上海醫保每年幾月份到賬

時間 2023-01-18 07:15:05

1樓:張夏至說教育

7月,上海7月1號到次年6月30號為一個醫保年,假如5月份社保是正常繳納狀態,則7月初會根據個人繳納基數預充一個醫保年的醫保金進去。

6月底會對上一年的情況做一個結算,7月初的充值根據結算金額多退少補。中途繳納的新使用者,在社保辦理好的次月15號自動開通醫保賬戶。

上海醫保在外地使用情況:

能在異地互通的城市使用。上海已和以下城市開通異地互通報銷操作:如杭州、鎮江、南通、常州、馬鞍山、洛陽、寧波、揚州、大豐、貴陽、湖州、西寧、連雲港、嘉興、安吉、梅山。

上海市民可持卡在上述地區就醫。

上海若有城保退休人員就醫關係轉移到外省市,在享受城保待遇期間,若在當地醫保定點醫院發生門急診及住院醫療費用,可以在收據開具之日起的6個月內,攜帶相關材料至上海各區縣醫保事務中心申請稽核報銷,報銷待遇比例參照上海的醫保待遇規定執行。

2樓:執業律師小唐

4月1日。市民醫保卡的「當年賬戶」和「歷年賬戶」都會結算一次。

上海醫保的作用。

持社保卡就醫時,只需要支付自付費部分費用,可以報銷的費用,由醫療機構與醫保相關部門進行結算,但如果急診沒有攜帶社保卡或其他特殊情況時,可以自行全額墊付醫療費用,然後等下一次去醫院時,帶上單據和醫保卡在指定視窗進行報銷。

醫保報銷範圍。

1,看門急診用來刷卡付費。

一般十來塊的門急診刷了卡之後就才幾塊錢。

2,藥店買藥。

這個藥得是在醫保範圍內的,不是什麼藥都能買到,當然你如果不是特別要求某牌子的話,大多數藥都是有的。

3,住院時出示社保卡。

住院費用自動划走,除去自付的部分,按照比例報銷。

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。

職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌**。

具有「低水平,廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔,統賬結合」的特點;以「以收定支,收支平衡」為原則。

按統一標準享受待遇。同樣的准入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。

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