老年人泌尿繫有哪些生理病理特點

時間 2021-06-06 11:46:01

1樓:柯橋峰力助聽器

隨著年齡增加,在生理性老化及各種代謝紊亂等因素的共同作用下,腎組織結構及其功能均發生明顯變化,人體在40歲後,腎臟的各種功能均進行性下降。清除試驗顯示,人體從40歲開始腎血流量出現進行性下降,大約每10年下降10%,90歲老年人腎血流量僅為年輕人的50%。隨著年齡的增加,老年人健存的有功能腎小球數目逐漸減少,單位面積毛細血管袢的數量也相繼減少,而系膜成分相對增多,基底膜增厚,小動脈玻璃樣變,由此形成局灶型腎小球硬化。

30到50歲之間,發生硬化或玻璃樣變的腎小球數目僅上升1%~2%,而外表健康的80歲老年人,發生硬化或玻璃樣變的腎小球數目已多達30%。同時,近端腎小管逐漸出現萎縮,遠端小管擴張並且部分形成憩室或囊腫;此外高血壓、糖尿病等常見老年疾病可加快老年人群的腎小球及腎動脈硬化程序。

老年人腎功能的減退還包括腎小球濾過率(gfr)下降,尿液濃縮與稀釋能力降低,腎素對容量反應減弱,腎小管分泌nh+4的能力亦降低。老年人中肌肉組織群萎縮且肌酐生成明顯減少,即使gfr明顯降低,但血肌酐水平可近似正常。老年病人口渴知覺降低、尿濃縮力下降,腎素對容量反應減弱,使得在失血、嘔吐、腹瀉、胃腸減壓等體液丟失情況下極易發展為低血容量並出現低血壓。

腎臟稀釋能力減少以及處理鈉能力的下降,使得老年病人在大量輸液時易於出現水瀦留及低血鈉;在有心血管疾病或中樞神經疾病時易於發展為肺水腫或腦水腫;而在限水或給予高鈉飲食時,又可能出現高鈉血癥。腎臟分泌nh+4能力障礙,使得老年病人在發生酸中毒時代償能力明顯下降。老年人膀胱鬆弛、前列腺增大,易出現尿頻、尿急、夜尿增多情況,易併發急性尿瀦留、尿路感染。

2樓:

大多數老年人是患有前列腺炎,前列腺肥大,前列腺增生,特點就是尿頻,尿急,尿不盡,和半天尿不出來等症狀!歷害的直至前列腺癌!

3樓:

這個是可以通過中醫**