1樓：風河之水
是左主幹分叉吧？
那是冠心病中比較嚴重的情況。
如果在5年前，
醫生會毫不猶豫的說是搭橋。
但是最近幾年，由於藥物支架的出現和手術例數的積累，前幾年所謂的禁忌都已經成為手術適應徵。
支架的壞處您應該瞭解，
支架有再狹窄的可能，
目前的藥物支架可以使狹窄發生率在10％左右，而以前的裸支架（非藥物）狹窄率在20---30％之間，還有支架內血栓，
發生率很低，
大約幾百分之一，
但是一旦發生可以致命，
再者，支架後要口服昂貴的抗血小板藥物，
尤其是第一年內，
再說搭橋，
技術很成熟，
大約有幾十年的歷史了，
在幾乎所有三甲醫院都是常規手術，
但是，血管橋的壽命預計在10年左右
（所謂血管橋是指大隱靜脈移植到冠狀動脈病變處的血管）尤其是靜脈橋10年時保持通暢機率在50％以下，也就是說，10年後已經有大約一多半的血管橋已經閉塞。
這也就是所說的病人年齡在60歲以上選擇搭橋的原因。
----10年後患者已經70歲以上。
費用，如果支架，
初步估計大約需要4個以上，
如果是最貴的強生cypher支架，
至少2個，
那麼得6－－－7萬，
搭橋，8萬左右即。
總之，如果只是分叉口病變，
別的地方沒有需要**的病變，
當然支架，
需要在有大量臨床檢經驗的較大中心做，
級別較低的醫院不把握。
如果合併其他部位病變，
支架個數在4個以上，
可以考慮搭橋。
逐字敲的，
希望對您有所幫助，
祝您父親早日**。
2樓：
如果狹窄範圍較小支架比較好，不過能保守**改善症狀是最好的。或者**諮詢：0311-85961962
搭橋手術和做支架的選擇哪個更好
3樓：匿名使用者
心臟搭橋手術
冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分佈且主要位於冠狀動脈的近中段,遠段大多正常,冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋樑使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣.不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈,乳內動脈,胃網膜右動脈,橈動脈,腹壁下動脈等.用大隱靜脈搭橋,是將上腿或大腿上的大隱靜脈取下,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋.
用大隱靜脈搭橋,手術損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此,適用於年齡大的病人,用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術困難一些,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人.
一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加大隱靜脈.手術通常在全身麻醉低溫,體外迴圈,心臟停止跳動的情況下進行.一般需要2-3小時.
簡單的病例也可不用體外迴圈,在心臟跳動的情況下進行冠狀動脈搭橋手術.
心臟搭橋手術是場「大仗」,可以解決嚴重的冠狀動脈病變,但需要全身麻醉,氣管插管,體外迴圈,手術時間長,住院時間長.而支架介入**只需區域性麻醉,只要在大腿股動脈穿刺即可.
心臟支架手術
心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.
只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術檯上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.
簡單地說,心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.
只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術檯上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.
冠心病的**。針對於冠狀血管下面最細的分支很狹窄是不是無法做支架的介入**？
4樓：田振宇大夫
你好，冠心病的**方法包括藥物**、再灌注**（溶栓、心臟搭橋手術和心臟支架手術）和心臟移植手術。具體選擇哪種**方法的依據是冠狀動脈造影檢查的結果。
切記介入不要超過兩個支架，冠心病**還有其他方法，如心臟搭橋手術，不僅僅是介入。
更多有關「冠心病的**方法」可以閱讀以下參考資料。
希望以上答覆對你有所幫助。
5樓：逢露
建議你一定要在醫生的指導下，做**，醫生對你的症狀情況也瞭解的多！
6樓：允訪波
可以的，具體詳情最好諮詢你的主治醫師
7樓：匿名使用者
您好，您的年齡和冠脈造影檢查結果？詳細說明一下，可以更好的為您解答。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。
心臟搭橋和支架有什麼不同
8樓：匿名使用者
**冠心病主要有藥物**、手術及支架介入三種方式，三種方式各有長短。服藥並不能改變血管狹窄的狀況，但藥物仍是冠心病**的基礎及重要手段。過去在心臟血管發生嚴重狹窄的情況下，就要考慮做心臟搭橋手術。
而現在當冠狀動脈血管存在嚴重狹窄（70％以上）或閉塞的時候，可以考慮支架介入**。
心臟搭橋手術是場「大仗」，可以解決嚴重的冠狀動脈病變，但需要全身麻醉，氣管插管，體外迴圈，手術時間長，住院時間長。而支架介入**只需區域性麻醉，只要在大腿股動脈穿刺即可。
當然，並不是所有冠心病患者都適宜進行支架介入，血管彎曲、完全閉塞，分叉口、左主幹狹窄做介入就比較困難。支架介入也存在自身的缺點，比如說再狹窄的問題。介入**有三個里程碑。
第一個是氣囊擴張技術，其血管再狹窄率達30％～40％；第二個就是普通支架，它的早期成功率高，引起併發症的機率低，而且簡單易行，效果突出，但缺點是，在六個月的週期時，差不多有30％的再狹窄率；第三個就是塗藥支架技術，將再狹窄率降到了5％左右。
9樓：匿名使用者
對於比較嚴重的冠心病往往會採用心臟搭橋手術，在狹窄的血管旁邊重新建立一個通路，讓血液從新的通道流通。但是搭橋手術的問題是手術難度比較高，創傷比較大。支架在改善心血管狹窄上效果和搭橋差不多，在延長患者壽命上也差不多，而且和搭橋相比支架也更加簡單、安全。
冠狀動脈支架植入術：即心臟支架手術，是冠心病的**方法之一。冠狀動脈支架植入術的基本原理是：
將管壁呈網狀帶有間隙的支架，通過血管穿刺置入狹窄的血管內，在體外將球囊加壓膨脹，撐開狹窄的血管壁，使病變血管恢復暢通。1—2處狹窄且放支架容易可選擇介入**。
心臟搭橋術：心臟搭橋術是冠脈血管重建的簡稱。當冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣，淤積堵塞的血管在藥物和其他方式無法清理乾淨時，大多數外科醫生就會選擇在血管上另闢蹊徑，搭建橋樑。
醫生從病人身體其他部位取下一條血管，在升主動脈與冠脈之間新建一條通道，使得動脈血通過血管橋繞過梗阻部位，心肌重新得到正常血液**。
10樓：匿名使用者
簡單的說就是再通血管的兩種方法。舉個例子說明你想去重慶，你可以選擇水路也可以選擇旱路，要是遇見不好的天氣，有時候只能選一條，有時候兩條都選不成了。開通血管也一樣，只是兩種方法，供你選擇，有時候只能選其一，有時候也可能沒有機會了。
11樓：南極地下城主
支架就是病變狹窄位置用東西重新撐開，搭橋就是重新修條路
12樓：冰冷的手術刀
搭橋一般不用支架的.這個就是不同,但是有時候病人不需要做搭橋,因為搭橋主要是修復房室或血管連通性,支架主要是恢復物理學外形或改善機能.適合哪種具體的還是去問你的主治醫生比較好.
13樓：匿名使用者
一 搭橋開胸，相對危險 支架微創，痛苦小些
二 搭橋貴 支架相對便宜（其實也不便宜，兩到三萬一個，所以，搭幾個很重要）
我是病人家屬，建議你一定跟醫生好好溝通，弄明白到底要不要支架或者搭橋。真的很重要！！！
14樓：匿名使用者
支架手術屬於微創手術，搭橋屬於外科手術。簡單地說就是支架手術是心內科或者導管科，搭橋屬於心外科。
搭橋手術創傷面積大，需要開胸，風險相對與微創手術大一點，恢復也比較慢。支架手術的話屬於微創手術，對人的傷害相對來說較小，基本手術三天就可以出院了。不過支架手術的範圍相較於搭橋來的小，並不是所有冠脈狹窄都適合做支架。
費用方面，搭橋的費用要高於支架手術。
心臟支架好還是搭橋好
15樓：匿名使用者
心臟搭橋手術
冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分佈且主要位於冠狀動脈的近中段,遠段大多正常,冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋樑使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣.不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈,乳內動脈,胃網膜右動脈,橈動脈,腹壁下動脈等.用大隱靜脈搭橋,是將上腿或大腿上的大隱靜脈取下,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋.
用大隱靜脈搭橋,手術損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此,適用於年齡大的病人,用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術困難一些,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人.
一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加大隱靜脈.手術通常在全身麻醉低溫,體外迴圈,心臟停止跳動的情況下進行.一般需要2-3小時.
簡單的病例也可不用體外迴圈,在心臟跳動的情況下進行冠狀動脈搭橋手術.
心臟搭橋手術是場「大仗」,可以解決嚴重的冠狀動脈病變,但需要全身麻醉,氣管插管,體外迴圈,手術時間長,住院時間長.而支架介入**只需區域性麻醉,只要在大腿股動脈穿刺即可.
心臟支架手術
心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.
只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術檯上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.
簡單地說,心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.
只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術檯上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.
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