1樓：孫鐸文庫
如果出現腹瀉的這種情況，大都數和必修課的這種併發症會出現渾身沒有力氣，然後血壓下降的這種症狀。這種情況需要進行去醫院進行補液**，避免發生症狀進一步加重，如果腹瀉的話進行大便培養及細菌，然後選擇敏感的抗生素進行抗炎**。
簡述小兒腹瀉合併低血容量休克的臨床表現。
2樓：考試資料網
小兒握蠢腹衡皮租瀉合併低血容量咐兆休克的臨床表現：①心音低鈍；②脈細數；③血壓下降；④四肢厥冷；⑤尿極少或無尿。
小兒腹瀉的共同臨床表現
3樓：環球網校
（1）輕型：主要是胃腸道症狀，食慾不振，偶有溢乳或嘔吐；大便次數每日數次至十數次， 每次量不多；大便黃色或黃綠色、帶奶瓣和（或）泡沫、少量黏液，鏡檢可見脂肪球。無明顯的 全身症狀，偶有低熱，無脫水症狀，多在數日內痊癒。
2）重型：除有較重的胃腸道症狀外，還有較明顯的脫水和電解質紊亂及全身中毒症狀 （發熱、煩躁、精神萎靡，嗜睡、昏迷、休克）。
1）胃腸道症狀：食慾低下、嘔吐、腹瀉頻繁每日10餘次至數十次，蛋花湯樣或水樣便，少 量黏液，也可有少量血便。
2）水、電解質、酸鹼平衡紊亂症狀：
脫水：由於嘔吐、腹瀉丟失和攝入不足導致體液總量尤其細胞外液量減少。脫水程度因 丟失體液量的多少而分為輕、中、重度脫水；脫水性質因丟失的水和電解質的比例不同而分為 低滲、等滲、高滲脫水。
臨床以等滲脫水多見，表現為眼窩、囟門凹陷，尿少淚少，**黏膜幹 燥，彈性下降，以及至血容量不足而迴圈障礙。
代謝性酸中毒：由於腹瀉丟失大量鹼性物質；攝入不足而脂肪氧化增加使酮體生成增 多；脫水時血容量減少及血液濃縮使組織缺氧導致無氧酵解增多而使乳酸堆積；脫水使腎血流 不足，尿量減少，排酸保鈉功能低下使酸性代謝產物瀦留等因素共同造成酸中毒。患兒可出現。
精神不振、口唇櫻紅、呼吸深大等症狀小嬰兒症狀可不典型。
低鉀血癥：由於胃腸道分泌液中含鉀較多，嘔吐、腹瀉可大量失鉀；因進食少，攝鉀不足； 缺鉀時腎仍排鉀，故腹瀉患兒都有不同程度缺鉀。但應注意在脫水和酸中毒時，由於血液濃 縮、鉀由細胞內向細胞外轉移及尿少而排鉀減少等原因，雖然體內總鉀減少但血鉀多數正常。
隨著脫水、酸中毒被糾正，血鉀稀釋；鉀由細胞外轉移入細胞內；有尿後鉀排出增加；輸入葡萄糖合成糖原消耗鉀；及繼續丟失等綜合因素使血鉀迅速降低。故腹瀉時補鉀應在有尿後進行。
低鈣和低鎂血癥：因吐瀉丟失和攝入不足而使體內鈣鎂減少。但在脫水、酸中毒時由於 血液濃縮及離子鈣增加，可不出現低鈣症狀。
當脫水酸中毒糾正後，血鈣被稀釋及離子鈣減少，可出現手足搐搦或驚厥，以活動性佝僂病和營養不良患兒多見。少數患兒在補鈣後搐搦或 驚厥未改善，應考慮有低鎂血癥的可能。
低磷：由於進食少、吸收不良和腹瀉失磷，腹瀉患兒多有磷缺乏。但一般缺磷不重，在進 食改善後不需另外補充磷鹽即可恢復。
小兒腹瀉的臨床表現及**原則
4樓：萍萍
腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉，腹瀉腹痛時儘量少進食，多休息嚴重腹瀉脫水者要補液糾正水、電解質及酸鹼平衡紊亂。這時及時補充益常好腸胃益生菌，每包50億含量的活菌能進入胃腸道，能產生乙酸、乳酸等有機酸，能降低腸道ph值和氧化還原電位；產生過氧化氫、細菌素、生物表面活性物質等抗菌物質，對病原微生物的黏附生長有抑制作用；益生菌與腸黏膜上皮細胞形成的緊密結合形成微生物膜，防止了致病菌的黏附定植。益常好益生菌抑制減少致病菌粘附腸粘膜細胞，恢復腸道吸收機制，腹瀉得到改善。
5樓：腸百草
臨床表現以胃腸道症狀為主要特徵，或機體電解質紊亂而導致精神欠佳或脫水，嚴重的可致中毒症狀。
小兒腹瀉在中醫學**原則上，江西『腸百草腸道專科門診』黃教授認為應在洩瀉症狀控制之後，應從「健脾祟土」的方法加以鞏固培本，尤其對於一些脾胃素虛的病者，更應該注意，否則往往使病情容易**。 小兒臟腑嬌嫩，如草木之方萌，成而未全，全而未壯，脾常不足。脾主公升運，胃主降納，脾胃相表裡，互相配合共同完成消化功能。
小兒腹瀉的主要原因是脾胃感受外邪，或內蘊溼熱，使脾胃公升清降之功能失調，從而發生洩瀉。正如《沈氏尊生書》指出：「洩瀉脾病也，脾受溼而不能滲洩，致水入大腸而成洩瀉。
所以洩瀉是以「脾」為主髒，「溼」為主因。
小兒腹瀉常見為二大型別：
1.生理性腹瀉多見於6個月以內嬰兒，外觀虛胖，常有溼疹，在生後不久即出現腹瀉，除大便次數增多外大便性狀無改變，無其他症狀。食慾好，不影響生長發育。
近年來發現此類腹瀉可能為乳糖不耐受的一種特殊型別，新增輔食後大便即逐漸轉為正常。
2.病理性腹瀉。小兒腹瀉分急性腹瀉(連續病程在2周內)，遷延性腹瀉(2周~2月)，慢性腹瀉(2月以上)，**可分感染性，飲食不當，過敏性，先天畸形等等。
**方法和原則：
1.不宜禁食，而應合理膳食（腹瀉是導致嬰幼兒營養不良的重要原因之一，如果禁食，病兒得不到必要的營養，腸道黏膜的損傷難以恢復，使腹瀉遷延，進一步削弱幼兒的抵抗力，甚至可誘發肺炎或敗血症等。 小兒腹瀉在保證飲食的情況下，應注意糾正和預防脫水。
2.補充水份（和鹽份）防止肌體脫水和水電解質嚴重紊亂。（由於腹瀉不僅丟失水分，而且還丟失鹽分，所以液體中加少許食鹽效果更好）
3.不要濫用抗菌素。目前小兒腹瀉的** ，應用各種抗菌素的現象非常普遍 ，而實際上小兒腹瀉一半以上為病毒所致 ，或者由於飲食不當引起。
對這些原因引起的腹瀉 ，抗菌藥物不但無效 ，還會殺死腸道中的正常菌群 ，引起菌群紊亂 ，加重腹瀉。近年來出現了許多生態製劑，如雙歧桿菌劑、整腸生、增菲康、乳酸菌素片等 ，這類藥物是以扶植腸道正常菌群為目的 ，通過生物拮抗作用 ，抑制病菌的生長 ，間接達到殺死病菌的效果 ，而且無***。當然對於嚴重的痢疾 ，合理使用抗菌藥物也是必要的。
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