1樓：樹天晴
動脈粥樣硬化是導致冠狀動脈狹窄的最主要的原因。血管內脂質、膽固醇和其他物質在血管內壁逐漸沉積，形成脂質斑塊，使血管壁內層逐漸增厚，管腔變窄，管壁變硬，血流通過減少，這個病理過程叫做「動脈粥樣硬化」，通常始於兒童期，伴隨人的一生。更通俗的打個比方，就像自來水管道，如果不停的有髒東西逐漸附著在管壁上，慢慢越來越多，最終會導致水流變細，極少數甚至停水了。
動脈粥樣硬化不是僅發生在冠狀動脈，而是全身的動脈都會發生，引起狹窄。很多病人術前進行超聲檢查會發現頸動脈、椎動脈、腎動脈記憶體在硬化斑塊甚至導致的狹窄，也是這個原因。
隨著斑塊的逐漸增大、增厚，可能會堵塞冠狀動脈，使心臟的供血逐漸減少，當斑塊堵塞冠狀動脈管徑達70%以上時，心肌就會發生缺血、缺氧，表現為胸痛、胸悶、憋氣、心前區不適等症狀，稱為「心絞痛」，通常發生於用力、活動或者情緒激動的時候，休息或舌下含化硝酸甘油可以緩解，嚴重時在休息狀態下甚至睡眠時也會發作。
這裡要補充一點，很多病人說，自己從來就沒有過心絞痛，只是有點胸悶或者心前區「說不出來的不舒服」，怎麼也會是心絞痛呢？其實，心絞痛的發作並不一定「痛」，大多數人不「痛」，只是上面提到的「胸悶、不適」，還有的病人表現為「胃疼」、「牙疼」、「嗓子疼」、「嗓子發緊「「左側肩膀和胳膊疼」、甚至僅僅表現為乏力等，更甚至有的病人完全沒有任何症狀，只是查體時發現有心電圖或者心臟超聲異常，做了冠脈造影才發現是嚴重的冠心病。但這種病人，仔細追問病史，絕大多數病人還是有過不適的，只是不嚴重，未引起足夠的重視而已。
無論症狀如何各異，冠狀動脈造影是診斷冠心病的「金標準」，如果造影結果有問題，那就是冠心病。目前流行的「冠脈ct」檢查，只能是初步的篩查，不能做為最後的明確診斷，也不能做為是否需要放支架和做搭橋的依據。
接著說，斑塊還有可能破裂，引起急性血栓形成，造成冠狀動脈的急性閉塞，稱為「急性心肌梗死」。病人可以出現持續性胸痛或心前區不適，向後背部、左前臂或咽喉等部位放射，休息或者舌下含化硝酸甘油不能緩解，如果心肌缺血超過一定的時間，心肌細胞將發生永久性壞死，不能再生，如果缺血面積較大，可能發生心衰或者猝死。
冠狀動脈分左冠狀動脈和右冠狀動脈，其中左冠狀動脈經較短的左主幹後分出前降支和迴旋支。我們通常所說的「三支病變」，即指前降支、迴旋支和右冠都發生了狹窄。而「左主幹病變」為什麼都認為比較嚴重呢？
從下圖可以看出，左主幹（下圖中「左冠狀動脈」所指的位置）位於左冠狀動脈的源頭，就像水源堵塞了，下游所有區域就都乾涸了一樣，一旦這裡發生嚴重狹窄，將導致2/3的心臟發生缺血，所以說比較嚴重。
2樓：教育領先闖天涯
動脈粥樣硬化是導致冠心病的最主要的原因。動脈粥樣硬化不是僅發生在冠狀動脈而是全身的動脈都會發生引起狹窄。很多病人術前進行超聲檢查會發現頸動脈、椎動脈、腎動脈記憶體在硬化斑塊甚至導致冠心病也是這個原因。
冠心病的前期症狀是，冠心病的初期症狀都有什麼呢
趙玉英職稱 副主任醫師 醫院 白求恩國際和平醫院 科室 心血管內科 出現哪些症狀需要就醫查是否是冠心病？1 勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，並向左肩 左上臂放射，持續3 5分鐘，休息後自行緩解者。2 體力活動時出現胸悶 心悸 氣短，休息時自行緩解者。3 出現與運動有關的頭痛 牙...
冠心病和心絞痛的具體症狀！冠心病與心絞痛有何差別
如果你平時有胸悶 胸疼 或心慌的症狀，尤其是活動或情緒激動時明顯的話，可能就是冠心病的先兆，你就應該到醫院檢查一下了，你有可能就患了冠心病。冠心病是怎麼一回事呢，冠心病就是 心臟本身血液的血管發生了堵塞而造成的疾病，心臟也是人身體中的一個重要的組織器官哪，心臟本身也需要血液的 啊，而 心臟血液的血管...
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多數是40歲以上。冠心病就是冠狀動脈硬化引起的心臟病，這種病和年齡有關係，年齡越大出現冠心病的幾率越大。69歲的老人大部分都有冠心病，但是這個病有輕有重，輕度的口服藥物就可以 嚴重的要通過心臟支架 心臟搭橋來 冠心病平時注意控制好血壓 血脂。一想到冠心病，我們腦海裡總閃現老知識分子情緒激動時雙手緊緊...