請問怎樣確診支氣管炎或是咳嗽變異性哮喘

時間 2022-01-07 05:35:03

1樓:匿名使用者

過敏性支氣管炎表現為陣發性乾咳,痰少,怕冷空氣怕煙霧怕異味,吃消炎藥也沒有用,伴有咽喉癢、不伴發熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重慢性支氣管炎(簡稱)是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反**作的慢性過程為特徵。病情若緩慢進展,常併發阻塞性肺氣腫,甚至肺動脈高壓、肺原性心臟病。

它是一種常見病,尤以老年人多見。

** **尚未完全清楚,一般將**分為外因和內因兩個方面。

一、外因:

1.吸菸。

2.感染因素。感染是慢支發生發展的重要因素,主要為病毒和細菌感染。

3.理化因素。如刺激性煙霧、粉塵、大氣汙染的慢性刺激,常為慢支的誘發**之一。

4.氣候。寒冷常為慢支發作的重要原因和誘因。

5.過敏因素。

二、內因:

1.呼吸道區域性防禦及免疫功能減低。

2.植物神經功能失調。

綜合上述因素,當機體抵抗力減弱時,氣道存在不同程度敏感性(易感性)的基礎上,有一種或多種外因的存在,長期反覆作用,可發展成為慢支。

症狀 多緩慢起病,病程較長,反覆急性發作而加重。主要症狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息。開始症狀輕微,如吸菸、接觸有害氣體、過度勞累、氣候變化或變冷感冒後,則引起急性發作或加重。

或由上呼吸道感染遷延不愈,演變發展為慢支。到夏天氣候轉暖時多可自然緩解。

(一)咳嗽:支氣管粘膜充血、水腫或分泌物積聚於支氣管腔內均可引起咳嗽。咳嗽嚴重程度視病情而定,一般晨間咳嗽較重,白天從較輕,晚間睡前有陣咳或排痰。

(二)咳痰:由於夜間睡眠後管腔內蓄積痰液,起床後或體位變動引起刺激排痰,常以清晨排痰較多,痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性,偶可帶血。

(三)喘息或氣急:喘息性慢支有支氣管痙攣,可引起喘息,常伴有哮鳴音。早期無氣急現象。

反**作數年,併發阻塞性肺氣腫時,可伴有輕重程度不等的氣急,先有勞動或活動後氣喘,嚴重時動則喘甚,生活難以自理。

檢查 一、x線檢查:早期可無異常。晚期可見兩肺紋理增粗、紊亂,呈網狀或條索狀、斑點狀陰影,以下肺野較明顯。

二、呼吸功能檢查:早期常無異常。發展到氣道狹窄或有阻塞時,就有阻塞性通氣功能障礙的肺功能表現,。

三、血液檢查:慢支急性發作期或併發肺部感染時,可見白細胞計數及中性粒細胞增多。緩解期多無變化。

四、痰液檢查。

** 針對慢支的**、病期和反**作的特點,採取防治結合的綜合措施。在急性發作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰、鎮咳為主。伴發喘息時,應予解痙平喘的**。

對臨床緩解期宜加強鍛鍊,增強體質,提高機體抵抗力,預防**為主。應宣傳、教育病人自覺戒菸,避免和減少各種誘發因素。

一、急性發作期的**

(一)控制感染 視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌藥敏選用抗生素。輕者可口服,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青黴素g、紅黴素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗生素等,能單獨應用窄譜抗生素應儘量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產生耐藥菌株。

(二)祛痰、鎮咳 對急性發作期患者在抗感染**的同時,應用祛痰、鎮咳藥物,以改善症狀。遷延期病人尤應堅持用藥,以求消除症狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。

中成藥止咳也有一定效果。對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應以祛痰為主,協助排痰,暢通呼吸道。應避免應用強的鎮咳劑,如可待因等。

以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎症,導致病情惡化。

(三)解痙、平喘 常選用氨茶鹼、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入劑。若氣道舒張劑使用後氣道仍有持續阻塞,可使用皮質激素,潑尼鬆20-40mg/d。

(四)氣霧** 氣霧溼化吸入或加複方安息香酊,可稀釋氣管內的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。

二、緩解期**

加強鍛鍊,增強體質,提高免疫功能,氣功亦有一定效果,加強個人衛生,避免各種誘發因素的接觸和吸入。耐寒鍛鍊能預防感冒。

慢性支氣管炎的飲食調理

喝牛奶患慢性支氣管炎的抽菸者喝牛奶有益。抽菸又喝牛奶的人,其患慢性支氣管炎的機率比那些抽菸但不喝牛奶的人顯著地降低許多。如果你非得抽菸,那麼別忘了喝牛奶。

多喝蔬果汁

果菜汁對慢性支氣管炎有較好療效,它不僅能止咳化痰,而且還能補充維生素與礦物質,對疾病的**非常有益。你可以將生蘿蔔、鮮藕、梨子切碎絞汁,加蜂蜜調勻服用。對慢性支氣管炎的熱咳、燥咳療效顯著。

多吃青菜

每餐可適量多吃一些蔬菜和豆製品,如白蘿蔔、胡蘿蔔及綠葉蔬菜等清淡易消化的食物。

多吃止咳平喘食物

多吃一些止咳、平喘、祛痰、溫肺、健脾的食品,如白果、枇杷、柚於、北瓜、山藥、栗子、百合、海帶、紫菜等。

應避免的食物

忌食生冷、過鹹、辛辣、油膩及煙、酒等刺激性的物品,以免加重症狀。

不要急於進補

人蔘、鹿茸等補晶在急性發作期或痰多、舌苔膩時都不宜用,否則胸悶氣急更甚,病情反而加重。

藥草茶① 百部茶

慢性支氣管炎患兒,病程較長,呈永續性咳嗽,體質多較差,故在用中西藥**的同時,飲食調養也是一個重要的環節。飲食上應注意下列幾個方面:

(1)食物宜清淡:新鮮蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、蘿蔔、胡蘿蔔、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,不僅能補充多種維生素和無機鹽的供給,而且具有清痰、去火、通便等功能;黃豆及豆製品含人體需要的優質蛋白,可補充慢性氣管炎對機體造成的營養損耗,又無聚痰化火之弊端。

(2)患兒咳嗽日久不愈,耗傷正氣,肺脾虛弱。故平時多選用具有健脾、益肺、補腎、理氣、化痰的食物,如豬、牛、羊肺臟及枇杷、橘子、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助於增強體質,改善症狀。

(3)忌食海腥油膩之品。因「魚生火、肉生痰」,故慢性支氣管炎小兒,應少吃黃魚、帶魚、蝦、蟹、肥肉等,以免助火生痰。

(4)不吃刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症狀加重;菜餚調味也不宜過鹹、過甜,冷熱要適度。

用百部100克,蜂蜜500克,清水5000克,先用清水煎百部至1000毫升,濾去渣,再加蜂蜜慢火熬膏,飯後沖服,每次1~2湯匙,每天3次。對**慢性支氣管炎久咳不愈甚驗。

② 靈芝茶

取靈芝20克,連續煎服3天,對咳嗽、祛痰均有顯效,對氣管平滑肌痙攣有緩解作用。

慢性支氣管炎飲食宜忌有哪些?

慢性支氣管炎患兒,病程較長,呈永續性咳嗽,體質多較差,故在用中西藥**的同時,飲食調養也是一個重要的環節。飲食上應注意下列幾個方面:

(1)食物宜清淡:新鮮蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、蘿蔔、胡蘿蔔、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,不僅能補充多種維生素和無機鹽的供給,而且具有清痰、去火、通便等功能;黃豆及豆製品含人體需要的優質蛋白,可補充慢性氣管炎對機體造成的營養損耗,又無聚痰化火之弊端。

(2)患兒咳嗽日久不愈,耗傷正氣,肺脾虛弱。故平時多選用具有健脾、益肺、補腎、理氣、化痰的食物,如豬、牛、羊肺臟及枇杷、橘子、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助於增強體質,改善症狀。

(3)忌食海腥油膩之品。因「魚生火、肉生痰」,故慢性支氣管炎小兒,應少吃黃魚、帶魚、蝦、蟹、肥肉等,以免助火生痰。

(4)不吃刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症狀加重;菜餚調味也不宜過鹹、過甜,冷熱要適度。

2樓:匿名使用者

你是過敏性支氣管炎,與咳嗽變異性哮喘不同,過敏性支氣管炎是可以治好的。

過敏性支氣管炎表現為陣發性乾咳,痰少,怕冷空氣怕煙霧怕異味,吃消炎藥也沒有用,伴有咽喉癢、不伴發熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,拍**或相關檢查無異常。如果是,那麼你就應該去你們當地的過敏中心去查過敏原和脫敏**了,以免發展為過敏性哮喘。有的還會有過敏性鼻炎。

具體的**你可以看看這個著名的過敏**——中國過敏與哮喘網,「過敏性咳嗽」或「過敏性支氣管炎」專欄。也可以找《哮喘病學》主編李明華教授看看。

3樓:維尼小熊

氣管炎的話,普通藥物的**通常是可以緩解症狀的,規律性用藥是可以痊癒的。而咳嗽變異性哮喘的患者通常抗生素**14天左右效果不明顯,以咳嗽症狀為主,這樣的患者一般都有過敏病史.初期很容易誤診為氣管炎。

即便是哮喘,如果沒有併發症的出現配合專家的**是可以達到臨床**的.因為**哮喘的方法現在很多,外埋內疏**目前是國家重點推廣的一種**哮喘的**。

請問咳嗽變異性哮喘和慢性支氣管炎的區別?

4樓:3jb9sk蔢

病情分析:

慢性支氣管炎咳嗽以晨間咳嗽為主,多在冬季發作。咳嗽變異型哮喘以刺激性咳嗽為主,遇冷空氣,粉塵等刺激時可以誘發,多有家族史或者個人過敏史。

意見建議:

咳嗽變異型哮喘對抗生素**無效,可以做支氣管激發試驗確診,慢性支氣管炎對抗生素**有效。

確診咳嗽變異性哮喘要具備哪些條件

5樓:匿名使用者

咳嗽變異性哮喘的診斷條件:

1、反覆咳嗽大於1月,無痰或少量白痰,不發熱,常在夜間或清晨發作,運動後加重;

2、季節性發病或接觸刺激性氣味出現咳嗽;

3、抗生素**無效,用支氣管擴張劑(如沙丁胺醇氣霧劑)有效;

4、查過敏原陽性;

5、有哮喘家族史;

6、排除其他原因引起的咳嗽。

6樓:合肥長淮總院

變異性哮喘的診斷標準如下:咳嗽反**作1個月,夜間或清晨咳嗽加重。沒有發炎的明顯的證據,抗生素**無效。

用支氣管擴張劑,可使咳嗽發作緩解(基本診斷條件)有個人過敏史或家族過敏史**主要吸入β2激動劑。

而此病是遺傳性過敏體質對環境過敏造成的。在臨床上,咳嗽變異性哮喘常常被誤診為支氣管炎、反覆呼吸道感染,有些很典型的病例,由於診斷不清,一直按細菌感染用抗生素**,並因為**不滿意,抗生素應用不斷升級,影響到了患者的身心健康及給家庭帶來經濟負擔。所以,對於有長期慢性咳嗽的患者,我們應該考慮到這一鑑別診斷。

7樓:時尚精品

哮喘分為很多種,咳嗽變異性哮喘就是一種,相信很多人都有點分不太清。大多數哮喘都是有咳嗽的症狀的,所以診斷咳嗽變異性哮喘不能僅僅單憑咳嗽就可以確診。診斷清楚病情才容易對症**。

那麼,呢? 診斷咳嗽變異性哮喘要具備哪些條件: 1、主要症狀為持續性乾咳,常伴胸悶,夜間、晨起或運動後加劇,無呼吸困難及喘鳴; 2、春秋季節發作頻繁,常有誘因如寒冷空氣吸入,過度疲勞,過分精神緊張或劇烈運動; 3、氣道呈高反應性及過敏性**試驗陽性; 4、正規抗生素**無效而解痙平喘藥物**效果顯著; 5、除外其他心肺疾病。

推薦閱讀:變異性哮喘的症狀是什麼 上面所介紹的就是咳嗽變異性哮喘的診斷條件,應該能幫助到大家的吧。

支氣管炎咳嗽怎么治,支氣管炎咳嗽怎麼治?

可口服止咳祛痰中成藥如止咳橘紅口服液 牛黃蛇膽川貝膠囊 羚羊清肺顆粒 止咳枇杷顆粒。咳嗽 有痰不易咳出,可選用鹽酸氨溴索 溴己新 桃金娘油化痰,也可霧化祛痰。咳嗽無痰,可用右美沙芬 咳必清鎮咳。發生支氣管痙攣時可用平喘藥如茶鹼 支氣管舒張劑 膽鹼能阻滯劑等。鍼灸 取列缺 肺俞 合谷 定喘,毫針瀉法,...

支氣管炎咳嗽吃什麼藥,支氣管炎咳嗽吃什麼藥好的快?

支氣管炎咳嗽的藥有很多,比如消炎止咳片 咳特靈膠囊 咳特靈片 複方桔梗冬花片 複方桔梗止咳片 氨溴索分散片 枸櫞酸噴托維林片 鹽酸溴己新 橘紅止咳顆粒 止咳枇杷顆粒 麻杏止咳顆粒 咳速停膠囊 強力枇杷露 蜜練川貝枇杷膏 急支糖漿 川貝清肺膏 川貝雪梨膏 蛇膽川貝液等。需要根據患者的具體症狀來選用上述...

慢性支氣管炎咳嗽吃什麼藥,支氣管炎咳嗽吃什麼藥

支氣管炎非常常見,遇到這個情況,建議多在飲食上面注意。早晚喝徳甫抋炎清茶,比較方便,從而緩解咳嗽。下面整理了一些食療辦法也可以看看枸杞豬心 枸杞子10克,鮮豬心1個。製法 將豬心和枸杞子一起文火煮1小時左右,加少許鹽調味。功效 補腎納氣。用法 佐餐食用。核桃人參飲 核桃仁20克,人參6克,生薑3片,...