生育農村醫療保險報銷比例,農村合作醫療生孩子,報銷比例是多少?

時間 2022-02-22 18:55:06

1樓:abc保險網

可以的生育保險怎麼報銷

生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險**報銷的程式。

具體的流程如下:

用人單位需要提交的申報材料:

1、社會保險登記表;

2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;

3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報彙總表。

生育女職工需要提交的申報材料:

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及影印件);

2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件);

3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及影印件);

4、企業職工生育醫療證審領表;

5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;

6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;

7、企業職工生育保險待遇核准結算表;

8、企業職工生育保險外地就醫申請表;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

農村合作醫療生孩子,報銷比例是多少?

2樓:

以休寧縣為例,新農合生孩子新農合定額補助900元,也就是說,如果是在本地醫院使用新農合生育的,沒有報銷比例,只有定額的補助900元。但是以分娩為例,尤其是發生高危情況的,1萬元以下報銷40%。

以2023年為例,住院分娩的參合產婦,休寧縣新農合定額補助900元。如在省級公立醫院分娩的,可以憑身份證直接在出院時辦理相關報銷手續。其他非協議定點醫院分娩的,憑身份證、出院錄、費用清單、發票原件和涉農存摺影印件等相關材料到戶口所在地鄉鎮衛生院辦理報銷手續。

按照《黃山市統一城鄉居民基本醫療保險和大病保險保障待遇實施方案(試行)》相關的規定,妊娠或分娩期發生的病情嚴重且費用較高的合併症、併發症,其可報銷費用的1萬元以下的部分按40%比例給予報銷,1萬元以上的部分按同類別醫院住院報銷政策執行,但不再享受定額補助。

3樓:華律網

新農合生孩子能報銷。1、到醫院新農合視窗備案,出院後憑住院收費票據、出院證、準生證明、社保卡、母親的身份證到本院新農合視窗報銷;2、如果在異地住院,住院前或住院後3日內須辦異地住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、準生證明到新農合部門轉診處辦理轉診手續,如果在外地居住或務工打新農合諮詢**備案即可,出院後執病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明、、轉診證明(打工或居住證明)、社保卡、母親的身份證、準生證明到縣新農合部門報銷。

4樓:旁新樹昂然

各地規定不一樣,不外乎兩種,一種是固定病種固定數額報銷,如我這邊是平產報800元,剖腹產2800元,還有一種是按醫療費用乘以報銷比例。具體請諮詢當地合管局

5樓:比佛

分兩種情況:剖腹產,2000元到7000元報銷百分之45,7000元報銷百分之65。順產補助300元或450元。

6樓:巧米樂

1、一般必須有生育證(準生證);

2、產婦本人蔘加了當年的新型農村合作醫療保險;

具備以上兩條在參保的鄉鎮衛生院住院分娩比例最高,順產80%左右。縣、市醫院要辦轉診手續,報銷比例分別為60%、40%,起付線相應提高為600、800。不經轉診到非新型農村合作醫療定點醫院不能報,不轉診到定點醫院比例是轉診比例的一半左右。

7樓:濮

鄉鎮衛生院100元以上按70%報銷,縣級衛生院300元以上60%報銷,市級衛生院要進行轉診報銷比例為50%最高報銷6萬。

8樓:匿名使用者

你打**到農合問一下不就知道了

新農村合作醫療保險報銷比例

9樓:匿名使用者

凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內門診、住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。享受補償的辦法如下:

(1)門診:門診不設起付線,門診報銷比例不高於25%。設封頂線為150元。

(2)住院:住院設起付線,鄉鎮衛生院起付線不低於100元,報銷比例不低於50%;縣級定點醫療機構起付線不低於200元,報銷比例不低於40%;縣級以上定點醫療機構起付線不低於400元,報銷比例不低於30%,起付線為個人自付部分。比如:

到鄉鎮衛生院住院,共支付醫藥費用1600元,扣除自付部分100元后,按報銷比例50%進行報銷,最少能報銷750元。封頂線不高於7000元,是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。

凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。住院才能比例報銷,鄉鎮衛生院,報銷比例為70%;縣級定點醫療機構報銷比例不低於40%。

10樓:二貓只

新農村合作醫療報銷一般是百分之75低保戶的報銷比例更大。

11樓:匿名使用者

看你醫院等級。鄉鎮級的在80左右,縣級在50左右,市級必須是指定醫院,在30左右

12樓:荀秀榮貝春

鄉鎮衛生院起付線為200元。201→1500報銷30%1501

→3000報銷35%3001元以上40%。縣醫院起付線300元,其它同上。縣外醫療機構報銷標準起付線同縣,報銷比例依次減少10%。

13樓:孫付友御水

是這樣的

這個報銷比例並不是說按照總費用來報銷,而是要符合當地合作醫療規定的範圍才可以按照規定比例報銷的

有可能是這次住院產生的費用很多都是屬於醫保外費用,也就是俗稱的自費藥,所以是不能報銷的

你可以看看醫院的費用明細弧揣崗廢瞢肚哥莎工極,是不是這樣的

14樓:

我知道現在河北的新農合已經能夠報56%了

農村醫保生小孩能報銷多少?

15樓:熊兔紙

農村合作醫療保險不能報銷生小孩費用,因為新型農村合作醫療,只是針對「因病」**所產生的費用進行報銷

計劃生育手術、孕前檢查以及生產等所產生的費用,都不能予以報銷;

不過生育保險可以報銷生育費用,生育保險(maternityinsurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度;

國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。

16樓:

凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內門診、住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。享受補償的辦法如下:

(1)門診:門診不設起付線,門診報銷比例不高於25%。設封頂線為150元。

(2)住院:住院設起付線,鄉鎮衛生院起付線不低於100元,報銷比例不低於50%;縣級定點醫療機構起付線不低於200元,報銷比例不低於40%;縣級以上定點醫療機構起付線不低於400元,報銷比例不低於30%,起付線為個人自付部分。

比如:到鄉鎮衛生院住院,共支付醫藥費用1600元,扣除自付部分100元后,按報銷比例50%進行報銷,最少能報銷750元。封頂線不高於7000元,是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。

凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內住院醫藥費用可按規定的補償比例報銷。

住院才能比例報銷,鄉鎮衛生院,報銷比例為70%;縣級定點醫療機構報銷比例不低於40%。

17樓:angela河馬

一般來說,計劃內生育住院分娩可納入新農合補償範圍。一般市級醫院順產報銷500元,剖腹產的話報銷1000元。各地的新農合政策規定是不一樣的,具體還需向當地的新農合辦事機構諮詢。

農村醫保報銷所需資料:

1. 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2. 住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4. 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

18樓:快樂滴懶貓咪

鄉鎮衛生院,報銷比例為70%,縣級定點醫療機構報銷比例不低於40%,至於異地住院分娩補償,按照新農合異地住院補償政策,統籌地外非定點醫療機構的住院起付線為900元,補償比例為40%。

擴充套件資料

農村醫保和社保生孩子報銷的區別

社保是五險一金,主要是城鎮的保險,包括養老保險,醫療保險,工傷保險,失業保險,生育保險和住房公積金,也就是等你65歲退休是可以拿到養老保險的。 農村合作醫療保險,主要是醫療保險,就是生病什麼的保障,沒有其餘的養老啊什麼的,也就是說60歲後沒有養老保險可以拿。

農村醫療保險生孩子的注意事項

1、醫保繳納情況可以到當地社保**上查詢,要享受醫療保險待遇需要到定點醫療機構就診才可以。

2、醫療保險並不是全部都可以報銷,個人也要負擔一部分並且有最高支付限額。

3、個人負擔部分包括:

(1)普通門(急)診費用;

(2)定點零售藥店購藥費用;

(3)住院(門診規定病種)部分費用也要自付。

4、最高支付限額是指在一個醫療年度內基本醫療保險**支付參保人醫療費用的最高數額。標準為本市上年度職工平均工資的4倍左右。

19樓:華律網

買了農村合作醫療,合法出生,手續齊全的話,就可以報銷,不過要提供繳費發票和住院費用明細清單,準生證,身份證,農村合作醫療證等。有些床位費之類的不能報銷,只能報銷藥費,以前是報銷45%,現在好像是65%,具體是多少不太清楚。另外,去報銷的時候,自己有個起付金額,市級醫院自付金額為500元,縣級醫院300元,鄉鎮醫院100元。

例如:在市級醫院住院花費1500元,扣除床位費100元,剩下1400元,扣除自付金額500元,剩下900元可報銷的額度,然後按比例報銷65%,最後可以報銷大概585元,各地方稍有出入,但總體政策都差不多。

20樓:法妞問答律師**諮詢

有醫保,生育能報銷。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

根據《社會保險法》規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

21樓:愛喝粥

城鎮居民醫療保險最高報銷額度

門診報銷:2000元

住院報銷:17萬元

城鎮職工醫療保險最高報銷額度

門診報銷:20000元

住院報銷:30萬元

農村醫療保險報銷的比例,農村醫療保險報銷比例是多少

沒有具體比例,看你用什麼藥,有藥品目錄的,有的藥不報銷,有的全報銷,有的按比例報銷.還有其他費用,診斷費,費,手術費,都有具體規定,正常的話估計報銷比例在65 左右 是這樣的,合作醫療報銷是按比例計算的,一般在20 95 不等。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就...

新農村合作醫療保險報銷比例,新農村合作醫療報銷比例是多少?

參合人員的門診費用按以下規定辦理報銷 在合作醫療定點村衛生室和鎮街道衛生院均按25 報銷,門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級 含 以上定點醫療機構的門診醫藥費用不予報銷。報銷範圍 藥費 輔助檢查 心腦電圖 x光透視 拍片 化驗 理療 鍼灸 ct 核磁共振等各項檢查費限額200元 手術費 參照...

農村醫療保險報銷範圍,社保和農村醫療保險的報銷範圍和情況

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診 住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷 檢查費用報銷 床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。農村醫療保險報銷範圍?農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機...