1樓：匿名使用者
1、符合醫療保險結付規定的普通門診醫療費用(不含門診特定專案醫療費用)先從個人賬戶中支付。個人賬戶用完後，每一結算年度(每年4月至次年3月)內，在職職工(含靈活就業參保人員、「協保」人員)個人自負600元、退休人員個人自負400元后，在2500元(不含上述自負金額)限額內由地方補充醫療保險統籌**按比例結付，其中：在市區b級及以上定點社群衛生服務站(中心)、門診部(所)、單位衛生所及鄉鎮醫院使用《社會保險卡》發生的門診費用，按在職職工70%、退休人員80%的標準結付;在市區其他b級及以上定點醫療機構、定點零售藥店發生的門診費用，按在職職工60%、退休人員70%的標準結付。
2、參保人員每次住院，起付標準以內的醫療費用由個人自負，也可用往年個人賬戶結餘金額予以抵衝。
⑴參保人員在結算年度內(當年4月至次年3月)首次住院的起付標準按不同等級醫院分別確定，市級及市級以上醫院：在職職工(含靈活就業參保人員、"協保"人員，下同)800元，退休人員700元;區(縣)級醫院、專科醫院：在職職工600元，退休人員500元;鄉鎮等基層醫院：
在職職工與退休人員均為400元。
⑵當年度第二次住院的起付標準為首次起付標準的50%;第三次及以上住院的起付標準統一為200元。
⑶連續住院超過180天的，每180天作一次住院結算，超過180天的部分按再次住院處理。
⑷凡在本市廣濟醫院、精神病**醫院、高新區安康醫院、太倉安康醫院就醫，經確診為精神病住院**的參保人員，其發生的符合醫療保險結付規定的住院費用不設起付標準，直接按照住院分段結付的辦法結付。
⑸因病情需要進行市內轉院連續住院時，可待出院後憑結算憑證及發票到市社保中心按高等級醫院的起付標準合併計算。
2樓：匿名使用者
「請不要說那些規範,繞的人頭大」保險知識太缺乏了。
蘇州園區醫保，住院怎麼報
3樓：巴掌說法
1、檢查自身的醫保卡有沒有按時繳費；
2、就醫到指定醫療機構進行；
3、相關報銷材料要準備好，本人身份證、原始發票、就醫賬單、醫保卡、用藥清單、病歷本和入/出院證明等其他材料；
4、瞭解清楚職工醫保報銷比例，不同檢查專案和用藥的報銷比例是不一樣的；
5、到當地指定醫療機構或醫療管理中心的醫保結賬視窗報銷。
4樓：崊陂咭溮鈸
要看你是住院還是門診，。如果是門診肯定都不報銷。如果是住院，。那麼你自付的部分也能報銷。前提是你用醫保卡住院的。
5樓：韓影古風
職工醫保：
一園區參保職工，因病在蘇大附一院住院**，發生的醫療總費用為50000元，其中在醫保範圍內的費用35000元，醫保範圍外的自費費用15000元。出院結算時，基本醫療保險報銷30960元，個人需承擔19040元。 實施補充醫療保險制度後，可以對該參保職工19040元的自費及自負費用進行再次報銷6920元，個人承擔部分減少到12120元，整體報銷比例提高了13.
84%。
居民醫保：
一園區參保居民，因病在市立醫院本部住院**，發生的醫療總費用為100000元，其中在醫保範圍內的費用70000元，醫保範圍外的自費費用30000元。出院結算時，基本醫療保險報銷53550元，個人需承擔46450元。 實施補充醫療保險制度後，可以對該參保居民46450元的自費及自負費用進行再次報銷23270元，個人承擔部分減少到23180元，整體報銷比例提高了23.
27%。
蘇州園區大病住院醫療費用怎麼報銷
6樓：墨圖圖
首先是刷醫保卡里的錢，裡邊的錢用完後的繼續**費用，滿600以後到2500元就可以申請補助，按60%報銷，從大病統籌里扣除。
7樓：職場諮詢師小陳
回答你好，為了解決蘇州市民「看病難，看病貴」，特別是重大疾病的問題，蘇州市大力推廣大病醫療保險制度。那麼，蘇州市的大病醫療保險的報銷範圍是什麼，參保人又是如何報銷的呢?
一、蘇州大病醫療保險的報銷範圍
在一般情況下，蘇州大病醫療保險的報銷範圍，除了可以報銷住院醫療費用之外，還可以報銷一些門診大病，分別是：惡性腫瘤門診化療、介入**、放療或核素**;再生障礙性貧血專科門診**;顱內良性腫瘤專科門診**;慢性腎功能衰竭門診透析;列入醫療保險支付範圍的器官移植後門診用抗排斥藥;血友病專科門診**;地中海貧血專科門診**;其他大病等。
最後各城鎮醫療保險經辦機構組織將會給最終稽核合格的申請人發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》，蓋章後生效，至此，參保人就可以在每年的1月、7月開始享受門診慢性病的福利。
希望能夠幫助到你
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我是蘇州園區醫保，在星海醫院住院，花二萬元，最後自負多少
蘇州工業園區醫保卡 體檢能報銷嗎?
8樓：姜昊磊
蘇州工業園區醫保卡過了180天的觀察期體檢就能報銷。
蘇州工業園區是中國和新加坡兩國**的合作專案，開創了中外經濟技術互利合作的新形式。於2023年2月經***批准設立，同年5月實施啟動；位於江蘇省東南部，蘇州市區東部，東接崑山市，南連吳中區，西靠姑蘇區，北隔陽澄湖與常熟相望；行政區劃278平方公里，其中，中新合作區80平方公里。
9樓：求問柳
公積金ab類的會員正常繳費期間,每年一次的體檢費用可以報銷.定點醫療機構必須刷卡.
10樓：問資
每個公司不一樣的,有的公司員工入職體檢不能報銷的
11樓：匿名使用者
不可以的,但是一般轉正之後公司給報的,要你自己去人事問的,不去問公司會假裝不知道不給你報銷的
12樓：
醫保卡體檢不能用,公司的話有的報有的不報
蘇州園區醫保卡自費部分可以報銷嗎
13樓：鑽誠投資擔保****
醫保正常繳納的醫保卡是可以辦理報銷的。
醫保卡的使用方法：
醫保卡使用範圍：參保職工在定點醫院，藥店就醫購藥時，可憑密碼在pos機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用；
醫保卡餘額查詢：參保職工可通過撥打**95566進行餘額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院，藥店查詢，也可以上網在社保查詢系統登入查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網查詢醫保卡餘額；
醫保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄，對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢；
醫保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打**95566進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改，參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼；
醫保卡的保管：參保職工要妥善保管好醫保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信併到醫保處蓋章確認，然後持身份證到中行儲蓄所掛失，並辦理補卡手續，7天后可領取新卡；
注意事項：當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄，否則,會停止該卡的使用.交易記錄列印完後，該卡即可繼續使用。
14樓：不要刪寶寶
可以報銷，但是需要在指定的醫療機構中才可以申請報銷，定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構稽核後，作為每月預撥及年終決算的依據；
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用；
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。
急診結算程式：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
15樓：墨圖圖
醫保卡的錢用完後，繼續**的費用，滿600-2500後可以去公積金中心報銷60%，這些錢會從大病統籌中扣除。
16樓：
如果你公司幫你交了醫療保險就可以，否則只能自費。
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