1樓:匿名使用者
「新農合」,全稱新型農村合作醫療,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍:
(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;
(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;
(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;
(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;
(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;
(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。
新型農村合作醫療報銷範圍為:
參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。
超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
2樓:匿名使用者
我前段時間打了益賽普全國****諮詢了有關醫保問題,當時只有上海、黑龍江、海南進入住院醫療保險範圍,如果是這三個省內的, 有福咯。
3樓:匿名使用者
我也很關心這個問題,雖說益賽普比起幾個進口藥便宜不少,但畢竟是要長期用藥的,花費不小啊,如果能報銷就好多了!時刻期盼著製藥公司申報全國各地社保的訊息~
4樓:匿名使用者
能否報銷是按區域劃分的,不是按農村和城市劃分吧!不知樓主是在哪個城市呢?
我得了強直性脊柱炎,打益賽普這個針,農村合作醫療報銷嗎
5樓:璽姐
這個針好像不報銷吧,這個針聽著比較高大上,有點像外國的針,外國的針在醫院一般是不報銷的,但是你的這個強直性脊柱炎通過排瘀瀉血**是能調理好的,通過排淤瀉血**對調理強制性脊椎炎的穴位進行排瘀瀉血,通過排瘀血一段時間後排出瘀血,排除瘀堵,是之前那些被瘀血瘀堵的地方通過人為的方法打通,這樣就能是之前喪失機能的地方恢復活力,恢復活力後這種脊柱炎就能被調理好的,不用手術,不用打針,很安全,沒有任何***
益賽普在醫保範圍內嗎? 100
6樓:匿名使用者
益賽普一般不在醫保範圍內,個別地區可能有差異。
並不是所有的藥品都可以刷醫保卡,醫保藥品有其限制使用範圍。基本醫療保險藥品分甲、乙類。西藥部分甲類品種有315個,乙類品種有818個;中成藥部分的甲類品種有135個,乙類品種有792個。
工傷保險藥品不分甲、乙類。
基本醫療保險藥品是指保證職工臨床**必需的,納入基本醫療保險給付範圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類的藥物是指全國基本統一的、能保證臨床**基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類的藥物是指基本醫療保險**有部分能力支付費用的藥物,這類藥物先由職工支付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險給付標準支付費用。
《藥品目錄》《藥品目錄》中的藥品分西藥、中成藥和中藥飲片三部分。其中,基本醫療保險、工傷保險**准予支付費用的西藥品種分別為1133個和1137個,中成藥品種927個,民族藥品種47個。醫療保險、工傷保險**不予支付費用的中藥飲片127種及1個類別。
其中,單方不予支付的有99種,單、複方均不予支付的有28種和1個類別。
7樓:匿名使用者
益賽普屬於生物製劑 **很貴 目前只有上海市將其納入醫保
8樓:匿名使用者
如果是有關社保、醫保方面的問題,可以登入當地社保局、衛生局的**,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規、知識和問題的瞭解與諮詢。
那裡的回覆應該是最權威、最全面、最準確的。
祝你好運!
成都市醫保注射益賽普能報銷嗎?
西安市益賽普可以報醫保嗎
我是一名強制性脊柱炎患者想打益賽普生物製劑醫療保險中哪個保險合適報銷我這個病情本人困難家庭?
9樓:逍遙觀人生
強制性脊柱炎患者,想打益賽普生物製劑醫療保險中哪個保險合適報銷這個病情,沒有保險公司敢接。
10樓:徹照姆蠢姥矣
構多了開銷也大,報名費肯定也很高
11樓:請叫我王老大
如果你沒有保險的話得了這個病以後一般的是不會給你上保險的
12樓:滿初藍
問問醫院的醫生。望您採納
13樓:淡月
你要查一下,醫療保險有很多欄目,什麼藥是在醫保範圍內的,什麼藥是在醫保範圍之外,在醫療保險內的藥物才可以報銷,如屬於自費藥,就要自己掏腰包,自己負責。
14樓:情感教育老師
你是一名強制性脊柱炎患者,現在想打針了再入保險已經晚了。
15樓:來自天都峰博學多才的五針鬆
這個問題有點複雜,常人根本就不知道,你還是去問醫生吧,哪一些可以報,哪些不能報工作以後你再針對性的**。就好比有些困難時候動了手術以後,有些藥物是不能用的,醫生都不給用,有規定的,就像說自己掏錢讓他給好一點的藥,人家都不給,採納多問問
16樓:笑友記
一定要注意安全,那是不是符合國家醫療機構發出的資質和證明?
農村醫療保險報銷的比例,農村醫療保險報銷比例是多少
沒有具體比例,看你用什麼藥,有藥品目錄的,有的藥不報銷,有的全報銷,有的按比例報銷.還有其他費用,診斷費,費,手術費,都有具體規定,正常的話估計報銷比例在65 左右 是這樣的,合作醫療報銷是按比例計算的,一般在20 95 不等。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就...
農村醫療保險報銷範圍,社保和農村醫療保險的報銷範圍和情況
農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診 住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷 檢查費用報銷 床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。農村醫療保險報銷範圍?農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機...
請問農村醫療保險可報銷多少 農村醫保能報銷多少
合作醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20 85 左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80 自負20 的比例。某人用掉醫藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的 9000 500 起付線 ...