生育保險怎麼報銷

時間 2023-06-05 09:00:04

1樓:股城網客服

1、女職工懷孕後、流產後或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申請材料到區社會勞動保險生育保險視窗辦理。 2.工作人員驗收通過後會出具診斷書。

3.產假30日內,用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員持申請材料到區社會勞動保險經辦機構生育保險視窗辦理待遇結算。 4.

工作人員受理審批後,支付生育醫療費和生育津貼。

2樓:財富實驗室

一、生育保險報銷流程

是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險**報銷的一個程式。

1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗;

2、工作人員受理核准後,簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算;

4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:

1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;

2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。

3)產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

二、生育保險是什麼?

生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。

三、生育保險報銷條件

生育保險報銷條件,是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫療費、 生育津貼 等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區 生育保險** 的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計劃生育政策生育或者實施 計劃生育手術。另外,用人單位理應依法為職工參加生育保險,未依法為職工參加生育保險的用人單位,應當按照生育保險**支付的標準,承擔職工的生育保險待遇。

3樓:徐繼旺

法律分析:1、生育津貼的領取需要提前向保險單位申請,領取稽核表。領取稽核表需提供資料:

身份證、醫保證、醫保卡、診斷證明(懷孕期間醫生開具)、準生證、結婚證等。稽核表一式三份,待分娩後填寫完畢申領生育津貼。

2、生產完畢後三個月內將如下材料準備齊全,上交給保險單位:醫保證、醫保卡、準生證、出院記錄(專門科室負責,直接去列印即可)、診斷證明(與領稽核表時不同,分娩後醫生開具)、出生證明、醫療費收據、費用明細清單等。部分證件可能需要影印件,直接帶著原件影印即可。

3、準備好所需材料上交公司行政部門即可。

法律依據:《企業職工生育保險試行辦法》 第七條 女職工生育或流產後,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。

4樓:肖冬

法律分析:生育險必須是社保定點醫院才能報銷,非定點醫院不可以報銷,但是可以領取生育津貼。

生育保險是需要提前到社保備案生產醫院才能報銷的。也就是你在備案的醫院生就能報,不在就不能,檢查什麼的隨便在****,不影響報銷。

建檔只是你的懷孕過期在這家醫院留個檔案,而醫保定點醫院是指社保部門公佈所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公佈的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門稽核合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

5樓:杜雪梅律師

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及影印件);2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及影印件);3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及影印件);4、企業職工生育醫療證審領表;5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;7、企業職工生育保險待遇核准結算表;8、企業職工生育保險外地就醫申請表;9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;10、收款收據。

6樓:莫襖墳

生育保險是社保五險之一,國家建立生育保險的目的是通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,來保障女職工因生育期間的基本生活。生育保險待遇主要包含產假、生育醫療費用報銷,以及生育津貼三個方面。

1、產假。生育期間女職工需要一定的時間來恢復身體,所以對於生育期間的女性職工,都可以享受產假,不同地區產假時間長短不同,大部分地區女性生育可以享受98天產假,對於多胞胎,剖腹產的,可以再增加15天產假,還有部分地區產假最長可達158天。

2、生育醫療費用報銷。參加生育保險後,女職工在生育的檢測費、終止妊娠費、分娩住院費都可以通過生育保險來報銷。

3、生育津貼。女職工在生育時還可以享受生育津貼,生育津貼一般都是由單位先行墊付,然後再由單位提交資料到社保局進行報銷。

7樓:律說律答

生育保險報銷的方式為:

1、單位已經為勞動者繳納生育保險費;

2、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

3、其他條件。

根據《中華人民共和國社會保險法》第五十三條規定,職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。第五十四條規定,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

法律依據。《中華人民共和國社會保險法全文》第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

中華人民共和國社會保險法全文》第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

8樓:職場小能手啊

生育險的報銷詳細說明

1、首先去住院分娩的醫院,影印住院的的出院證明(大概40頁)。出院證明,住院病歷。

2、準備好上述的要求影印件後,到當地的社保局(人社局),的生育保險科進行申報,並填寫市級城鎮職工生育保險待遇審批表。

3、填寫:市級城鎮職工生育保險待遇審批表,內容。單位,填報時間,及配偶的身份證號碼和社保個人檔案。和產假的天數,申報金額,和生育津貼。

其中:生育津貼要求有單位填寫和計算,生育保險待遇專案內容:住院費用定額包乾,難產補助,多胞胎一胎補助,生育津貼等專案組成。

4、市級城鎮職工生育保險待遇審批表填寫好了後,一式兩份(填好一份後可以影印),到單位上,在單位意見欄目上填寫:屬實,並加蓋公章。在開戶行和賬戶和戶名和聯絡**欄目填寫上單位的相關資訊。

5、填好蓋章後,把準備好的資料,有交到當地的社保局的生育保險科,工作人員會告知你,在30天后,稽核好了拿回執單。等待30天左右,去申報的地方拿取市級城鎮職工生育保險待遇審批表的另外一份,發現,在社保局審批意見上和稽核複核欄目上都簽了字或者是加蓋的章。

6、拿到回執單後,大概等待5個工作日後,相關生育保險待遇金就會打到表上填寫的單位和帳號上。你在到單位拿上回執單,領取生育保險金。

產檢怎麼報銷生育保險,生育保險怎麼報銷?

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