1樓：匿名使用者
(1)適應證和禁忌證：
①藥物**，主要是肉毒素注射**，不再有滿意的效果，或產生了嚴重的***，肉毒素**無效後4個月才可考慮手術。
②病程1年以上，最好為3年以上，臨床症狀不再進展。
③肌張力障礙的症狀侷限在頸部，至少是以頸部症狀為主。
④最佳的手術指徵是旋轉型，側攣型和頭雙側後仰型。前兩者適合作三聯手術，後一種適合作枕下肌群選擇性切斷術。選擇性周圍神經切斷術，對於旋轉型或其合併輕度前屈或後仰，效果最滿意。
⑤前屈型病人如果經1%利多卡因封閉雙側胸鎖乳突肌後能改善症狀者，可考慮做雙側副神經切斷術或雙側胸鎖乳突肌切斷術。但是，前屈型斜頸多累及頸前深部肌群，手術效果不佳。有過手術史，存在有纖維化症或關節病，手術效果差。
(2)雙側頸神經根切斷術：該術式首先由cushing和mckenzie設計，作為一種單側入路對頸部後組肌群進行支配神經切斷的**。該術式切斷頸1、頸2、頸3和部分頸4的前根。
後來在dandy的倡導下，改為作雙側，目的是想通過徹底**得到更好的效果，然而過多切斷前支的***很明顯，如頸部無力和吞嚥困難等。該術式在20世紀70年代以前一直作為是痙攣性斜頸的主要手術方式，被廣泛應用於臨床。現在已很難想像切斷頸1、頸2前根在**痙攣性斜頸中有何意義，因為頸1、頸2前根支配喉部管理吞嚥動作的肌肉，與頸後肌群毫無瓜葛。
另外頸4和頸5後支的主要分支的切斷對頸後肌群的去神經是很重要的，保留拮抗肌的功能對術後恢復正常運動也是很有用的，因而此術式已很少應用。
(3)副神經微血管減壓術：該術式由freckman(1981)首先報道，freckman等人認為痙攣性斜頸病人的症狀與副神經根血管壓迫有關，其發病機制可能與面肌痙攣、三叉神經痛相同，血管的異常衝動可能通過副神經根的交通支傳遞給頸部脊部經根，使頸肌產生異常興奮。僅有少數作者報道該術式可以緩解痙攣性斜頸。
2樓：王老太
痙攣性斜頸主要引起的**：
熬夜引起的肝腎虧虛，該休息時沒有休息，肝腎超負荷執行，得不到休息，導致身體嚴重虧空，肝腎功能失調，執行不暢，導致痙攣性斜頸；脾氣暴躁引起的氣機內鬱，情緒波動忽高忽低，肝火旺盛，導致身體的火氣上擾，陰陽失調，氣血得不到有利迴圈，導致頸部氣血瘀滯，形成痙攣性斜頸；痰溼淤閉引起脾虛以及肝鬱氣滯，虛風內動，身體執行的氣流不暢，形成痙攣性斜頸。
痙攣性斜頸和頸椎病的區別
痙攣性斜頸是，胸鎖乳突肌慢性增生，硬化出現的頸部一側僵硬，而頸椎病是頸間盤突出，頸椎曲度變直，壓迫臂叢神經出現的疾病，臨床表現，肩臂麻木，疼痛，頸背肌痙攣，俯仰不便頭暈等症狀痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病的一種，發病僅侷限於頸部肌肉，是由於頸部肌肉間斷或是持續的不自主收縮，導致患者的頭頸部扭曲姿勢異常，影響患者的走路，吃飯等等行為。由於這個疾病的發病部位是在頸部，很多人在早期的時候會被人認為是頸椎病的症狀，甚至有些醫生也是這樣認為，當作頸椎病來**，導致後期病情加重。
痙攣性斜頸與哪些疾病相鑑別？
3樓：僧如雲
(1)適應證和禁忌證：
①藥物**，主要是肉毒素注射**，不再有滿意的效果，或產生了嚴重的***，肉毒素**無效後4個月才可考慮手術。
②病程1年以上，最好為3年以上，臨床症狀不再進展。
③肌張力障礙的症狀侷限在頸部，至少是以頸部症狀為主。
④最佳的手術指徵是旋轉型，側攣型和頭雙側後仰型。前兩者適合作三聯手術，後一種適合作枕下肌群選擇性切斷術。選擇性周圍神經切斷術，對於旋轉型或其合併輕度前屈或後仰，效果最滿意。
⑤前屈型病人如果經1%利多卡因封閉雙側胸鎖乳突肌後能改善症狀者，可考慮做雙側副神經切斷術或雙側胸鎖乳突肌切斷術。但是，前屈型斜頸多累及頸前深部肌群，手術效果不佳。有過手術史，存在有纖維化症或關節病，手術效果差。
(2)雙側頸神經根切斷術：該術式首先由cushing和mckenzie設計，作為一種單側入路對頸部後組肌群進行支配神經切斷的**。該術式切斷頸1、頸2、頸3和部分頸4的前根。
後來在dandy的倡導下，改為作雙側，目的是想通過徹底**得到更好的效果，然而過多切斷前支的***很明顯，如頸部無力和吞嚥困難等。該術式在20世紀70年代以前一直作為是痙攣性斜頸的主要手術方式，被廣泛應用於臨床。現在已很難想像切斷頸1、頸2前根在**痙攣性斜頸中有何意義，因為頸1、頸2前根支配喉部管理吞嚥動作的肌肉，與頸後肌群毫無瓜葛。
另外頸4和頸5後支的主要分支的切斷對頸後肌群的去神經是很重要的，保留拮抗肌的功能對術後恢復正常運動也是很有用的，因而此術式已很少應用。
(3)副神經微血管減壓術：該術式由freckman(1981)首先報道，freckman等人認為痙攣性斜頸病人的症狀與副神經根血管壓迫有關，其發病機制可能與面肌痙攣、三叉神經痛相同，血管的異常衝動可能通過副神經根的交通支傳遞給頸部脊部經根，使頸肌產生異常興奮。僅有少數作者報道該術式可以緩解痙攣性斜頸。
(4)選擇性周圍神經切斷術：開始於2023年，目前已成為**痙攣性斜頸的一種成功的手術方式，經多年的改良，此術式針對性強，效果較好，併發症少，在國際上已成為多數神經外科中心**痙攣性斜頸的惟一的外科手術方式。其成功的原因是，它僅切除了那些產生頭部異常運動肌肉的支配神經，因此術前對參與異常運動肌肉的辨認非常重要。
要做到這一點，就必須確定異常運動的型別，必須確定與之相關的肌肉群。術前通過密切的臨床檢查，結合肌電圖描記，局
4樓：孤山獨行
痙攣性斜頸是頸部肌肉不自主收縮，導致頭頸部出現運動增加和姿勢異常的一種疾病。大多數患者在發病後症狀逐漸加重，前5年加重最為明顯，之後保持相對穩定。多數患者**尚不明確，部分患者發病與遺傳因素、外傷等相關。
早期有頸部「推、拉」感或頭部不自主的扭轉，通常間斷出現這些表現。當疾病發展到晚期時，出現持續性的頭頸部不自主運動或明顯姿勢異常。精神壓力、疲勞、緊張、應激可以加重症狀。
放鬆、睡眠、用手或物品觸碰頭面部或頸部可以使症狀減輕。目前還沒有能夠**痙攣性斜頸的方法。**多為對症**，主要目的是緩解症狀、減輕痛苦、提高生活質量。
**方法包括口服藥物、肉毒毒素注射、外科**等。
5樓：在會昌山玩滑板的諸葛亮
痙攣性斜頸是生活中一種較為常見的疾病，今天我們來講解一下痙攣性斜頸與其他相似症狀疾病的鑑別。痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉或陣攣性傾斜為特徵的錐體外系器質性疾患。臨床表現為起病緩慢，頭部不隨意的向一側旋轉，頸部則向另一側屈曲，可因情緒激動而加重，病情多變。
第四軍醫大學唐都醫院功能神經外科痙攣性斜頸**專家告訴我們，生活中導致患者出現頸部不自主扭轉的疾病還有很多，大家應學會鑑別，避免被誤診。
痙攣性斜頸與其他相似症狀疾病的鑑別
上頸椎病變 對於這種疾病，唐都醫院神經外科專家介紹到，上頸椎病變如肋痛，損傷，頸椎間盤突出等。患者常訴頸部不適，一側頸肌萎縮，頭部可以傾斜，但不會有痙攣樣發作。同時，上述病變可能都會有上肢的感覺運動和反射改變。
而痙攣性斜頸對上肢功能無影響。
顱頸交界處病變 如嚴重的顱頸交界畸形。唐都醫院神經外科相關專家表示，這些患者往往有顱頸交界神經受壓症狀，如行走不穩，吞嚥困難，四肢肌力減退，反射和肌張力增高。還表現為頸部增粗，後髮際低等。
如伴有脊髓空洞症，還可能有上肢肌肉萎縮，節段性痛觸覺分離現象。同樣，病人可能有斜頸現象，但不會有痙攣發作。
6樓：
痙攣性斜頸與其他相似症狀疾病的鑑別
上頸椎病變 對於這種疾病，唐都醫院神經外科專家介紹到，上頸椎病變如肋痛，損傷，頸椎間盤突出等。患者常訴頸部不適，一側頸肌萎縮，頭部可以傾斜，但不會有痙攣樣發作。同時，上述病變可能都會有上肢的感覺運動和反射改變。
而痙攣性斜頸對上肢功能無影響。
7樓：匿名使用者
如果出現頸部肌肉不能控制的異常活動，導致頭部不自主後仰、前屈、側傾或旋轉，此時我們就得懷疑可能患有痙攣性斜頸了，此病多數發病初期症狀輕微，一般均會進行性加重。
8樓：北極雪
這種病症一般多應該考慮是後來頸項受傷導致傾斜，另外一種就是先天遺傳，這種**起來相對困難。
意見建議：所以如果不是先天遺傳所致的斜頸，可以保守的使用推拿來**，**段時間會逐漸好起來，手術風險較大，效果也不是很好，費用多在上萬元左右。
9樓：
痙攣性斜頸就是指頸部肌肉的不自主發生痙攣，從而引起頸部的歪斜，導致持續頭部及頸部偏斜，不能擺正，或者擺正後頸部肌肉疼痛，發生痙攣的疾病。
10樓：匿名使用者
痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種，侷限於頸部肌肉。由於頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮，導致頭頸部扭曲、歪斜、姿勢異常。一般在30-40歲發病。
11樓：請叫我王老大
痙攣性斜頸與哪些疾病相鑑別這個你可以直接去醫院看看不就知道了嗎
12樓：陽光趙大地
出現痙攣性斜頸的**方法，分為保守**和手術**兩種方式。保守**，主要包括鍼灸、推拿、理療等常用的三種方式，而這種方法對於絕大多數病人非常有效。
13樓：白又又
建議你去正規的專利醫院看看，一般這種情況最好先採用肉毒素注射**,如果效果不佳,可採用選擇性周圍神經切斷，通過一些手術**，是可以**的。
14樓：
痙攣性斜頸的症狀和疲勞，緊張等因素有一定關係，特別是在緊張的時候症狀會加重。
15樓：匿名使用者
斜頸在我們的生活中是比較常見的病情，特別是斜頸容易在孩子的身上發病，因此給很多孩子的身體健康帶來了威脅。那麼，斜頸都會有哪些症狀表現呢?針對這個問題下面我們一起了解下。
發病機制
發病機制尚不清楚，主要有宮內壓迫學說：系胎兒在宮內胎位不正引起的壓力改變所致。血運受阻學說：
**胸鎖乳突肌的動靜脈支閉塞引起肌肉的纖維化。遺傳學說：約1/5的患兒有家族史，且伴有其他部分的畸。
產傷學說：斜頸多發於難產分娩的病例特別是臀位產約佔3/4。
臨床表現
嬰兒出生後1月後，被發現一側胸鎖乳突肌有梭形腫塊，較硬不活動，至5個月後逐漸消退，胸鎖乳突肌纖維性萎縮變短呈條索狀。牽扯拉枕部偏向患側下頜轉向健側肩部，面部健側飽滿，患側變小眼睛不在一個正確水平線，嚴重者導致頸椎側凸畸形。
診斷鑑別先天性肌斜頸的診斷無困難，但應與其他原因所致斜頸鑑別。如：骨性斜頸、頸部炎症、眼肌異常。
專家特別的提醒大家，對於斜頸的病情當然是越早的**，越有利於病情的恢復。所以大家在發現斜頸的相關症狀之後，就要積極的配合**。當然大家**的時候，還要特別的注意護理工作。
痙攣性斜頸都有什麼症狀，痙攣性斜頸都有哪些症狀表現呢？
痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種，通常在30 40歲發病，女性發病率高於男性，是男性的1.5倍，頸部肌肉持續或者不間斷的收縮而導致頸部向一側傾斜。痙攣性斜頸的概念 痙攣性斜頸是中樞神經系統異常衝動引起頸部肌群陣發性不自主收縮，使頭頸向一側扭轉或痙攣性傾斜 痙攣性斜頸有多種臨床症狀，基本的症狀可以分...
痙攣性斜頸的危害都有哪些，痙攣性斜頸的危害有哪些？
痙攣性斜頸的危害有 一 可以伴發畸形，比如頸椎椎骨畸形。二 可以出現視力障礙，因斜頸引起雙眼不在同一水平上，容易引起視力疲勞，影響視力。三 頸椎側凸，主要由於頭頸旋轉健側，因而引起向健側的代償性側凸。四 患側眼睛下降，由於胸鎖乳突肌攣縮，導致患者眼睛位置由原來的水平狀向下方移位，五 可以出現雙側顏面...
痙攣性斜頸是什麼，什麼是痙攣性斜頸。
痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種，侷限於頸部肌肉。由於頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮倒著頭頸扭曲 歪斜 姿勢異常，一般在三十到四十歲發病，大多數痙攣性斜頸病人 不明，少部分病人有家族史。痙攣性斜頸的發病機制尚未不完全，可能是基底核 丘腦的神經等功能障礙有關。痙攣性斜頸有多種臨床症狀，基本症狀可分...