1樓：
膜性腎病是一個病理形態學診斷名詞，是導致**腎病綜合徵的一個常見**，其特徵性的病理學改變是腎小球毛細血管袢上皮側可見大量免疫複合物沉積。臨床表現為腎病綜合徵（大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血症），或無症狀、非腎病範圍的蛋白尿。
別稱膜性腎小球腎炎
英文名稱
membranous nephropathy
就診科室
腎內科多發群體
中老年人
常見**
與抗磷脂酶a2受體及多系統疾病有關
常見症狀
多數為腎病綜合徵
**膜性腎病按發病原因可分為特發性和繼發性膜性腎病。
1.特發性膜性腎病
大多與抗磷脂酶a2受體抗體相關，抗磷脂酶a2受體抗體與足細胞上的相應抗原結合，形成原位免疫複合物，繼而通過旁路途徑啟用補體，形成c5b-9膜攻擊複合物，損傷足細胞，破壞腎小球濾過屏障，產生蛋白尿。
2.繼發性膜性腎病
繼發於很多系統性疾病，如系統性紅斑狼瘡，類風溼性關節炎，乙肝病毒感染，以及藥物、毒物、腫瘤或環境因素等，引起繼發性膜性腎病的藥物主要有一些金製劑、汞、青黴胺、布洛芬、雙氯芬酸等。
臨床表現
1.年齡
以40歲以上多見，起病往往較隱匿。
2.腎病綜合徵
臨床表現為腎病綜合徵（大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血症），或無症狀、非腎病範圍的蛋白尿。
3.鏡下血尿
可伴少量鏡下血尿。
4.高血壓和/或腎功能損傷
部分病人伴高血壓和/或腎功能損傷。
5.體徵
雙下肢或顏面水腫，嚴重時可出現腹腔積液、胸腔積液，多為漏出液；部分患者可無臨床症狀，在常規體檢時發現有蛋白尿。
檢查1.輔助檢查
（1）尿蛋白定量通常》3.5g/天，但很少超過15g/天；
（2）低蛋白血癥血漿自蛋白<30g/l；
（3）高脂血症以膽固醇升高為主；
（4）自身抗體陰性，血清補體水平正常；
（5）乙型肝炎和丙型肝炎病毒標記物檢查陰性。
2.腎活檢
光鏡、免疫病理、電鏡等腎活檢的病理檢查。
2樓：匿名使用者
1.非免疫**
針對尿蛋白定量<3.5g/天,血漿白蛋白正常或輕度降低、腎功能正常的年輕患者。
（1）控制血壓血壓控制在125/70mmhg以下，藥物首選血管緊張素轉換酶抑制劑（acei）或血管緊張素ii受體拮抗劑（arb）。
（2）抗凝**針對膜性腎病患者靜脈血栓的高發生率，可預防性地給予抗凝**。存在高危因素（尿蛋白持續》8g/天，血漿自蛋白<20g/l，應用利尿劑或長期臥床等）的患者應積極抗凝**。藥物首選低分子肝素注射劑，如患者長期低蛋白血癥，可考慮切換口服華法令抗凝**，但需密切監測凝血功能。
（3）低蛋白飲食大量蛋白尿患者飲食中蛋白質攝入宜限制在0.8g/（kg·d），同時給予充分的熱量，總熱量一般應保證146.54kj（35kcal）/（kg·d）。
（4）其他包括**水腫、高脂血症等。
2.免疫**
免疫抑制劑**取決於其蛋白尿的程度、持續時間以及腎功能的狀態。一般認為蛋白尿》3.5g/天伴腎功能減退，或蛋白尿》8g/天的高危患者應予以免疫**。
膜性腎病免疫**方案及其療效評價，也存在很大的爭議，總體認為單獨應用糖皮質激素（以下簡稱激素）無效，激素+環磷醯胺（ctx）或環孢素a（csa）**，能使部分患者達到臨床緩解。對於療效的判斷不一定追求達到完全緩解（尿蛋白量≤0.3g/天），部分緩解（尿蛋白≤3.
5g/天或尿蛋白下降》50%，血清白蛋白》30g/l）同樣也能有效地改善患者的預後。
3樓：青島靜康醫院
膜性腎病是腎病綜合徵的病理型別之一，常見於老年人，腎病綜合症是一種免疫和**反應性疾病。時常反覆，久治不能徹底去根，大多數在十幾年後發展到腎功能衰竭去。對於病人來說很痛苦，但是隻要正確的對待是完全可以治好的。
4樓：
膜性腎病這種情況多發生於成年人這種疾病會導致腎臟功能受到嚴重損傷，引起蛋白尿，血尿，所以導致身體的水腫。建議和指導主要是用一些抗免疫藥物**以及抗血小板藥和保護血管的藥物**儘可能改善症狀，促進恢復。**最好的效果就是避免腎臟的功能受到進一步的損傷。
5樓：
1、膜性腎病**是比較難治的。2、一般是以西藥為主，中藥為輔。3、國內的南京軍區總醫院腎病科比較好。4、建議用激素**，如果不行，可能還需要加用免疫抑制劑
6樓：一雙開膠的鞋
確診為膜行腎病後，常規是激素**，加抗凝、補鈣、防止感染。你目前是庫欣氏症，是激素的***。。建議你優質蛋白、低鹽飲食，注意保暖，適當活動，防止栓塞。
要到醫院接受專業診療。不要隨意更換藥物
7樓：竇安靜
腎臟疾病**複雜,由於大多數「原發性」腎小球疾病發病機制尚不完全清楚,目前腎小球疾病的**以經驗性**為多，缺乏**性**的手段,也正因如此，在腎小球疾病**領域，前瞻性、隨機對照的臨床**試驗非常有限。儘管如此,回顧過去三十年,在每個階段還是有一些標誌性的**方法被用於臨床,並在一定程度上提高了腎臟疾病的**水平。
8樓：
膜性腎病的**：
對於初發的、表現為非腎病範圍蛋白尿，腎功能正常的患者可以暫不給予免疫抑制劑**，在進行非特異性**的同時，密切觀察病情進展；對於臨床表現為大量蛋白尿者，早期進行免疫抑制劑**可能是必要的，希望達到降低蛋白尿，減少併發症，延緩腎功能惡化的目的。
9樓：
膜性腎病是導致**腎病綜合徵的一個常見**，其特徵性的病理學改變是腎小球毛細血管袢上皮側可見大量免疫複合物沉積。臨床表現為腎病綜合徵。**分非免疫**和免疫**。
避免感冒和過度勞累，有高血壓者應加強控制血壓，避免腎毒性藥物。腎病綜合徵**方法還是以對症**為主，激素，免疫抑制劑等控制腎病綜合徵的發展，蛋白尿予卡託普利減少尿蛋白生成，保護腎臟功能為主。
10樓：腎內科張益民醫生
膜性腎病區分為原發性和繼發性。繼發性的，如乙肝相關的，狼瘡相關的，膜性腎炎就是狼瘡腎炎的五型。如果是乙肝相關的膜性腎炎，服用抗病毒藥物。
抗病毒藥物既有干擾素，也有肝的類似物。狼瘡則需要激素加免疫製劑。
膜性腎病能**嗎
11樓：青島靜康循經護腎
首先膜性腎病恢復起來比較慢，這個疾病可以**，但是不同的人群恢復預後也是不一樣的。
不要過於擔心和緊張，建議正規的**，然後觀察病情的變化，一般早期30%的人群可以自行緩解。目前**主要是保腎護腎，應用一些消除蛋白尿的藥物**等，避免發展成為腎衰竭等。這個疾病也有的醫院會採取激素和免疫抑制劑等藥物**，建議你聽從當地醫師的**指導，不要過於擔心和緊張，只要你正規的**，這個疾病是**只有希望的，平時注意好休息，控制好飲食等。
12樓：腎內科孟宇醫生
膜性腎病的**方法與其致**素有關。如果膜性腎病是pla2r自身抗體致病的，則可以使用免疫製劑**；若是由未發現的致**素、腫瘤、乙肝，或者重金屬引起的，則要針對它的致病原因進行**。
13樓：成都新華諮詢
膜性腎病一般不能徹底**，但是可以緩解病情，減少**，積極**，大部分患者都能維持理想的**效果。其中膜性腎病是一個病理形態學診斷名詞，是導致**腎病綜合徵的一個常見**，其特徵性的病理學改變是腎小球毛細血管袢上皮側可見大量免疫複合物沉積，臨床表現為腎病綜合徵（大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血症），或無症狀、非腎病範圍的蛋白尿。
14樓：青島靜康醫院
膜性腎病一般是呈現腎病綜合症或者無症狀性蛋白尿。是一個慢性發展緩慢相對良性的疾病，影響膜性腎病癒後的因素一般蛋白量的漏出和腎功能的受損程度。對於這樣的病情在控制外在指標的同時關鍵還是針對腎內因素通過擴血管，抗炎抗凝，降解細胞外基質等綜合**措施，達到症狀和疾病同時**的目的，保護腎臟組織。
15樓：北京聯科醫院
膜性腎病是腎臟疾病的常見病理型別。它通過腎小球膜組織的異常沉積引起腎臟的病理變化，這需要積極關注。最常見的臨床綜合徵是腎病綜合徵，通常有明顯的大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫症狀，需要積極澄清。
對於這種型別的腎臟，有必要首先確定潛在的疾病是腎炎還是腎病綜合徵，**應該基於症狀的合理對症**，這是根本。關鍵是**病理型別，應該使用激素。
膜性腎病能**嗎
16樓：青島靜康循經護腎
對於膜性腎病的患者，激素可以用，但不一定對於所有的患者都適合。尿蛋白一旦超過，就說明您的腎小球基底膜受損比較嚴重。如果您是剛發現病情，就要積極對症**，不要錯過**的最佳時機；如果您發病時間比較長了，甚至超過一年要警惕慢性腎炎的發生。
因為腎炎比較頑固，一旦發展為慢性，**起來就比較棘手。所以疾病貴在早發現、早干預、早**。對於膜性腎病的**，最好採用中醫中藥的辯證論**法，通過腎臟病目標優化**，口服湯藥針對受損的腎小球基底膜進行修復，從而降低血尿、蛋白尿，保護腎功能並預防病情的**。
一方面，中藥的運用避免了激素帶來的許多***，而這些***是患者無法接受的。另一方面，中藥的毒***小，又可以避免了西藥對腎臟和肝臟的損害。從根本上說，中藥與西藥相比，在療效上更優於西藥，而且可靠，不易**。
17樓：北京聯科醫院
這種病很難及時**，它又稱膜性腎小球腎炎。病理表現為腎小球基底膜免疫複合物的沉積和增厚。主要表現為腎病綜合徵和無症狀蛋白尿，與感染、免疫因素、腫瘤及藥物有關。
建議您諮詢腎臟科檢查和**，注意休息、工作和休息相結合，低鹽高蛋白飲食，可以選擇抗凝、降脂、利尿、激素類藥物等**。
18樓：匿名使用者
我弟弟是二級膜性腎病，現已**。四年沒有發，指標一直在正常範圍內。
19樓：
能夠**的，你要保持積極的心態，堅持**，祝你好運
20樓：厙梓露
積極配合** 對病情有**的信心還是可以**的
21樓：匿名使用者
膜性腎炎是能夠**成功的!不必太擔心。
膜性腎炎和慢性腎炎的區別在於：
膜性腎病是腎小球腎炎的一種,它是根據不同的腎小球腎炎病理表現不同而分類的.它最特徵性的表現就是腎病綜合徵,大量蛋白尿,低蛋白血癥,高血脂症,水腫.而慢性腎炎包含的型別很多,主要分為腎小球類慢性腎炎和腎盂類腎炎。
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22樓：成都新華諮詢
膜性腎病一般不能徹底**，但是可以緩解病情，減少**，積極**，大部分患者都能維持理想的**效果。其中膜性腎病是一個病理形態學診斷名詞，是導致**腎病綜合徵的一個常見**，其特徵性的病理學改變是腎小球毛細血管袢上皮側可見大量免疫複合物沉積，臨床表現為腎病綜合徵（大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血症），或無症狀、非腎病範圍的蛋白尿。
不典型膜性腎病能治好嗎，膜性腎病能治癒嗎
楣昀茗 你這是典型的鏈球菌感染後的原發性急性腎炎性腎病綜合症，從腎穿檢查來看符合急性期的病理改變特徵，按其表現來說，西醫臨床常規是應該上激素的，如果激素無效可加用免疫抑制劑衝擊，中醫 是有效的，從你的 情況來看是有一定而定好轉，但並不明顯，我說一下我個人的看法，不能坐等病情改變，你自愈的可能性不足1...
有治療腎病的科室嗎，如何治療腎病？
疾病一定要注意控制鹽的攝入，飲水量也要進行控制。希望能幫到你。你好腎炎的話，是需要去醫院的腎內科進行檢查以及就診的，做尿常規以及腎功能檢查，必要時候做腎穿刺 指導意見 目前看的話，這個還是看有沒有水腫，高血壓，以及腎功能損害程度判斷，腎內科就診。患者出現了腎病後，應該及時去腎病科室 疾病，現在 腎病...
腎病綜合症如何治療
北京理工大學出版社 腎病綜合徵是腎小球疾病中表現的一組症候群，以腎小球毛細血管壁對血漿蛋白的通透性明顯增高為主要特點，病理檢查可發現尿蛋白多於3?5 日 血漿白蛋白低於30克 升 水腫 血脂升高。該病起病可急可緩。尿中見顆粒管型和腎小管上皮細胞 紅細胞，重者c3和巨球蛋白陽性。血漿蛋白顯著降低，白蛋...