1樓:匿名使用者
怎樣對待突然四肢癱瘓?
四肢癱瘓系兩側上下肢肌力減退或完全喪失,有時還伴有感覺障礙。
其一,常見**及臨床表現:
(1)神經原性癱瘓(即神經受損傷引起):
①腦幹(不是橋腦)出血,患者突然昏迷,四肢癱瘓,雙側瞳孔縮小,頸項強直,常伴有高熱,預後差。
②頸髓損傷:常見於急性脊髓炎,病前數天常有發熱,頭痛,全身不適或上呼吸道感染症狀。病變部位在
頸髓者,則引起四肢無力甚至完全癱瘓。頸髓外傷:常見於頸椎骨折或錯位,傷及頸髓。如突然急剎車時所導
致的頸椎錯位(鞭擊症候群)。
③周圍神經癱瘓,如:急**染性多發性神經根炎(格林�巴利二氏綜合症),發病前1~3周內往往有一次
發熱史,癱瘓多從下肢開始,逐漸向上發展,可在1~2日內發展為四肢完全癱瘓。
(2)肌病性癱瘓(即肌肉疾病引起的癱瘓):
①重症肌無力:病程具有緩慢**傾向,部分病人有家族史,發病時患者眼瞼下垂,伴有複視,亦伴有四
肢無力,休息後症狀可減輕。
②週期性麻痺:週期性發作的肢體弛緩性癱瘓,大部分病例是因血清鉀含量減低引起。
③多發性肌炎:可導致肢體無力,近年報道20%合併有惡性腫瘤,尤其老年人患病率更高,較常發生於肺癌
、胃癌、乳腺癌等,有時患者惡性腫瘤症狀並不明顯而導致誤診。
其二,**措施:
(1)低鉀性週期性麻痺可服10%氯化鉀10~20ml,1日3次,多吃肉、魚、蔬菜、水果、鮮橘汁等含鉀多的食
物,禁用可導致低鉀的藥物如強的鬆、雙氫克尿噻等。
(2)重症肌無力患者可口服新斯的明15mg,1日3次,避免使用安定、氯丙嗪、磺胺、四環素、新黴素等藥物
。(3)頸椎骨折或錯位者,可用枕頭置於頭頸部兩側平臥,送往醫院,x光拍片並外科**。
(4)四肢癱瘓者一般均需送往醫院進行檢查,以明確診斷,進一步**。
其三,預防措施:
(1)避免外傷,乘車時坐椅後背應高於頸部,以預防頸椎錯位。
(2)增強體質,提高機體免疫能力,注意保暖,避免勞累受涼,有助於預防急性脊髓炎等病的發生。
(3)低鉀性週期性麻痺患者,應避免暴飲暴食,注意休息,多食富鉀食物,忌食生棉籽油,防止低血鉀。
脊髓炎急性期應由神經內科**
2樓:匿名使用者
供血不足,缺鈣,建議補血補鈣。
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3樓:交百
站久了,影響下肢的血液迴流所致,因下肢的靜脈血迴流是靠下肢運動的作用力。
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