農村醫療保險報銷範圍,社保和農村醫療保險的報銷範圍和情況

時間 2022-01-02 03:54:02

1樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

農村醫療保險報銷範圍?

2樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

3樓:匿名使用者

感覺每年都在長,農村有的人收入及低,一家五六口,有眼睛的會看到窮人,

4樓:項淑雨

目前,從全國的情況來看,基本上新農合對意外傷害在規定的範圍之內都是報銷的,不過比例相對較低。新農合對外傷不報的範圍包括打架鬥毆、自殺自殘、交通肇事、醫療糾紛、工傷及有責任方的醫外傷害,如果你所說的情況屬於自己不小心受傷,沒有責任方,新農合應該是能報銷的,不過一般還要經新農合部門調查,符合報銷條件才可能報銷!

5樓:

農村合作醫療報銷主要分為三大類,分別是大病報銷、住院報銷以及門診報銷,以下分別是各類報銷的範圍:

一、大病報銷範圍

符合規定的大病醫療費用,以各省基本醫療保險、基本醫療保險醫療服務專案目錄為準。

二、住院報銷範圍

住院報銷包括藥品報銷以及**費報銷,藥品報銷需要參考本省的藥品報銷目錄;住院期間的**費、藥費、化驗費、檢查費、手術費、住院費等屬於可報銷的醫療費用。

三、門診報銷範圍

門診報銷包括藥品報銷以及檢查費用報銷,藥品報銷要是規定的藥品;檢查費用包括b超、心電圖、化驗費、**費、輸液費等等。

6樓:

我19歲在高速上出單項事故,自己受傷。騎摩托車沒有車牌沒有駕駛證,還是醉假。在外地醫院**。能不能報醫療保險。

社保和農村醫療保險的報銷範圍和情況

7樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

農村醫療保險具體怎麼報銷

8樓:檸檬一家人

1、參加合醫人員住院或特定疾病門診患者在定點醫院看病,可以實時聯網結算報銷,如因其他原因可以回合醫辦報銷的。

其醫療費用由其個人墊支,並向醫院索取疾病診斷證明,醫院收費發票,費用匯總明細清單,帶備醫院資料和參加合作醫療資料、身份證或戶口簿,銀行存摺(卡)並填寫好合作醫療報銷呈批表,由村委會審查並加具意見,必須在次年3月31日前到合醫辦辦理,逾期不再辦理。

2、由街道合醫辦初審資料。

3、再由合醫辦把稽核資料送市社保局審批理賠。

9樓:司寇博智流

農村醫療保險報銷程式如下:

一、在本鄉鎮衛生院、村衛生室門診就診者,可直接在家庭帳戶限額內支付門診費用(家庭帳戶不能跨鄉鎮使用);在其他醫療機構或藥店(經主管部門批准證照齊全)看門診或開藥者,可憑有效票據到本鄉鎮合管辦報銷,報銷最大限額以家庭帳戶金額為準。

二、參保患者到縣內定點醫療機構住院,可憑本人身份證及新型農村合作醫療證,直接到接診機構辦理入院手續,注意必須保證合作醫療證、病歷、費用清單及住院發票上患者資料的一致性。出院時,醫療機構對患者費用如數結算後,提供給患者疾病證明書、費用一日清單及總費用發票等,患者持合作醫療證及醫院提供的資料到該醫院合作醫療補償視窗,經該視窗工作人員稽核後予以現場補償。具體補償比例:

在鄉鎮定點醫療機構住院患者的醫藥費用補償比例為70%,無起付線;在縣級定點醫療機構住院患者的醫藥費用補償比例為55%,起付線為100元。

三、參保患者到縣級以上定點醫療機構住院,可在各鄉鎮合作醫療管理辦公室或縣合作醫療管理辦公室辦理轉診手續,但患者需提供相關診斷證明。出院時該醫院需向患者提供疾病證明書、費用清單、總費用發票等資料,患者出院後,30天內憑該醫院提供的資料、戶口本及新型農村合作醫療證到鄉本鄉鎮合管辦辦理補償手續。住院患者醫療費用補償比例為40%,起付線為300元。

四、需到省外及非定點醫療機構就診的參保患者,必須到縣合管辦辦理相關轉診手續,同時必須提供相關診斷證明。出院時也必須向院方索要疾病證明書、費用清單、總費用發票,出院後30天內,持戶口本、合作醫療證及上述資料回患者所在鄉鎮辦理補償手續。補償比例為40%,起付線為300元。

五、外出打工在打工當地非定點醫療機構住院及未按要求辦理轉診的參保患者,歸為一類情況處理,補償比例為30%,設起付線為300元,所需資料同前三項,出院後60天內到患者所在鄉鎮辦理補償手續。

六、住院封頂線為每人每年30000元。

10樓:匿名使用者

合作醫療保險最好選擇在購買地就醫,並不支援異地就醫的。因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要,同意之後其報銷比例會比參保地就醫略低一些.

報銷是按比例進行的,一般在20-----70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫藥費總計6000元,而報銷公式是這樣的:(6000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥佔據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

另外,需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

11樓:匿名使用者

你爸爸的情況屬於異地就醫,必須到本地農村醫療辦公室填寫異地就醫申請,可以辦理異地就醫,有時間限制一般為就醫3天內辦理。如果沒有及時辦理異地就醫手續,在異地醫保定點醫院就醫的報銷比例就很低一般為20-30%。

12樓:n已

辦理流程如下:

1、申報、登記:靈活就業人員憑本人身份證原件及影印件到市醫療保險局辦理早報、登記手續。經審查合格後,辦理人人醫療保險證、卡和專用處本。

2、核定繳費:市醫療保險局根據靈活就業人員申報、登記情況,按規定核定,填報《繳費核定單》。

3、繳費程式:靈活就業人員持市醫療保險局加蓋核定專用章的《繳費核定單》,直接到市地稅徵收局納稅大廳繳費。費票由市地稅徵收局傳到市勞動結算中心,市勞動結算中心傳到市醫療保險局。

市醫療保險局每月定期向勞動結算中心傳遞一次靈活就業人員繳費核定資料。

13樓:喬天蓉賈雙

村鎮縣的定點醫院,拿那張硬卡當場看當場報。市以上的定點醫院住院的是要把發票,病歷,出院小結等拿到村裡管這塊的那個人那裡,然後再送到鎮裡,再送到縣裡報銷的。市以上的門診不能報銷。

這是我們這的報銷制度。

14樓:匿名使用者

如果這個醫院是合作醫療合作單位的話,在你所在醫院能報銷!不過你們情況特殊,屬於跨地區就醫,根據你爸爸所**的醫院情況有不同百分點的報銷標準!(百分之50-80左右)不過你一定要記得帶上戶口本.

農村合作醫療保險本.就醫發票,被保人身份證!儘量準備起一些,會少跑一點腿!

15樓:苗力夫疏藝

農村醫療保險證,只要是有病就醫就行,現在拿農村醫療保險證到你的家鄉鎮醫院拿藥可直接報銷20%,鄉鎮住院可報銷90%左右,這個醫療證在市內都可以用,但報銷比例不同,當地鄉鎮醫院報銷起步費為100元,也就是假如在鄉鎮醫院住院花1000元可報銷900元,到縣、區級二級甲等醫院報銷起步費為500-800,再高的醫院報銷比例起步費還高。在別的市能報銷但麻煩,需要回當地開具一系列證明,在當地住院只要把醫療證交到醫院有個專門為合作醫療開設的視窗,填一張**就行了,等到病人出院,醫院直接會按照報銷比例在費用上直接報銷

農村醫療保險報銷範圍急診可以報嗎?

16樓:匿名使用者

如果是有關社保、醫保方面的問題,可以登入當地社保局、衛生局的**,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規、知識和問題的瞭解與諮詢。

那裡的回覆應該是最權威、最全面、最準確的。

祝你好運!

17樓:袁保險

必須住院**,用藥有明細

18樓:烊銘

應該是隻針對住院很買藥都報銷吧

農村醫療保險報銷範圍有哪些

19樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

農村醫療保險報銷範圍包括哪些

20樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

21樓:花落愛也落

農村醫療保險屬於國家醫療體系的一部分,只有住院才能報銷,報銷比例和報銷範圍一般都有限制。重疾險屬於給付型保險,可一次性賠付。萬一不幸患了大病,即可賠付一筆能自由支配的錢,這錢愛幹嘛幹嘛,不管是用於****期還是生病期間的生活開支都沒有問題。

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農村醫療保險報銷的比例,農村醫療保險報銷比例是多少

沒有具體比例,看你用什麼藥,有藥品目錄的,有的藥不報銷,有的全報銷,有的按比例報銷.還有其他費用,診斷費,費,手術費,都有具體規定,正常的話估計報銷比例在65 左右 是這樣的,合作醫療報銷是按比例計算的,一般在20 95 不等。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就...

斜視是否屬於農村醫療保險報銷範圍

新農合 全稱新型農村合作醫療,是指由 組織 引導 支援,農民自願參加,個人 集體和 多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務 緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷範圍,大致包括門診補償 住院補...

農村醫療保險屬於農村醫療保險基本醫療保險嗎

不要刪寶寶 社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診 的結算程式 定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單 住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診 的統籌費用 經...