1樓:濟南協和範殿英
乙肝轉陰一直是乙肝患者追求的目標,但是由於部分患者不能正確認識乙肝轉陰,時常有患者輕信乙肝轉陰藥而上當受騙的情況發生,乙肝轉陰並不只是單單一種轉陰,其實乙肝轉陰包括三個方面,主要是指乙肝表面抗原轉陰、乙肝病毒dna轉陰、乙肝病毒e抗原轉陰,分清是何種情況的轉陰,對於評估乙肝**效果至關重要。
雖然我們都期望乙肝轉陰,但是像乙肝表面抗原轉陰的機率是非常低的每一種轉陰都可以或大或小的表明**取得了一定的效果。尤其是乙肝表面抗原轉陰基本上代表著乙肝的痊癒。但是像乙肝表面抗原轉陰的機率是非常低的
乙肝e抗原轉陰,這是最基本,也就是乙肝患者常說的乙肝大三陽轉為乙肝小三陽,發生乙肝e抗原轉陰之後,就表示乙肝病毒受到抑制
hbv-dna轉陰表示乙肝病毒從複製狀態活躍期進入穩定期,大多數達到抗病毒條件的乙肝患者經過系統的**可以達到hbv-dna轉陰的目的。hbv-dna轉陰後患者體內的乙肝病毒複製變緩甚至停止複製,傳染性大大降低。實現了乙肝e抗原和乙肝病毒dna轉陰也就是實現了乙肝**雙達標,就表示病情達到臨床**標準。
怎樣才能使我的乙肝表面抗原轉陰?
2樓:氣象天使丶
九個月後,更大的驚喜出現了,他的乙肝表面抗原也轉陰了。劉老師繼續用滿一年干擾素,停藥前檢查卻發現乙肝表面抗原又變成陽性了。我建議其繼續使用干擾素**3個月,如果仍為陽性應該停藥觀察。
劉老師的態度很堅決,他準備繼續幹擾素**,表面抗原不轉陰絕不罷休。抗病毒**能把乙肝表面抗原轉陰作為**目標嗎?要說清楚這個問題,先得從什麼是乙肝表面抗原說起。
乙肝表面抗原陽性說明什麼?如果把乙肝病毒比作一個雞蛋,乙肝表面抗原就是雞蛋的蛋殼。乙肝病毒必須利用這層蛋殼才能與肝細胞密切接合,才能入侵肝細胞。
乙肝表面抗原是乙肝病毒產生的,如果在患者的血液中檢查到乙肝表面抗原,就能說明患者的肝細胞中一定存在乙肝病毒。而且血液中的表面抗原滴度越高,反映肝內的乙肝病毒數量也越多。肝細胞裡的乙肝病毒能產生海量的乙肝表面抗原,肝記憶體在一個拷貝病毒,血液中就能有數百單位的表面抗原。
表面抗原陽性的人一定有現行乙肝病毒感染。 現有的抗病毒藥物能夠使乙肝患者的表面抗原轉陰嗎?大三陽的患者經過派羅欣**達到hbvdna低於檢測下限且發生了e抗原血清轉換者中,大約有8%左右可以出現乙肝表面抗原轉陰。
肝臟是乙肝病毒複製的大本營,肝細胞核內hbvcccdna (乙肝病毒共價閉合環狀dna)是乙肝病毒複製的種子。目前的核苷(酸)類藥物只能清除血液迴圈中的乙肝病毒和抑制新的乙肝病毒產生,對於肝細胞核內的 hbvcccdna影響甚微。運用數學模型計算的結果顯示,完全清除肝細胞核內hbvcccdna至少需要14.
5年有效的抗病毒**。由此可見,目前的抗病毒藥物很難達到所謂的理想目標即「乙肝表面抗原轉陰」,這對於大多數慢性乙肝患者來說,只是一個可遇不可求的願望而已!! 乙肝表面抗原轉陰後是否就意味著乙肝徹底治斷根了,是否就永不**了呢?
不是的!即使達到乙肝表面抗原轉陰的目的,也並不代表乙肝徹底**,患者的肝細胞核內仍然存在hbvcccdna,依然有乙肝**的風險。臨床上使用干擾素**後出現乙肝表面抗原轉陰又再**的例子並不少見。
所以,以目前的**水平很難達到徹底**乙肝的目標。 雖然我們目前很難徹底清除乙肝病毒,但我們通過規範地抗病毒**能夠最大限度地長期抑制病毒複製,最大限度地降低肝硬化、肝癌、肝衰竭的發生率,使乙肝患者活得好,活得長,如此我們的**目的也就達到了。通過規範地抗病毒**,把您的肝臟保護得好好的,以目前的科技發展水平,再過五年、十年,人類一定會找到徹底清除乙肝病毒的**方法!
經過規範地抗病毒**,hbvdna定量持續低於檢測下限,肝功能長期正常,絕大多數乙肝患者是可以一生平安,健康長壽的。只是乙肝表面抗原陽性,肝細胞裡殘存少量乙肝病毒,定期檢查,又有什麼關係呢?為什麼要超越當今的乙肝**水平,苦苦追求乙肝表面抗原轉陰這種完美的**目標呢?
縱觀古今中外的歷史名人,又有幾個人生是完美的呢?更何況我們這些普通人。須知人生本來就是不完美的,不完美就是人生!
如何讓乙肝陽性轉陰?
要怎麼樣才能讓乙肝好的更快?
3樓:
患了18年的乙肝小二陽,口服軟肝排毒轉陰湯30天,表面抗原轉陰
乙肝轉陰可以說是很多患者夢寐以求的事情,但是更多的人認為,乙肝是不可能轉陰的!其實這種想法是錯誤的,只要正確認識乙肝,堅持**,乙肝轉陰並不是沒有希望。
今天給大家介紹的是鍾偉醫生的一個患者**18年未愈的乙肝小二陽患者,服用中藥一個月後轉陰的案例。
高先生2023年8月份因為發現尿黃到北京地壇醫院檢查,檢查結果顯示alt(谷丙轉氨酶)1954u/l,ast(穀草轉氨酶)1079u/l,hbsag(乙肝表面抗原)呈陽性。
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於是在醫院用藥**輸液,8月31日複查結果顯示:alt(谷丙轉氨酶)52u/l,ast(穀草轉氨酶)25u/l,乙肝的表面抗體和乙肝核心抗體陽性,且乙肝表面抗原高達526!乙肝核心抗體b超顯示膽囊內強回聲、血管瘤。
被診斷為:乙肝活動期,腎虛,血管瘤。
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九月初找到我開始服用**乙肝的中藥軟肝排毒轉陰湯,堅持口服中藥一個月後,2023年10月23日再去北京地壇醫院複查,乙肝表面抗原已經從原來的526降至0.21,成功轉陰!一共用時不到兩個月!
該患者是發現自己「尿黃」而進行檢查最後及時診治,從而轉陰的典型,那麼我們需要注意,如果出現這些症狀,說明可能已經開始惡化了:
1、肝區疼痛。
當肝區有明顯的持續性鈍痛、刺痛或者脹痛時,一定要定期去醫院檢查,針對性**。
2、全身乏力、消化不良
由於肝功能下降,很多乙肝患者會伴隨著出現消化道症狀,這時身體會全身乏力、食慾不振、討厭油膩,甚至腹脹腹瀉、噁心嘔吐等。
3、黃疸
黃疸症狀主要表現為:**黃、尿黃和眼睛黃,因為肝臟受損導致血液中的膽紅素偏高,這是病情惡化的徵兆。
4、出血
鼻出血、牙齦出血、**有瘀斑、瘀點等都是因為肝臟受損導致合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,出現這些症狀了要及時就醫。
4樓:胡椒歌惜
乙肝肯定能治好的,這點您放心,但有個**方向的問題,只有正確選擇**方向才行. 1\不亂吃藥,以免加重肝臟的解毒負擔. 2\保持輕鬆快樂的心情\不生氣\不上火,就當是乙肝攜帶好了.
3\保持正常的睡眠時間,最好能在晚8-9點入睡. 4\保護現有肝細胞不受損傷. 5\讓新生的肝細胞正常生長.
6\提升肌體免疫力來殺滅乙肝病毒. 多吃一些富含蛋白質\維生素和礦物質的食物,少油\少糖. 建議大量補充維生素b族
如何讓乙肝表面抗原陽性轉陰?
5樓:匿名使用者
可以很直接的告訴你,目前的醫療情況下,在全世界範圍內,還沒有說有什麼辦法可以使乙肝表面抗原轉陰的,唯一的辦法就是積極的**控制病情發展,希望有一天人們可以戰勝乙肝,讓眾多的肝病患者重獲新生!最近看新聞聽說解放軍302醫院在攻克乙肝反面取得了重大成果,你可以去那裡看看試試。祝你好運!
什麼樣的辦法能夠使乙肝三大陽快速轉陰?
6樓:**風子
轉不了的,肝炎就是肝炎,不可能陽轉陰的,電視,廣告上面的都是騙人的,
7樓:峀釳瑢
有效**的目標是:①抑制病毒複製和清除病毒;②減輕症狀;③減輕炎症,改善肝功能;④預防進展為肝硬化和肝細胞癌;⑤提高病人的生存率。目前有很多**慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒藥、免疫調節、細胞因子、抗纖維化、反義寡核苷酸、核酶等。
**有效的定義為,用非pcr技術檢測,hbv dna從血中持久清除,hbeag陰轉、出現抗hbe,alt值降至正常。當感染由複製期轉為整合期時,通常的結局是緩解而非**。在美國,干擾素和拉米夫定是目前唯一批准用於**乙肝的藥物。
干擾素 最近一項15個研究的薈萃分析,評價了干擾素的療效。與未**的對照組相比,hbsag陰轉率高6%,hbeag陰轉率高21%。hbv dna陰轉率為20%(檢測閾為1.
5~30.0pg/ml或50~100萬拷貝/ml)。如用pcr檢測,則hbv dna陰轉率將降低。
干擾素每日5mu或10mu每週3次或隔日1次是較好的**方案。**有效的**因子是**前病毒負荷量低(hbv dna<100pg/ml或<3300萬拷貝/ml)、alt高(大於正常上限的3倍)、肝臟有活動性壞死性炎症(包括胞漿hbcag陽性)和hiv陰性。 大劑量干擾素比小劑量更有效,但***也增加。
**6個月不比3個月更有效,儘管干擾素**4或6個月,hbsag陰轉率顯著增高。女性療效比男性好,中國病人有效率較低。在肝硬化病人中,病情較嚴重者(child-pugh b或c級者)療效差。
核苷與核苷酸類似物 包括拉米夫定、泛昔洛韋、阿地福韋、dipivoxil和洛布卡韋。它們可抑制hbv dna的複製。在大規模、隨機、對照臨床試驗中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12個月,有16%~32%的患者hbeag陰轉,hbv dna減少至<1.
5pg/ml或<50萬拷貝/ml,而對照組的有效率僅為6%。大多數病人的肝組織學有改善。6~18個月的持久有效率》80%。
如延長拉米夫定**時間(>6個月),有15%~30%的病人hbv ymdd位點出現突變,這導致拉米夫定療效下降。對拉米夫定有效的最好**因子是基線alt水平高於正常值上限兩倍,而alt正常患者的療效並不比對照組好。hbv dna水平不是hbeag陰轉的**因子,**20周內病人hbv dna降至1萬拷貝/ml以下者,有效的可能性較大。
最佳劑量為100mg/日,儘管較大劑量(300mg/日)可使hbv dna下降更快,但是**3~6個月後,hbv dna清除率和hbeag陰轉率相似。一項亞洲的研究顯示,延長拉米夫定的療程至3年,可使hbeag陰轉率升至65%。 聯合** 在近期的一些研究中,干擾素(10mu)每週3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率達29%;與之相比,單用一種藥的有效率為18%~19%,但差異無統計學顯著性。
反義寡脫氧核苷酸和核酶 反義寡脫氧核苷酸通過在hbv dna的正反義兩鏈之間形成雜交,而阻斷基因的表達。在最近一項研究中,反義寡脫氧核苷酸使pekin鴨dhbv的複製與基因表達受到長期抑制。核酶代表抑制病毒複製的另一種分子機制,它們是反義寡脫氧核苷酸催化劑,後者能在特定位點切割rna。
免疫調節 急性hbv感染的臨床轉歸依賴於宿主抗病毒反應的質量和強度,確切地說,感染肝細胞內的hbv可能是被細胞毒性t淋巴細胞(ctl)清除的,其可能機制為:①抗原活化ctl直接殺死hbv,並導致感染肝細胞破壞;②ctl分泌細胞因子(ifn-γ和tnf-α)通過非細胞溶解方式清除hbv導致病毒破壞(不破壞肝細胞),通過抑制病毒複製和基因表達清除大量肝細胞內的hbv。耐受是病毒特異性的而非普遍的免疫抑制。
許多實驗研究提示cd8+、mhc ⅰ型ctl能從感染的細胞中清除病毒。因此,可用t細胞hbeag抗原決定簇疫苗**慢性hbv感染者。 胸腺素α-1可增加內源性ifn-α和γ水平,同時也增高il-2,它還可增加il-2受體的表達,增強cd3、cd4、cd8和nk細胞的增殖與活性。
在感染hbv的鴨肝細胞,胸腺素α-1似乎可減少病毒的複製,特別在病毒蛋白表達水平。其安全性很好,但需皮下注射。綜合4項研究結果表明,183例患者**6個月(1.
6mg每週2次)後36%的病人hbeag和hbv dna轉陰,alt降至正常。相比之下,111例未**對照組病人僅19%的病人有效。 慎重就醫選藥 目前國內外**肝炎,在藥物的選擇方面,大全上包括三個方面,:
(1)抗病毒方面的藥物;(2)免疫調節劑:(3)促進肝細胞修復再生的藥物。 **病毒性肝炎的藥物種類品種繁多,估計全國用於**肝炎的藥物(包括護肝藥、抗病毒藥和調節免疫功能的藥物)可達七百餘種。
在保護肝功能,阻止肝細胞進一步壞死的**藥物,進展還是比較顯著的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高達80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,說明在阻止肝細胞壞死,促進肝細胞再生的措施大大向前邁進了一步,但至今尚無一種能**病毒性肝炎的特效藥物。然而各種**對肝炎**的宣傳言過其實,說什麼"肝炎可以**","**藥物對肝炎療效最佳"等違反科學規律,語言荒誕離奇的廣告宣傳屢見不鮮,諸如自稱是"轉陰王","肝炎剋星","乙肝難關已被突破","大三陽全部轉陰","解決了我國億萬肝炎患者的燃眉之急"等。
近來,有不少的肝炎專家呼籲,要有正確的**宣傳,不要誤導病人上當受騙。並指出,乙肝的**目的不是各種病毒標誌物陰轉,而是阻止肝炎向慢性化及纖維化發展。目前還沒有一種"神藥"消滅乙肝病毒傳播,也沒有規定將乙肝病毒標記轉陰作為療效標準。
上面講過,病毒肝炎,特別是慢性肝炎的**藥物雖然很多,但至今尚無一種藥物能**乙肝病毒。基於這一原因,筆者認為,凡乙肝"大三陽"、"小三陽"、"1.5陽"者或有的伴有輕度轉氨酶升高,以及丙肝轉氨酶輕度升高患者,不要到處求那些"轉陰王"之類的人物。
我們的對策是:要把著眼點放在基礎**上,即適當的休息,保持樂觀的情緒,合理的飲食,補充足夠的營養,選擇適當的保健食品,對保護肝功能,阻止肝炎的慢性化及纖維化上有非常良好的作用。對於那些較重的肝炎患者,最好能住院進行系統**
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