大病統籌與醫療保險有什麼區別啊

時間 2021-08-13 12:07:36

1樓:慧擇保險網

概念不同

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

而大病統籌是我國醫療保險的一種模式,由於條件所限,目前只能做到市級統籌,各地對此項制度有不同的做法,其制定都是遵循「小病分流,大病統籌」的原則。

保障範圍不同

大病統籌只針對自然疾病,保障範圍狹小,免賠責任較多。如工傷、職業病、意外事故均不在保障範圍內。而醫療保險範圍包括醫療保險的承保物件,醫療費用的擔負比例及承保的衛生服務專案。

狹義的醫療保險範圍包括醫療保險所承保的醫療服務專案,以及這些專案提供的數量、形式與限制等。

繳納費用不同

大病統籌的自費專案包括:勞保醫療公費醫療規定的自費藥品費用;**費、出診費、伙食費、特別營養費、佳院保護費、特護費、嬰兒費、空調費、急救車費、會診費等;醫療諮詢費、醫療保險費、優質優價費等等。醫療保險報銷費用根據不同保險產品有差異。

辦理醫療保險,參保人可以委託他人代為辦理。被委託人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。而大病統籌的辦理是參保職工經住院系統**後,出院時仍符合統籌病種認定條件的,可由定點醫院副主任以上醫師提出統籌病種認定申請,填寫《統籌病種認定申請表》。

參保患者持

《統籌病種認定申請表》、出院記錄(須加蓋醫院印章)、相關檢查化驗報告單、兩張一寸彩色**,一併報送用人單位,由用人單位到醫療保險經辦機構辦理。

2樓:夏啟爾飛雙

不重複,你單位的是報銷的,而商業的是賠付的。賠付是不管你花沒花錢看沒看病,只要符合重大疾病的條件就可以得到賠付,因為人的生命是無價的,所以是以保額來賠付的,保的多賠的就多。

3樓:手機使用者

大病統籌是指一旦患有大病能得到一定的保障,且報銷數額較大,但不提供門診醫療保障。一般醫療保險能保障醫療範圍較廣,且提供門診醫療保障。收費也有所不同,大病統籌數額較少,一般醫療保險所交數額較多。

追問: 也就是說醫療保險比大病統籌全面?那大病統籌就沒有必要投了?

回答: 很有必要的,大病統籌保障利益較大呢,一旦診斷為某種大病就可以得到預付款的(在經濟條件不是很好的話是很起作用的)。 追問:

我還不是很明白啊,你能通俗的說一下嗎?我主要想知道這兩種是都投還是隻投一個就行了 回答: 是商業醫療保險吧。

追問: 不是就是和養老保險一塊的那個啊 回答: 噢 知道了 這個希望你平安永遠健康。

但建議你還是一起投保以防不測呀。 追問: 醫療保險一年也沒交但是養老保險都已經交完了啊,那怎麼辦啊 回答:

還是去補繳 補充: 要不然去選一款較適合商業醫療保險吧或參加城鎮醫療保險或農村醫療保險都可以的。

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