎患者起病隱匿,病程長,進展慢,少數急性腎小球腎炎病情遷延持續一年以上輾轉成為慢性腎小球腎炎。
臨床表現為程度不等的蛋白尿,鏡下血尿,高血壓,水腫和腎功能損害等。
**一,一般**
有明顯水腫,大量蛋白尿,肉眼或大量鏡下血尿,嚴重高血壓,心力衰竭或一般情況較差的患者應臥床休息。
對輕度水腫,蛋白尿較少,血壓無顯著增高的患者可起床活動,酌情逐漸增加活動量。
二,利尿
水腫顯著者應加強利尿,可用雙氫克尿塞,安體舒通,氨苯喋啶或速尿等藥物(注意電解質平衡),有低蛋白血癥者,可靜脈滴注血漿,血漿白蛋白或血漿代用品。
三,降壓
慢性腎小球腎炎患者伴有高血壓時,應給予降壓藥物**。
四,糖皮質激素及免疫抑制劑
主要適用於慢性腎小球腎炎腎病型,普通型蛋白尿較多,經其他**無效者亦可試用。對已有明顯腎功能減退者不宜用或慎用。
五,其它藥物**
消炎痛為非特異性消炎藥物,可抑制血小板凝聚及炎症介質的釋放,從而抑制炎症反應過程。普通型可單獨使用,腎病型需與激素合用。
潘生丁有抑制血小板凝聚作用。
六,中醫**
慢性腎炎採用中西醫結合**方法,可提高**效果。根據辨證論治,普通型大多氣陰兩虛,宜益氣養陰,腎病型常為脾腎陽虛,宜溫陽利水,高血壓型均為肝腎陰虛,則宜治以滋腎養陰。
慢性腎炎病程長,千萬不要到街頭巷尾的小診所去**,用藥不恰當,反而會加重腎臟的負擔,最好是到醫院去系統的**。
7樓:毛毛蟲很慢
在正規西藥**的同時,建議服用由茯苓、蟲草、白木耳、豬苓組成的--苓白多菌粉,解決中西藥治腎也傷腎的弊端。益腎養腎,以調整機體免疫的平衡,增強療效,減少水腫的蛋白尿的**。
8樓:愛跳的小飛蟲
一般來說都是激素,但是***太大,推薦菌療,可以用多菌粉,非激素,一樣能降蛋白。
9樓:洪振梅稅畫
孩子還這麼小慢性腎炎是可以**好的,腎臟受損傷的腎小球很容易恢復,首先要查清楚孩子的發病原因,是那種免疫複合物沉積在孩子的腎臟上發生的炎症反映,我是腎內科主任,看我的網名,加上我,有什麼不懂的可以隨時問我,我具體分析一下孩子的病情,說一些**方法,希望能幫助患者
10樓:奈女寧馨蘭
您好,慢性腎炎一般臨床以單純蛋白尿,單純血尿,或兩者皆有,不知都您具體的檢查結果如何呢?蛋白尿和血尿主要是因為腎小球濾過屏障受損所致,腎病本身跟機體免疫紊亂有關,有的過激。有的不足,**的話需要先調整機體免疫平衡,清除腎臟免疫複合物,修復腎小球濾過屏障,從****,多數患者看臨床**。
11樓:力慶雪孝多
不要亂用中藥偏方,亂用藥會傷腎,特別是中藥,還是到大型的專科醫院**比較好(南京軍區總院)
12樓:北京聯科醫院
慢性腎小球腎炎能否**與腎臟的病理型別有關。一些病理型別在**後可以**,但一些病理型別確定它是一種慢性、進行性、發展中的疾病,**的可能性很小。同時,慢性腎病的預後及主要發病機制,是否存在大量蛋白尿、尿血尿、腎功能障礙等多種因素。
13樓:章友康教授說腎
你好!大多數醫院都是採用「中成藥 + 西藥」的方法進行**,這時經常會出現西醫開中成藥的現象。這樣有弊端:
很少有西醫會去進行中醫辨證,導致中成藥用藥不對症。因此,其**作用只是控制了炎症的發展,而**炎症的希望非常小。另外,中成藥的藥方不能隨患者的病情進行調整。
腎病患者的病情千差萬別,需要一人一方,所以中醫師為患者專門配製的中藥,往往比中成藥更有效。
14樓:健康生活不分家
一般都是激素**,糖皮質激素(簡稱激素)是由腎上腺皮質分泌,藥用的激素是根據其化學結構人工合成。大劑量的激素具有免疫抑制、抗炎、抗毒、抗休克等作用,通過抑制自身免疫反應而修復腎小球基底膜。但因其對免疫的抑制作用,大劑量使用可導致感染等***,其他還可引起向心性肥胖、鈣丟失、血糖升高等。
最好能結合由茯苓、蟲草、白木耳、豬苓組成的--苓白多菌粉,解決中西藥治腎也傷腎的弊端。益腎養腎,對潛血蛋白肌酐浮腫都有明顯的效果,減少腎病的**,顯著提高激素**的效果和安全性。
15樓:淡青芬武戌
非常同情。但意見只有一個:青春期之前,堅持西醫**,因為到現在,西醫對腎炎的**效果已經越來越好;堅持到青春期,大部分患者都會好轉甚至痊癒的!
要有信心!不要輕信任何廣告、驗方、偏方、古方、祕方!
16樓:青島靜康醫院
慢性腎炎的**是一個長期漫長的過程,所有**都需要在避免過度勞累,避免感染,保持心情愉悅的基礎上完成。**原則是:根據病理型別進行針對性**,加強延緩慢性腎衰竭進展的綜合防止,減少各種併發症的發生。
**方法有:1.優質低蛋白飲食和必需氨基酸**,根據腎功能的狀況給予優質低蛋白飲食,同時控制飲食中磷的攝入。
2.控制高血壓尤其是腎內毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施,所以血壓要嚴格達標。
請專家幫忙看一下,這是糖尿病嗎?該如何治療?他現在沒有任何症狀,萬分感謝
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