懇求好人分析我媽媽的乳腺癌的病理

時間 2023-04-22 07:30:02

1樓:一片艾葉

也可以**諮詢下腫瘤醫院的專家的。祝你媽媽早日**。

請幫我們分析一下我媽的乳腺癌病理診斷報告,謝謝!

2樓:燊日

你好,我是名乳腺外科醫生。

1,3cm大的浸潤性導管癌2級,同時腋窩淋巴結2/28枚轉移,術後需要進行積極的綜合**。

2,穿刺病理的免疫組化er 3+,c-2 -,ki67 60%,術後的免疫組化er 3+,c-2 2+,ki67 80%,雖然可能有人為的主觀誤差,但一般新輔助前後的免疫組化都會存在一定的漂移。根據目前的大樣本統計分析,er,pr的漂移率約20%,c-2的漂移率約5%.就你母親的情況分析,術後的綜合**方案應該根據術後的er 3+,c-2 2+,ki67 80%來制定。

3,c-2 2+,需要做一個fish檢查,來確定her-2基因的擴增情況,如果是擴增的,為了儘量的避免**和轉移,原則上需要用赫賽汀靶向**,不過那個藥非常貴(即使是有中國癌症**會的買6贈8活動,大概也需要15萬左右).但即使你用不起這個藥,her-2狀態的檢測也是必要的,擴增時起碼化療可以用的重一點。

4,ki67是一個反應腫瘤細胞核增殖係數的指標,簡單的說就是越高代表腫瘤長的越快,你母親的情況是它增高了,這與化療的效果本身沒有直接關係,但是可以指導我們後續**,**的強度可能要加大。

5,你說你母親經過化療,心臟出現了些問題,這個問題有多嚴重?目前的射血分數是多少?如果心臟的***較重,同時第2個療時腫瘤縮小不是很明顯,可以考慮和你的醫生商量更換化療方案,改成以紫衫類藥物為基礎的方案,這樣相對於蒽環類藥物減輕的心臟負擔,同時也針對了淋巴結有轉移且ki67高增殖的情況。

6,2次的免疫組化er 都是3+,內分泌**對你母親的乳腺癌型別應該是很敏感和有效的,化療結束後需口服5年內分泌**藥物。

有什麼不懂的可以繼續問。

3樓:迴音妙筆

ki67是檢測癌細胞活躍度,越高表示惡性程度就越高。

看了你的免疫組化,我建議你在做下fish檢測,因為你her-2兩個加號,兩個加號不代表就是陽性,還需做fish檢測確定有無擴張。

4樓:網友

姐姐2023年春天病理檢查為乳腺癌,手術4個月後又**,診斷為腫瘤廣泛轉移,極度消瘦,四肢無力,食慾不振。兩側腋下,頸部均有大小不等的腫塊。服用一個老中醫給開的藥方,服後食量即見增加,服藥30副時,各種腫物開始變小,服藥至200副時,腫物完全消失,到現在兩年多沒有**。

藥方如下,希望對其他乳腺癌病人有幫助。

柴胡15克,黃芪15克,蘇子30克,黨參30克,夏枯草30克,牡蠣30克,瓜蔞30克,石膏30克,陳皮30克,白芍30克,王不留行90克,川椒5克,甘草10克,大棗10枚,水煎每日一劑,分早晚兩次,每次沖服蟾皮粉3克,牛根草根粉3克,三七粉3克。

5樓:匿名使用者

建議結合中藥內服外敷**,詳情qq諮詢。

請乳腺癌專家幫忙分析下這個病理報告

6樓:金曲撈不撈

患者目前的情況bai是癌細胞未見du明顯轉移。

zhi,淋巴結未見明顯dao轉移,屬於乳腺癌早回期,應儘早接受手術答**,手術應爭取可以完整的切除癌細胞,之後如果醫生建議通過化療鞏固**,還是需要遵醫囑的。在患者**期間或在患者術後**期,為提高療效和降低**率,患者可以服用參百益,它裡面有中藥成分rg3對腫瘤細胞有抑制作用,它自身營養價值高,患者術後和放化療期間用它,可以提高患者的免疫力。

幫忙分析一下媽媽的乳腺癌病理報告

7樓:匿名使用者

er、pr分別代表雌激素受體和孕激素受體情況,(+者預後較好,可以行內分泌**,(-者預後較差,不建議行內分泌**,你目前的er、pr都是陽性的,說明腫瘤對內分泌**敏感,但是有學者認為強陽性的病人內分泌**容易耐藥,所以用藥期間要注意複查;her-2是原癌基因,表達跨膜酪氨酸激酶生長因子受體,現行的檢測方法是免疫組織化學法,+按陰性對待,++需進一步行fish或cish檢測明確,++按陽性對待,陽性者預後差,可以行曲妥珠單抗(赫賽汀)**,對蒽環類藥物敏感,容易對三苯氧胺耐藥,陰性者預後好;ki-67是表達在細胞週期g1、s、m、g2期的核蛋白,被認為是衡量生長增殖分數的一個較準確指標,代表腫瘤細胞增殖率,越高預後越差,你母親是15%,還可以,不算高,但是也有人認為,ki67低的病人化療的療效可能要差一點;egfr是表皮生長因子受體,+表示腫瘤的侵襲和轉移能力強,預後差;p53是抑癌基因,(+表示有突變,預後不好,(-預後好;ck5/6是上皮角蛋白,一般是用來確定分子分型的。top2a是與腫瘤耐藥相關的基因,+者對阿黴素敏感,你母親是10%,化療選阿黴素的效果要差一點。.

8樓:匿名使用者

這只是病理報告的一部分,免疫酶標的結果,具體的病例結果還有腫瘤的病理型別、大小、區域性淋巴結轉移情況。等等。

不過er與pr都陽性,至少是有機會使用內分泌**的。

求專業人士幫我看下乳腺癌的病理報告

9樓:柔誠遊羅

從病理報告上來看,你母親的初步診斷是:右乳浸潤性導管癌ⅰ期t1cn0m0

需要說明的是:腫瘤直徑在2cm以下包括2cm的分期是t1c,2cm以上就是t2,那就是ⅱa期),對於er陽性her-2陰性的乳腺癌,腫塊大於2cm術後輔助化療是毫無疑問的,如果腫瘤直徑在之間(包括2cm),細胞分級是2級和3級(7分就是2級),或合併有不良預後因素,術後給予輔助化療對於中國乳腺癌專家組來說是作為1類推薦寫入指南的,也就是說,對於你母親的情況,化療還是應該做的,4個週期的ac就可以了,沒有必要做6個,化療後應該給予內分泌**。

至於5年存活率,各家報道不一,但是大概都在85%以上吧。

至於放療就不用做了,腋淋巴結陰性,腫瘤小於5cm,切緣又沒問題,脈管有沒有癌栓病理單上也沒寫,所以就不用放了。就算有癌栓,術後放療也僅僅是2b類證據。

請大夫幫我分析下我媽媽的乳腺癌診斷報告!

10樓:網友

1 腫瘤浸潤性,說明你媽媽的病理不屬於非常早期,但包塊大小及周圍情況看,區域性還可以算早期。淋巴結有轉移,少於4個。根據資料,區域性包塊,5年生存率約為98%,腋窩轉移,85%,遠處轉移,約30%(美國nci統計)。

你媽媽大概屬於第二種。

2 免疫組化指標,er,pr都陽,her-2陰,ki6715%。分型還算可以。

3 **:手術做過了,不考慮新輔助化療了。

1)術後輔助化療:年齡44歲,身體應該可以,建議選用含紫衫類藥物,含蒽環類的藥物方案。時間3周方案,6週期。如果身體比較差,可以改為ac序貫t的方案,也可以。

2)內分泌**:44歲,考慮還未絕經可能。化療結束後,開始口服內分泌藥物**。三苯氧胺即可,服用5年。5年後,換藥或繼續服用。

3)放療**:nccn的指南上,一般淋巴結轉移大於4個,可以考慮區域性放療。你媽媽是2個,放療可以做,也可以不做。你們和醫生商量吧。

4)免疫增強**:可以考慮用些胸腺肽之類的藥物。中成藥慎重選擇。

5)定期複查。

以上基本這麼多。建議你去大醫院,有乳腺專科的醫院看。

祝你媽媽恢復健康。

11樓:匿名使用者

「淋巴結可見癌轉移(2/13)」,顯示患者轉移情況較好,且原發癌直徑較小,屬於乳腺癌2期,即中早期;

her-2陰性,即c-erbb-2陰性;

er/pr強陽性,建議化療完成後長期堅持內分泌**;

患者的情況較好,積極配合**,臨床**率很高。

12樓:匿名使用者

我個人認為:首先他的腫塊不大pr陽性應該比陰性的**藥物要多些選擇,她這應屬於早期的乳腺癌 十三個兩個 很多的病人都是20左右佔一半!

13樓:匿名使用者

乳腺癌是己經完全切除,不過己經有區域性淋巴結癌轉移。手術後應當進一步用〝化療〞。可**的。

14樓:網友

不知道您母親的切除的病灶有多大呢,這種情況最少是中期,而不是早期。情況還可以,手術後需要化療,化療後可以採用一些中醫中藥的**。望採納,謝謝。。。

15樓:泣平樂

免疫組化結果很好,分期是iia期。

**不是問題。

16樓:網友

腫瘤較小,但淋巴結有轉移,術後還是化療結合內分泌**的,化療方案可選擇6週期caf或8週期的ac序貫t方案均可,個人覺得8週期的好些,療程長些但是3個化療藥分開來打病人痛苦會少些,化療後可以服用他莫昔芬5年內分泌**。

你好。我老婆的了乳腺癌,病理報告如下:請您幫忙分析下需要怎麼繼續**啊?謝謝。

17樓:柔曼華哀夏

為了廣大腫瘤患者選擇正確**方案,提高生存質量和延長生存期,請你點選我的名字,進入我的知道部落格,詳細閱讀《治癌綜述》、《標本兼治才能**癌症》、《治癌新理念詳述》這篇文章後,你就會明白腫瘤患者怎樣採取正確**方案,怎樣管理飲食,怎樣運用中藥**。

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